Гипертония
Назад

Какое давление должно быть у детей до года, в 1, 2, 3, 4 года, 5, 6, 7, 8, 9 лет

Опубликовано: 11.06.2019
0
0

Способы нормализации давления у детей.

Причиной юношеской гипертензии могут стать гормональные перестройки, увеличение физической и психоэмоциональной нагрузки, стабильные стрессы. Помимо физиологических процессов гипертонию может вызвать формирование патологических процессов почечной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

Выявление повышенного давления у ребенка требует немедленного обращения за врачебной помощью с целью определения причины и устранения неблагоприятных для здоровья факторов. Лечение подбирается специалистом по результатам исследования. Самостоятельно снижать давление, не зная диагноз, недопустимо.

Гипотензия в детском возрасте может быть физиологического и патологического характера. При физиологическом понижении давления ребенок чувствует себя нормально. Причиной может стать усталость, недосыпание, наследственная предрасположенность и другие факторы.

При патологической гипотензии наблюдаются головные боли, учащение сердцебиения, повышенная потливость, снижение работоспособности, апатия. При определении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к педиатру для определения дальнейшей тактики.

Видео работает.

Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей.

На значения влияет возраст ребёнка, он же определяет следующие параметры:

  • степень эластичности стенок сосудов;
  • размер капиллярной сетки;
  • просвет в артериях и венах.

Динамично развивается становление АД в первые 12 месяцев после рождения. В этот период оно стабильно повышается на 1 мм рт. ст. каждые 4 недели. После года процесс увеличения замедляется.

Возраст ребёнка Референсные значения кровяного давления (мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое
Первые 2 недели 60–95 40–50
От 2 до 4 недель 80–110 40–73
От 4 до 8 недель 82–112 40–75
От 8 недель до 6 месяцев 85–115 50–70
От 6 месяцев до 1 года 90–115 50–75

От рождения и до 5 лет уровень детского давления не отличается у девочек и у мальчиков. С 6 и до 9 лет показатели АД у представителей мужского пола чуть выше, а в подростковом возрасте становятся немного ниже.

Количество лет Граничные значения нормы (мм рт. ст.)
От 1 до 2 лет 90–112/60–73
От 2 до 4 лет 100–113/60–75
От 4 до 6 лет 100–115/60–77
От 6 до 8 лет 100–120/60–78
От 8 до 10 лет 100–123/60–80
От 10 до 12 лет 110–125/70–84
От 12 до 16 лет 110–135/70–85

С 7 до 16 лет показатели постепенно увеличиваются:

  • у девочек – на 1 мм рт. ст.;
  • у мальчиков – на 1,5–2 мм рт. ст.

Важно!

В связи с ростом организма, детской активностью и переходным возрастом возможны большие колебания АД (20–25 мм рт. ст.). Если отклонения сильно превышают допустимые границы, стоит показать ребёнка врачу.

Нарушения артериального давления могут быть физиологической особенностью организма или возникать на фоне внешних раздражителей, внутренних заболеваний.

Повлиять на давление и временно повысить его показатели способны внешние причины:

  • травматизм;
  • эмоциональное перенапряжение или сильный стресс;
  • физическое переутомление.

Спровоцировать резкие и регулярные скачки способно развитие патологических процессов в молодом организме.

  1. Сердечные патологии – аномалии в клапанном строении, врождённые дефекты, плохая проводимость сердечной мышцы, нарушение ритма.
  2. Заболевания почек (вызывают повышение диастолического давления) – дисплазия, дефекты в строении, злокачественные уплотнения в тканях, травмы.
  3. Эндокринные проблемы. Болезнь Крона или опухолевые процессы в паращитовидных железах нарушают метаболизм в тканях, что привод к избыточной выработке гормонов и биологически активных веществ, которые сужают просвет в сосудах и вызывают гипертензию.
  4. Изменения в почечных сосудах врождённого или приобретённого характера. Патологии провоцируют вторичную гипертензию и действуют в основном на верхнее (систолическое) АД.
  5. Наследственная склонность к повышенному давлению. Такое бывает, когда один из родителей страдает гипертонией.
Щитовидная железа

Заболевания щитовидной железы вызывают повышение давления

По мере взросления организма давление постепенно увеличиваться. Если у ребёнка наблюдаются частые скачки в сторону понижения, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний.

Провоцирующими факторами гипотонии выступают:

  • нарушения в эндокринной системе, что приводят к снижению венозного тонуса и потери сосудами эластичности;
  • проблемы в кроветворении, в частности, малокровие;
  • отклонения в нормальном кровообращении, которые вызваны травмами или уплотнениями в головном мозге;
  • снижение тиреоидных гормонов (нарушения в работе щитовидки), что ослабляет тонус сосудов.
Малокровие и нормальная кровь

Малокровие может быть причиной низкого давления у ребенка

Пониженное АД может быть следствием неправильного или неполноценного питания, физического и эмоционального переутомления. В этом случае низкие показатели имеют временный характер и после устранения внешних раздражителей возвращаются в норму.

АД должно быть всегда в пределах возрастных норм. Если наблюдаются частые скачки в сторону понижения или повышения, специалисты назначают специальное лечение и корректируют образ жизни ребёнка.

Как понизить АД Следить за распорядком дня. Утренний подъём и отхождение к ночному сну должно быть ежедневно в одинаковое время
Ограничить употребление маринованных, консервированных продуктов. Снизить суточную дозу соли (пища должна быть слабо подсоленной)
Наладить сон. Необдимость детского организма в ночном сне – не менее 8–9 часов в сутки. Малышей дошкольного возраста нужно укладывать на дневной сон (1,5–3 часа)
Лечение гипотензивными препаратами (диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ). Лекарства подбираются врачом индивидуально, исходя из основного заболевания
Не допускать переутомления. Физические нагрузки должны быть умеренными, а тренировки – дозированными
Максимальное ограничение стрессовых факторов, эмоционального перенапряжения
Чаще бывать на свежем воздухе
В подростковом возрасте исключить злоупотребление слабыми алкогольными напитками и курением
Как повысить АД Сбалансировать рацион, чтобы в юный организм поступали все необходимые вещества. Ребёнок должен употреблять больше фруктов, овощей, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, бобовые и каши. Питание необходимо сделать дробным (5–6 раз в сутки)
Вести активный образ жизни. Повышению низкого давления способствует бег, плаванье, велоспорт, гимнастика, танцы. Главное, учитывать интересы ребёнка
Укрепить защитные силы организма. В этом помогут длительные прогулки на свежем воздухе (не менее 40 минут) и полноценное питание
Использовать адаптогены (после консультации с врачом). Настойка лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают тонус и эластичность сосудов
Применять физиотерапию. Хорошо помогает контрастный душ, массаж подводный. Нормализация давления подобными способами настаёт уже через 7–10 сеансов
Лечебный массаж. Проводится специалистом. Восстанавливает нормальную работу сердца, сосудов и нервной системы, стабилизирует давление

В момент сокращения сердца (систолы) кровь с силой выбрасывается в артериальную сеть и при этом оказывает определенное давление на стенки сосудов. Величина этой силы, действующей на единицу площади внутренней поверхности сосудистой стенки, и называется артериальным давлением (АД). Величина артериального давления и частота пульса являются основными показателями гемодинамики.

Артериальное давление записывают в виде двух цифр, разделенных между собой чертой дроби. Первое число обозначает систолическое (верхнее) давление, которое непосредственно связано с силой сердечных сокращений. Второе число – это величина диастолического (нижнего) давления, определяемая тонусом кровеносных сосудов.

Еще основатель российской педиатрической школы, профессор С.Ф. Хотовицкий писал: «Ребенок – это не уменьшенная копия взрослого, ребенок есть существо, которое растет и развивается только по присущим ему законам». Это действительно так. Например, чем младше ребенок, тем более обширна и выражена у него сеть капилляров, шире просвет кровеносных сосудов и более эластичны их стенки.

Норма детского давления зависит не только от возраста, но и пола. До пятилетнего возраста величина АД практически одинакова у девочек и мальчиков. От 5до 8 лет давление у девочек становится несколько ниже, чем у мальчиков.

Для расчета нормального (должного) артериального давления у детей разных возрастных групп врачи используют специальные формулы:

  1. Систолическое давление у детей до года – (2n 76), где n – это число месяцев жизни. Например, для ребенка в возрасте трех месяцев нормальным систолическим давлением будет: (2 х 3 76) = 82 мм рт. ст.
  2. Систолическое давление у детей от 1 года до 15 лет – (2n 90), где n – это число лет. Рассчитаем норму систолического давления для ребенка 5 лет: (2 х 5 90) = 100 мм рт. ст.
  3. Диастолическое давление у детей от рождения и до 12 месяцев – от 2/3 до 1/2 от максимальной величины систолического давления. То есть для ребенка в 4 года максимальное значение систолического давления составляет 98 мм рт. ст., а диастолическое лежит в пределах от 49 до 65 мм рт. ст.
  4. Диастолическое давление от 1 года до 15 лет – (n 60), где n число полных лет. Для восьмилетнего ребенка максимальное значение диастолического давления в соответствии с данной формулой составляет 68 мм рт. ст.

Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:

Особенности измерения артериального давления у детей

Артериальное давление у детей рекомендовано измерять в утренние часы в состоянии покоя малыша. Первичное измерение показателей кровяного давления на стенки сосудов проводится на обеих руках. Перед процедурой ребенок должен быть успокоен, если он замерз – согрет, если голоден – накормлен. Проверка показателей проводится спустя час после питания или прогулки.

Для измерения АД необходимо использовать детскую манжету и педиатрический фонендоскоп. Использование взрослого аппарата приводит к искажению показателей.

Ребенку надевается манжета на предплечье, туго затягивать не стоит, под манжету должен свободно входить палец взрослого. Алгоритм измерения не отличается от такового у взрослого и подробно описан в инструкции пользования тонометром.

После закрепления манжеты на ручке, нагнетается воздух в манжету, после чего постепенно спускается, появление пульсации – верхнее давление, исчезновение – нижнее.

Норма давления у детей зависит от возрастных особенностей, от комплекции малыша, от скорости обменных процессов, от настроения, усталости, сонливости и ряда других факторов, но все же определяется в рамках возрастных норм.

Возраст ребенка (полное количество лет) Систолическое (верхнее) АД Диастолическое (нижнее) АД
1 80-112 40-74
2 100-112 60-74
3 100-112 60-74
4 100-116 60-76
5 100-116 60-76
6 100-122 60-78
7 100-122 60-78
8 100-122 60-78
9 100-122 60-78
10 110-126 70-82
11 110-126 70-82
12 110-126 70-82
13 110-136 70-86
14 110-136 70-86
15 110-136 70-86
16 110-139 70-89
17 110-139 70-89
Предлагаем ознакомиться:  Триампур Композитум не только понижает давление но и помогает заметно похудеть

Какое давление должно быть у детей до года, в 1, 2, 3, 4 года, 5, 6, 7, 8, 9 лет

Нормы давления рассчитывают на основании среднестатистических измерений по возрастам. Не всегда отклонения от этих величин говорят о патологии.

  1. Первые 12 месяцев. У младенца систолическое АД 60-96 мм рт. ст., диастолическое 40-50 мм рт. ст. В 1 месяц систолическое — 60-112, диастолическое 40-74. К 12 месяцам оно достигает 80-112/40-74.
  2. Школьный период. С 6-7 лет резко снижается уровень физической активности, а эмоциональной возрастает. Школьный период сопровождается незначительным повышением АД. Например, у малышей 8 лет систолическое давление находится в пределах 100-120 мм рт. ст. В 8 лет норма диастолического АД – 60-78.
  3. Половое созревание. Гормональные изменения приходятся на период 10-12 лет у девочек и 11-13 лет у мальчиков. В 10 лет систолическое давление у ребенка варьирует от 110/120. Низкое АД встречается у высоких подростков с небольшой массой тела. У мальчиков атлетического телосложения цифры будут выше. Диастолическое давление у детей 10 лет находится в пределах 70-80 мм рт. ст.
  4. Старший школьный период. У девушек и юношей 15 лет норма приближается к показателям взрослого человека: систолическое – 110/130, диастолическое – 70/86. Нормальное давление у подростка может повышаться до 139 мм рт. ст., так как период характеризуется нестабильным гормональным фоном. Если рёбенок здоров, оно самостоятельно снижается не вызывая неприятных симптомов.

Для быстрого определения оптимальных величин педиатры используют формулы. Для детей до 12 месяцев норму рассчитывают таким способом:

  • v 76 2n, где n – количество месяцев (для расчета систолического АД);
  • v половина или треть систолического давления (для диастолического).

Детям старше 12 месяцев АД рассчитывают по следующему алгоритму:

  • систолическое – 90 2n, где n — количество лет;
  • диастолическое – 60 n, где n – количество лет.

Например, для малыша 9 лет систолическое АД составляет — 108, диастолическое – 69, а у подростка 14 лет соответствует 118/74.

Также используются формулы расчета максимальных и минимальных значений.

АД Максимальное Минимальное
Систолическое 105 2n 75 2n
Диастолическое 75 n 45 n (n — число лет).

Например, у ребенка 5 лет максимальная величина равна 115/80, а минимальная – 80/50 мм рт. ст. Для ребенка 10 лет максимальное значение – 125/95, минимальное – 85/55 мм рт. ст.

Процедуру желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр. Если ребенок возбужден, то его следует успокоить и постараться отвлечь его внимание, так как в противном случае показатели будут завышенными. Если ребенку назначены назальные или глазные сосудосуживающие капли, то их следует использовать не позднее, чем за 60 минут до измерения кровяного давления.

Недопустимо использовать в педиатрической практике манжетки к тонометру, предназначенные для взрослых людей. Выбор манжетки определяется возрастом ребенка:

  • дети первого года жизни – 7,0 х 3,5 см;
  • дети второго года жизни – 9,0 х 4,5 см;
  • от 2 до 4 лет – 11,0 х 5,5 см;
  • от 4 до 7 лет – 13,0 х 6,5 см;
  • от 7 до 10 лет – 15,0 х 8,5 см;
  • от 10 лет и старше – стандартные размеры манжетки.

Измерение артериального давления ребенку

Наиболее удобно производить измерение АД при помощи современных электронных тонометров. Но вполне допустимо использовать и обычный тонометр с фонендоскопом. В последнем случае процедура выполняется в следующей последовательности:

  1. Ребенку придают положение, удобное для проведения процедуры. Младенцев укладывают на спину на ровную горизонтальную поверхность. Детям в возрасте 2 года и старше измерение обычно выполняется в положении сидя.
  2. Руку оборачивают манжеткой и располагают ее так, чтобы локтевой сустав располагался на уровне сердца. Нижний край манжеты не должен доходить до верхнего края локтевой ямки на 2-3 см.
  3. Пальпаторно определяют в локтевой ямке место пульсации плечевой артерии и прикладывают к нему головку фонендоскопа.
  4. При помощи груши в манжету нагнетают воздух. Следует создать давление в манжете на 20-25 мм рт. ст. больше, чем систолическое (т. е. то, при котором исчезает пульсовая волна).
  5. Слегка приоткрывают клапан и очень медленно выпускают воздух, следя за шкалой тонометра и отмечая появление первого тона (соответствует систолическому давлению) и последнего тона (соответствует диастолическому давлению).
  6. Измерение следует повторить три раза с интервалом в 5 минут.

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором — тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.

Для того, что измерить давление у ребенка в домашних условиях, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

  • Измеряйте показатель утром или перед сном.

  • Исходное положение — сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.

  • Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.

  • Для автоматического прибора — просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.

  • Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.

  • Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука — систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них — показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.

  • Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.

Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление. Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.

Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв. Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение — это наиболее точный показатель.

Зависит от:

  • Возрастных характеристик человека. Идеальными показателями для взрослых считается 130-110/70-80 мм.рт.ст. У малолетних детей этот показатель непостоянен, варьируется в соотношении с возрастом малышей.
  • Пола. Для мужчин и женщин медицинские характеристики практически одинаковы. В период с 6-ти до 17-ти летнего возраста у девочек обнаруживаются более высокие величины кровяного давления, чем у мальчиков.
  • Наличия стрессовых ситуаций. Данные процессы характеризуются сильным сердцебиением, учащенным пульсом, жаром. АД автоматически повышается. При постоянном попадании в критические моменты возможно появление стойкой гипертонии.
  • Хронических патологий эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, почек.
  • Наличия избыточной массы тела. Ожирение часто сопровождается сильной гипертонией.
  • Времени суток. В утренние часы АД ниже, чем перед отходом ко сну.
  • Осуществление физиологических упражнений.
Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
Давление у детей. Норма зависит от возраста и состояния ребенка.

Кровяное давление характеризуется двумя составляющими:

  1. верхним (систолическим) – показывает напор крови при наибольшем сжатии сердечной мышцы;
  2. нижним (диастолическим) – сообщает о движение кровяной жидкости при наибольшей расслабленности сердца.
  • Прямым (инвазивным) методом – проводится в стационарных условиях при необходимости постоянного контроля за циркуляцией крови и состоянием пациента. Состоит во введении иглы катетера в просвет лучевой артерии. Шнур прибора подсоединяется к манометру, фиксирующему данные.
  • Косвенные (неинвазивные) способы:
    • Слуховой – наиболее часто встречающийся. Давление измеряется ручным тонометром с манжетой, в которую накачан воздух. При открытии клапана кислород покидает прибор, давая возможность прослушать сердечные удары на конкретных показателях циферблата.
    • Осциллометрический – измерение АД при помощи механического прибора. Не требует ручного поступления воздуха. Показатели высвечиваются на электронном дисплее.

Как измерить давление у ребёнка

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.

Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года — пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.

Измерение АД у детей имеет свои особенности и немного отличается от подобной процедуры у взрослого человека.

  1. Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время через час после еды или прогулки. Ребёнок должен посетить туалет, не подвергаться нагрузкам.
  2. При первом измерении нужно задействовать обе руки, чтобы определить, где давление выше.
  3. Ребёнку до 2 лет процедуру осуществляют в положении лёжа, детям старше этого возраста – сидя, ножки не должны свисать (если малыш не достаёт до пола, установить подставку).
  4. Для измерения использовать манжетку по размеру, так как комплектующая часть тонометра для взрослых может исказить результаты исследования. Для точности измерения манжета должна равняться ¾ расстояния от подмышки до сгиба локтя.

Далее процедура ничем не отличается от обычной последовательности у взрослых. К вене в локтевом сгибе прикладывают фонендоскоп, грушей нагнетают воздух и, после спуска воздуха, отмечают начало (систолическое давление) и конец пульсации (диастолическое АД).

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше эластичность сосудов и шире их просвет, а, значит, натиск крови на оболочку артерий минимальный. По мере взросления ребёнка АД постепенно повышается и к концу подросткового периода достигает стабильных показателей (составляет 110–120/70–80).

Предлагаем ознакомиться:  Диастолическое артериальное давление повышенное как лечить

Сосуды

Таблица по возрасту

Возраст верхнее нижнее
макс. мин. макс. мин.
до 2-3 недель 62 98 45 55
3-5 недель 85 113 42 76
3-12 месяцев 85 115 55 76
2-3,5 года 105 114 55 77
4-6 лет 102 118 65 80
7-9,5 лет 105 126 64 79
10-13 лет 115 128 71 83
14-16 лет 114 137 73 87

Показатели определяются индивидуально для каждого ребенка. В течение суток можно наблюдать небольшие скачки величин, не считающиеся патологией. С 5 до 14 лет у девочек появляется склонность к более высоким значениям АД по сравнению с мальчиками.

Видео работает.

Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.

Причины повышения давления

Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:

  • Повреждения почечных сосудов, приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.

  • Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.

  • Болезни сердца: дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.

  • Эндокринные патологии. Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.

  • Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.

  • Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.

  • Генетическая предрасположенность. В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.

Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления. У мальчиков с 11 лет уровень артериального давления начинает превышать соответствующие показатели девочек-сверстниц на 4-5 мм. рт. ст.

Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.

Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.

Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.

Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение внутричерепного.

В 16 лет гипертензия бывает на фоне большого количества соленой пищи (чипсы, сухарики), газированных напитков, кофе. У малыша 10 лет могут выявить вегетативные расстройства.

Патологическая гипертензия возникает при такой патологии:

  • поражение почек (врожденные аномалии органа и сосудов);
  • заболевания сердца (пороки);
  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • поражение нервной системы (родовая травма).

У грудных детей причиной гипертензии бывают родовые травмы, воспалительные процессы нервной системы (менингит, энцефалит), врожденные аномалии. Давление у ребенка 12 лет может повышаться из-за патологии щитовидной железы, гломерулонефрита, миокардита.

Что приводит к снижению?

Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:

  • Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.

  • Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.

  • Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.

  • Анемия.

  • Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.

  • Сильный стресс.

  • Неполноценное и недостаточное питание.

Снижение артериального давления у ребенка — это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.

Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.

Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.

Как понизить давление?

Для нормализации артериального давления применяется несколько различных способов. При наличии стойкой гипертензии врачи назначают целый комплекс терапевтических методов. Такая система позволяет снизить давление и сохранить его на должном уровне в течение многих лет.

Для устранения артериальной гипертензии применяют:

  • Правильный режим дня. Утренний подъем в одно и то же время способствует нормализации тонуса кровеносных сосудов и нормализации давления.

  • Полноценный сон. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов. Малыши дошкольного возраста также должны отдыхать днем. Обычно на дневной сон отводится 2-3 часа.

  • Полноценное питание со сниженным количеством поваренной соли. В ее состав входит натрий. При поступлении в большом количестве он способен вызвать сильный спазм и сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению давления. Ограничение соли и всех консервированных, а также маринованные продуктов оказывает благоприятный эффект на уровень артериального давления.

  • Прием лекарственных препаратов. Могут применяться мочегонные, спазмолитики, ингибиторы АПФ, а также блокаторы кальциевых каналов. Подбор препарата производится с учетом основного заболевания, которое вызвало повышение давления. При заболеваниях почек применяются препараты калия.

  • Оптимальный режим тренировок. Нагрузки в спортивных секциях или при занятиях спортом для ребенка, имеющего артериальную гипертензию, должны быть строго дозированными и не чрезмерными. Нельзя допускать переутомления. Такое состояние довольно часто приводит к повышению давления.

  • Снижение стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Невротические состояния часто приводят к развитию артериальной гипертензии у детей. Большие нагрузки в школе, с которыми ребенок плохо справляется, также способствуют повышению давления.

  • Прогулки на свежем воздухе. Большое количество кислорода положительно действует на тонус кровеносных сосудов и устраняет спазмы. Прогулки в умеренном темпе не менее часа в сутки способствуют нормализации артериального давления.

  • Избавление от вредных привычек. Курение в подростковом возрасте и употребление слабо алкогольных спиртных напитков способствует развитию артериальной гипертензии, а в последующем – даже гипертонической болезни.

Как повысить давление?

Прежде чем предпринимать меры по повышению артериального давления, следует показать ребенка врачу-кардиологу. Зачастую за маской артериальной гипотонии скрываются многие заболевания, которые требуют предварительного лечения. Без устранения причины, которая вызвала стойкое снижение давления, нормализовать его не получится.

Чтобы справиться с симптомами гипотонии, можно применять следующие методы:

  • Активные занятия физическими нагрузками. При их выборе следует отдавать предпочтение индивидуальным особенностям ребенка и учитывать его интересы. Для нормализации артериального давления подойдут практически все виды физических нагрузок. Выполнять их следует регулярно.

  • Полноценное питание с учетом возраста. Недостаточное поступление всех необходимых элементов и витаминов приводит к отставанию ребенка в физическом развитии, а также снижению тонуса кровеносных сосудов. Малыш должен кушать не менее 5-6 раз в сутки.

  • Укрепление иммунитета. Частые простуды и инфекционные болезни приводят к стойкой гипотензии. Регулярные прогулки на свежем воздухе и хорошее питание помогут ребенку укрепить иммунитет и меньше болеть.

  • Крепкий чай или какао. Для подростков — кофе. При приступе сильного снижения давления следует предложить ребенку эти напитки. Они содержат в своем составе кофеин, который повышает давление. Если у ребенка есть аритмия, то кофе ему противопоказан.

  • Применение адаптогенов. Можно использовать элеутерококк, настой лимонника или женьшень. Применение данных лекарственных средств может вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением следует показать ребенка врачу для исключения возможных противопоказаний.

  • Массаж. Обычно проводится в стимулирующем режиме. Помогает нормализовать тонус сосудов. Назначается курсом, по 10-12 процедур 2 раза в год.

  • Различные физиотерапевтические методики. Прекрасно подходят контрастный душ или подводный массаж. Эти методы нормализуют работу органов сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно через 8-12 сеансов происходит нормализация артериального давления.

  • Лекарственные препараты на основе кофеина. Выписываются врачом-кардиологом. Не применяются у малышей, страдающих нарушениями ритма сердца. Такие лекарства нельзя применять при аритмии.

Когда нужно обращаться к врачу?

Посетить врача и пройти обследование нужно при наличии таких признаков:

  • со стороны нервной системы – сильная головная боль, сонливость, головокружение, нарушение памяти, снижение внимания, зрения, тремор;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, нарушение ритма.

Дети с гипертонией чаще здоровых обладают нестабильной психикой: перепады настроения, агрессивность, раздражительность, плаксивость.

Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.

Предлагаем ознакомиться:  Правильные дозировки гипотензивного средства Эгилок

Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.

Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.

Методы диагностики

Цифры кровяного давления определяются во время медицинского освидетельствования в школах или детских садах. Во время планового осмотра врач может диагностировать повышенные или пониженные показатели АД.

Причинами для проведения внеочередного измерения являются жалобы детей на сильные боли в области головы, усиленная нервозность несовершеннолетнего, плохой сон, беспричинный отказ от еды. При получении величин кровяного давления при помощи тонометра с манжетой, отличающихся на 95% от табличных значений, установленных для ребенка по возрасту и полу, предполагается патология.

Изучение патологии сопровождается:

  • Повторными замерами. Процедуру установления АД проводят дважды в положении стоя и сидя с промежутком в 4 мин. для исключения возможного стресса ребенка, проявляющегося при посещении врачебного кабинета.
  • Сбором анамнеза. Педиатр опрашивает родителей малыша о наследственных гипер- или гипотонических заболеваниях. Обращает внимание на внешний вид, телосложение, рост ребенка. Проверяет наличие хронических болезней эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, работу почек, назначает дополнительные лабораторные исследования.
  • Суточным мониторингом кровяного давления. Метод состоит в непрерывном (спустя 3-4 ч) измерении АД на обеих руках ребенка. Позволяет определить время и продолжительность скачка давления. В тяжелых случаях проводится в стационаре больницы инвазивным способом.

Какое давление должно быть у детей до года, в 1, 2, 3, 4 года, 5, 6, 7, 8, 9 лет

Комплексным лабораторно-диагностическим обследованием, состоящим из:

  • расширенных анализов крови и мочи;
  • определении толерантности к глюкозе;
  • установлении уровня и количества гормонов в кровяной жидкости;
  • УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • рентгенографии сосудов;
  • исследовании глазного дна;
  • МРТ, КТ при подозрении на развитие новообразований.

Терапия высокого АД у детей

Нормализационный процесс повышенных показателей давления у детей состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение причины патологии. Цель терапии – полное излечение основных заболеваний, провоцирующих высокие показатели АД.

При вегето-сосудистой дистонии назначаются:

  1. Элениум – препарат, обладающий седативным, противосудорожным, расслабляющим и снотворным эффектом.Дозировка для детей по возрастам: 4-7 лет – 5-9,5 мг/сут.; 8-14 лет – 10-19,5 мг/сут.; 15-18 лет – 25-35 мг/сут. Выпивать 3-4 раза в день.
  2. Бром с валерианой. Производится в микстуре, рекомендован для новорожденных и грудных детей. Успокаивает, нормализует процесс засыпания, расслабляет гладкую мускулатуру. Принимать требуется по 1 ч. л. трижды в день не менее 10 суток.
  3. Седуксен. Транквилизатор с миорелаксирующим действием. Не разрешен к использованию у новорожденных из-за несформированной ферментативной системы. Прописывается в виде внутримышечных инъекций 1 раз в 24 ч по 500 мг. Курсовая терапия выбирается индивидуально.

При повышении систолического давления назначаются андреноблокаторы, устраняющие тахикардию, стенокардию, снижающие АД:

  • Обзидан – по 19,5 мг трижды за день
  • Индерал – по 25 мг дважды в 24 ч.

Процесс лечения контролируется врачом-педиатором. Принимать самостоятельно данные лекарственные средства детям строго запрещено.  Лечение назначается на короткий промежуток времени, до момента снижения показателей.

1. Реунатин, схема лечения:

  • 1 сутки – 1⁄4 таблетки на ночь;
  • 2-й день 1⁄4 капсулы 2-ды в сутки на сытый желудок;
  • 3 сутки 1⁄4 таблетки 3-ды после еды.

Максимальная доза 1 капсула. Препарат принимается около 3-з недель.

Какое давление должно быть у детей до года, в 1, 2, 3, 4 года, 5, 6, 7, 8, 9 лет

2. Раувазан, процесс терапии:

  • 1 сутки 1⁄4 капсулы перед отходом ко сну;
  • 2 день 1/3 таблетки после еды, разделенные на 2 приема;
  • 3 сутки 1⁄2 капсулы 3-ды после еды.

Самый большой суточный прием препарата не более 1 капсулы, разбитой на 3-4 раза. Срок терапии от 3 до 5 недель.

3. Резерпин – назначается по 0,2-0,5,5 мг. Четырежды в день на сытый желудок. Продолжительность лечения 2 недели. Кроме лекарственных средств, необходимо ежедневно прогуливаться на воздухе, определить ребенка в спортивные секции, особенно показаны плавание, легкая атлетика.

Возможно применение фитонастоев из травы девясила, овса с добавлением меда. Родителям маленького пациента врач-педиатр настоятельно посоветует пересмотреть рацион дошкольника, ограничить употребление продуктов, вызывающих ожирение, способствующих повышению кровяного давления.

При гипертонии строго запрещены:

  • газированный лимонад;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • копченые продукты;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • колбаса, сосиски;
  • малосоленая семга;
  • мясные и рыбные консервы;
  • любые жареные и жирные блюда;
  • макаронные изделия, кроме изготовленных из муки грубого помола;
  • гамбургеры, чипсы, попкорн;
  • крепкий черный чай;
  • кофейные напитки.

Средства для лечения внутричерепного давления

Даная патология не определяется самостоятельно. Заключение о наличии ВЧД дает врач после проведении сонографии, электроэнцефалографии, МРТ, нейросонографии (применяется у грудных детей до зарастания родничка).

Норма показателей ВЧД:

  • от 0 до 12 месяцев – 1,4-7 мм.рт.ст.;
  • с 1 до 15 лет – 3-8 мм.рт.ст.;
  • по достижению 16-ти лет – 4-17 мм.рт.ст.

Во время дня цифры могут претерпевать изменения в большую или меньшую сторону. Данный процесс не считается патологией, если не носит постоянный характер, а возникает под воздействием стресса или усиленных физиологических, умственных занятий.

Стабильно проявляющие отклонения от табличных значений свидетельствуют о:

  • травматических поражениях головы и мозга;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • реакции организма на прием лекарственных препаратов;
  • осложнениях, возникших во время беременности: сильном токсикозе, отслойке плаценты, преждевременных родах, внутриутробном инфицировании плода;
  • проблемах, возникших во время родовой деятельности;
  • гидроцефалии;
  • опухолях различной этимологии в головном мозге;
  • раннем зарастании родничков.

Симптомы, указывающие на внутричерепную гипертонию у грудных детей:

  • судороги конечностей;
  • набухание родничка;
  • расхождение костей черепа;
  • непроизвольное отклонение глазных яблок вниз (синдром Грефе);
  • частая и сильная рвота;
  • отказ от питания;
  • проблемы с укладыванием малыша;
  • постоянный беспричинный плач;
  • ослабленный мышечный тонус.

У детей старшего возраста:

  • сильные боли в голове;
  • темные круги под глазами, не проходящие после отдыха;
  • судороги;
  • бессилие, при отсутствии нагрузок.

Наличие перечисленных признаков – серьезное основание для обращения к педиатру.

Стабилизация пониженных цифр основана на установлении и строгом соблюдении режима сна и отдыха, приеме травяных настоек, употреблении продуктов, содержащих кофеин.

Процесс снижения и поддержания нормального АД у малышей, склонных к гипотензии:

  • Установление и соблюдение режима дня. Устранение повышенных нагрузок, частый отдых (не менее 15 мин. через 2 ч).
  • Отказ от фильмов, вызывающих сильную нервную возбудимость, компьютерных игр.
  • Каждодневный променад по улице, составляющий не менее 3-х ч.
  • Частые приемы пищи, поддерживающие уровень сахара в крови;
  • Физические нагрузки. Особенно полезны плавание, спортивная ходьба, танцы.
  • Соблюдение диеты.

Рекомендуется употреблять:

  • молоко;
  • творог;
  • квашеную капусту;
  • соленые огурцы и помидоры;
  • пряности;
  • какао, крепкий чай с травами и лимоном;
  • горький шоколад, пастилу, зефир.

Из лекарственных препаратов назначаются:

  • настойка лимонника – по 10 капель 3 раза в 24 ч за 15 мин. до приема пищи. Терапия составляет 2 недели;
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • настойка элеутерококка – по 20 кап. 3-ды в сутки 30 дней за 10 мин. до приема пищи;
  • препарат цинаризин – расширяет сосуды, расположенные в головном мозге, нормализует сон, устраняет сильную нервную возбудимость и головную боль. Назначается по 1 таб. трижды в день на протяжении 30 суток.

Гипотония опасна для маленьких детей не менее высокого давления. Под воздействием низких показателей организм слабо насыщается кислородом, возможны обмороки, сильные головные боли, замедленное развитие.

Общие принципы терапии:

  • Хирургическое лечение – состоит в устранении новообразования, блокирующего отток спинномозговой жидкости и крови.
  • Медикаментозная коррекция. При терапии энцефалита, менингита проводят антибактериальное лечение.
  • Шунтирование, призванное ликвидировать повышенную секрецию спинномозговой жидкости.
  • Прием лекарственных средств, снижающих выработку ликвора: диуретики; гормоны; диакарб; нейропротекторы; фуросемид.
  • Внутрикулярная пункция для снижения объема ликвора в области головного мозга.
  • Полное исключение соли из употребляемой пищи.
  • Мануальная терапия. Хороший результат при лечении дают физиопроцедуры, массаж.

Действуют в сосудах голоного мозга:

  • Диакарб. Назначается по 250 мг. в 7-10 ч. В начале лечения применяется ежедневно. При улучшении состояния доза снижается до 250 мг. единожды в сутки.
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • Глицерол. Прописывается разово, для облегчения состояния пациента. Снижает внутричерепное давление и гипертензию глазного дна. Используется в виде микстуры или ректального суппозитория. Применяется через 15 мин. по окончанию приема пищи.
  • Фуросемид – суточная доза 1-2 гр./сут. Разово разрешается потреблять не более 6 мг.

Сосудорасширяющие медикаменты, повышает поступление кровяной жидкости к мозгу:

  • Кавинтон;
  • Циннаризин;
  • Сермион.

Любое из перечисленных таблетированных средств пропивается до 3-х месяцев по 1 капсуле трижды за сутки.

Антибиотики при инфицировании менингитом, энцефалитом:

  • Амоксициклин;
  • Цефуронсим;
  • Кетоназол;
  • Цефалоспорин.

Пропиваются до полного исчезновения симптомов, курсом до 14 дней. Суточная доза по 1-й (в тяжелых случаях 2,5) таблетки трижды в сутки строго после еды. Лечение проводится только в стационаре.

Ноотропные препараты, помогают улучшить память, внимание, умственную деятельность:

  • Фенотропил – по 0,5 капсулы дважды до 14:00. Более поздний прием препятствует полноценному сну.
  • Пирацетам – 30-50 мг/кг/сут. 2-3 раза, не менее 3-х недель.
    Давление у детей. Норма, таблица по возрастам: внутричерепное, артериальное. Симптомы повышенного, как измеряют, диагностика и лечение
  • Ноотропил – 3,2 г. дважды в день на сытый желудок.
  • Глицин – по 1 таблетке под язык трижды в сутки.

Другие средства для лечения давления:

  1. Витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамины группы В, антиоксиданты.
  2. Спазмолитики, снимающие сильные болевые ощущения: Кетонал; Нимесил. Пропиваются по 1 таб. при появлении сильной боли. Применяются по назначению педиатра. Бесконтрольный прием дестабилизирует состояние сердечной мышцы.
  3. Средства народной медицины употребляются только в качестве комплексной терапии. Самостоятельное лечение, состоящее только из травяных настоев способно ухудшить состояние ребенка.

Показатели давления у детей – важный медицинский фактор, дающий возможность судить о деятельности сосудов, сердца, щитовидной железы, нервной системы, почек. При отклонениях величин от нормы должно проводиться полное обследование ребенка, своевременное устранение факторов, провоцирующих патологию.

Оформление статьи: Лозинский Олег

, , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector