Гипертония
Назад

Клещевой энцефалит — инкубационный период, симптомы и лечение

Опубликовано: 16.06.2019
0
1

Осторожно: клещевой энцефалит!

Успешность лечения во многом зависит от того, насколько быстро пройдет инкубационный период клещевого энцефалита и заболевание даст о себе знать. С момента заражения человек ведь может и не предполагать о том, что болен и нуждается в помощи.

Сегодня вопросы о данном недуге стоят остро и требуют незамедлительных ответов. В частности, что представляет собой это заболевание и какими последствиями может угрожать человеку? Как долго продолжается инкубационный период клещевого энцефалита и какие действия необходимо предпринять в первую очередь? Ответы должны быть известны всем современным жителям, поскольку в группе риска находится (без преувеличения!) каждый из нас.

Стоит отметить, что заболеть клещевым энцефалитом могут в любом регионе России, но в некоторых географических районах статистика говорит о целых вспышках вирусной патологии. Ее переносчиками служат представители кровососущих членистоногих насекомых – иксодовые клещи. Вирус, проникший в человеческий организм, добирается до нервных клеток и коры головного мозга, стремительно поражая ЦНС и периферическую нервную систему. Отсутствие своевременного лечения в большинстве случаев чревато летальным исходом заболевшего.

Инкубационный период клещевого энцефалита у людей

Средняя продолжительность инкубационного периода клещевого энцефалита составляет 8-14 дней, однако проявиться первые симптомы заболевания могут и на следующий день после заражения.

Важно! В медицинской практике известны случаи длительного инкубационного периода, который длился на протяжении месяца.

Вирус размножается во время латентного периода. Сначала инфекция распространяется в месте укуса или в стенках кишечника (в случае, если заражение произошло после употребления молока). Затем инфекция проникает в кровь и постепенно разносится по всему организму.

Начальные симптомы после атаки энцефалитного клеща не зависят от формы заболевания и проявляются одинаково как у взрослых, так и у детей. Среди основных проявлений выделяют:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • тошнота и рвота, в особых случаях — судороги;
  • боли в пояснице;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • учащенное дыхание;
  • редкий пульс;
  • налет на языке;
  • покраснение кожных покровов;
  • резь в глазах;
  • головная боль;
  • общая слабость и заторможенность.

Важно! У детей болезнь протекает сложнее и развивается более стремительно. Кроме того, на фоне высокой температуры могут возникнуть судорожные припадки.

Механизм передачи клещевого энцефалита человеку основан на распространении вируса через укус паразита-переносчика – одного из шести видов иксодовых клещей. Энцефалитный клещ является носителем вируса и заражается от инфицированных диких животных и птиц. Также энцефалитом можно заразиться, употребив некипяченое молоко от больных коров или коз.

Справка. Клещевой энцефалит – антропонозная инфекция, а значит встречается заболевание исключительно у людей.

Инфицированный человек не является переносчиком заболевания и безопасен для других людей. Болезнь не передается во время общения, при прикосновениях или через слизистые оболочки. Относится это и к домашним питомцам – от зараженного животного хозяин получить инфекцию не сможет.

Заражением клещевым энцефалитом подвергаются люди, деятельность которых осуществляется в лесной местности (работники леспромхозов, геологи, туристы, охотники), менее, но все же под опасностью и городские жители, посещающие парки отдыха, с лесными насаждениями, дачи (садовые и огородные участки).

Для инфицирования, могут подойти и ветки растений, принесенные в дом из леса, парков, дачных участков.

Переносчиками считаются клещи, живущие в лесных просторах, и пораженные инфекцией. Клинические исследования, проводимые на животных, показали, что пораженное животное (укусом клеща), испытывало недомогание, вялость.

А через порядка 5 дней, вирусом были повреждены все ткани органов. Скопление вируса наблюдалось в половых путях, кишечнике и слюнных железах.

Болезнь проявляется в нескольких формах, которые варьируются в зависимости от степени определенных признаков. Существующие формы клещевого энцефалита рассмотрим подробно ниже.

Лихорадочная, которую также называют стертой, дает самый благоприятный прогноз. Для данной формы характерно лихорадочное состояние, которое носит волновой характер: температура то повышается, то понижается. Это продолжается от 2 до 10 суток, после чего температура стабилизируется, состояние пациента улучшается, однако общие признаки (слабость, потеря аппетита, повышенное потоотделение) сохраняются даже после лабораторного выздоровления еще в течение месяца.

Следующая форма клещевого энцефалита – менингеальная (диагностируется в большинстве случаев). Признаки заболевания похожи на менингит, поражающий спинные и головные оболочки мозга, и появляются на 3-4 день после заражения. У больного наблюдаются сильные головные боли, высокая температура, рвота, чувствительность кожных покровов и прочие симптомы, которые объединяются в одно понятие – менингеальный синдром. После стабилизации состояния у пациента в течение двух месяцев наблюдаются: слабость, подавленное состояние, боязнь света и шума.

Полиомиелитическая форма регистрируется примерно у трети пациентов, пострадавших от укусов клещей. Поражает клетки спинного мозга. Человек ощущает слабость, быстро утомляется, начинает испытывать сложности с движением. Далее начинают неметь конечности, мышцы слабеют и уменьшаются в объемах, появляются сильные боли в руках, шее, плечах.

Классификация клещевого энцефалита продолжается особой формой энцефалита – полирадикулоневритической. Для нее характерно двухволновое течение. Первая волна лихорадочная, длится до 1 недели. После проникновения вируса в мозговые оболочки у пациента появляются неврологические симптомы. Это уже вторая волна, которая протекает очень тяжело и длится до 14 дней.

Очаговая форма считается одной из самых опасных и неблагоприятных в плане прогноза. Возбудитель проникает в головной и спинной мозг. У больного резко повышается температура, состояние вялое, апатичное, наблюдаются судороги, головные боли, рвота, галлюцинации.

Продолжительность инкубационного периода составляет 8-30 дней. В зависимости от состояния иммунитета число дней может слегка разниться.

В этот период происходит внедрение вируса в кровь, поражение здоровых клеток, их мутация, распространение по всем жизненно важным системам:

  • трансплантация в печень;
  • кровеносные сосуды, селезенку;
  • лимфоузлы;
  • спинной мозг;
  • шейный отдел позвоночника;
  • мягкие ткани головного мозга;
  • мозжечок.

Изображение 1

Клещевой энцефалит опасен, приводит к поражению нервной и двигательной системы. Первичные симптомы как раз и начинают проявляться уже в инкубационный период.

Симптомы

Именно с началом инкубационного периода первичные симптомы воспаления становятся ярко выраженными.

Диагностировать врачам недуг не представляет особого труда:

  • повышается температура тела до критических отметок;
  • больного тошнит;
  • нарушен сон, аппетит;
  • реакции заторможены;
  • мышцы затылка фригидны;
  • ломит суставы и мышцы шеи, плеч;
  • спазмируется мускулатура;
  • сильно болит голова;
  • кожные покровы становятся гиперемичными;
  • у детей возможна спутанность, потеря сознания также признаки конъюнктивита, покраснение лица и слезотечение.

По мере прогрессирования вируса примерно на 8-10 день дает сбой сердечно-сосудистая система. Проявляются признаки бронхита (кашель, озноб). Можно заподозрить воспаление легких.

Именно у детей по причине неустойчивого слабого иммунитета симптомы наиболее выражены. Инкубационный период не длителен. Быстро, через 10-12 дней переходит в более тяжелую менингеальную форму. Малыши начинают жаловаться на головные боли, тошноту, рвоту, озноб.

Присутствуют признаки менингита:

  • высокая температура;
  • нарушения психики;
  • сопор;
  • с утра головокружения;
  • резкие боли в голове;
  • в крови повышен уровень СОЭ, лейкоцитов.

На 10-12 стуки острые проявления энцефалита проходят, становятся более вялыми. Процесс протекает довольно скупо, но наблюдаются первичные признаки паралича, атрофии мышц шеи и верхних конечностей (свисание головы и рук вдоль тела вследствие отсутствия сухожильных рефлексов). Становятся более выраженными расстройства деятельности сердца и органов дыхания.

Признаки       

Клинически клещевой энцефалит способен проявляться по-разному:

  • Распространяясь по крови, парализует мышцы шеи, конечностей.
  • В верхних и нижних отделах наблюдается слабость, свисание плетьми обессиленных рук, ног. Больного лихорадит, знобит, присутствует чувство разбитости, переутомления, ломоты во всем теле.
  • Покровы кожи и слизистой рта при остром течении энцефалита гиперемичны.
  • Нередко возникаетпаралич, онемение (оцепенение) конечностей, чувство оглушенности, шума в ушах.

Состояние тяжелое. Возможна кома, потеря и спутанность сознания, лихорадка. Признаки энцефалита напрямую зависят от мест локализации присасывания клеща.

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита диагностируется примерно у 30 % больных. Болезнь в этом случае проявляется крайне тяжело. Симптомы заболевания нарастают стремительно. Обычно по окончанию инкубационного периода у больных наблюдается:

  • повышенная утомляемость;
  • сильнейшая слабость;
  • подергивания мышц;
  • чувство онемения в конечностях;
  • лихорадка;
  • вялые парезы;
  • спастические парезы ног;
  • неприятные ощущения в мышцах;
  • боли в шее и голове;
  • двигательные нарушения.

Нарастание симптоматических проявления наблюдается на протяжении 7-12 дней. Обычно наблюдается сильное поражение мышц верхних конечностей и шеи, поэтому человек не может удерживать голову прямо. Болезнь протекает крайне тяжело, причем через 2-3 недели наблюдается развитие атрофии пораженных мышц, что требует дополнительного лечения.

Клещевой энцефалит - инкубационный период, симптомы и лечение

Важным моментом в изучении вопросов, касающихся клещевого энцефалита, являются вероятные пути передачи вирусной инфекции. Как правило, люди заражаются напрямую от переносчика, т. е. при попадании в организм клеща. Но заразиться такой опасной болезнью можно и другими путями.

Сразу же стоит обратить внимание на то, что для окружающих абсолютно безопасен человек, подхвативший клещевой энцефалит. Инкубационный период или фаза острого проявления заболевания не делает человека скрытой угрозой для других хотя бы потому, что воздушно-капельным путем инфекция не переходит.

Чего невозможно сказать об алиментарном способе передачи вируса, не говоря уже о прямом контакте с кровью. Например, заразиться можно такими путями:

  • употребляя в пищу мясо, молоко, яйца, творог и т. д., производителем которого было больное энцефалитом животное,
  • внутриутробно – от матери к плоду (в случае укуса во время беременности).

Особенностями вируса являются его выносливость и живучесть. Патогенные микроорганизмы остаются целы и невредимы даже при невероятно низких температурах.

Самая распространенная и менее опасная форма заболевания проявляется симптоматикой, рассмотренной выше. Это лихорадочная форма, однако, кроме нее, могут быть и другие:

  • менингиальная;
  • менингоэнцефалическая;
  • полиомиелитоподобная;
  • полирадикулоневритическая.

Двухволновое течение заболевания – самый распространенный сценарий, по которому развивается клещевой энцефалит. Инкубационный период в этом случае завершается сразу же проявлением первой волны лихорадки. Зачастую ее по ошибке принимают за простудное или респираторное заболевание. Ведь, кроме высокой температуры тела и общей ослабленности организма, никаких симптомов нет. Когда лихорадка исчезает, человек, уверенный в полном выздоровлении от «простуды», никаких действий не принимает.

Где подстерегает вирусная инфекция?

Укусы клещей способны вызвать у человека не только клещевой энцефалит, но и множество других инфекционных заболеваний. Среди них:

  • Эрлихиоз – бактериальная клещевая инфекция, вызванная действием патогенных микроорганизмов при укусе клеща. Симптоматика проявляется в зависимости от общего состояния человека и его возраста, однако чаще всего первыми признаками эрлихиоза являются тошнота и рвота, покраснение глаз и диарея. Латентный период продолжается 1-21 день.
  • Боррелиоз (болезнь Лайма) – опасная трансмиссивная инфекция, протекающая в хронической или острой форме с поражением нервной и опорно-двигательной системы. Продолжительность скрытого этапа заболевания обычно составляет не более двух недель. Первые симптомы болезни не специфичны: озноб, слабость и головная боль.
  • Туляремия – инфекция, имеющая природную очаговость. Признаки туляремии разнообразны и могут быть представлены как общими симптомами интоксикации, так и специфическими. Вне зависимости от формы заболевания у инфицированного появляется сыпь на коже, поднимается высокая температура и боль в мышцах. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней.
  • Бабезиоз – вызван внутриклеточными паразитами, поражающими эритроциты крови. С момента укуса клеща до появления симптомов заражения проходит 6-12 суток. Протекает болезнь с проявлениями анемии и лихорадки. Кроме того, появляются сильные головные боли, наблюдается снижение аппетита, учащенное дыхание и повышенное потоотделение.
  • Пятнистая лихорадка – прогрессирует только в организме человека и характеризуется обильными высыпаниями в виде красных или фиолетовых пятен по всему кожному покрову. Среди сопутствующих симптомов выделяют мышечные и суставные боли, жар, носовые кровотечения. В некоторых случаях – появление галлюцинаций и нарушение слуха. После укуса скрытый период составляет от 2 до 14 дней.
  • Возвратный клещевой тиф – заболевание зон жаркого климата, для которого характерно поражение лимфатических узлов. Латентный период болезни длится 4-20 дней, однако первые признаки можно заметить спустя несколько минут после укуса вредителя. На пораженном участке появляется небольшое розовое пятно, которое сохраняется 2-3 недели. У большинства зараженных возникают головные боли, тошнота и рвота.

Лечение клещевого энцефалита во время инкубационного периода значительно повышает шансы на быстрое выздоровление. Именно поэтому при укусе клеща следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который изучит симптомы и проведет полную диагностику проблемы. Не стоит пренебрегать элементарными правилами безопасности, ведь последствия укуса клеща могут стоить человеку жизни.

На сегодня ученым известно о нескольких формах вируса, которые распространяются насекомыми среди людей и животных:

  1. Энцефалит западного типа (представляет собой самую легкую форму заболевания, имеющую волнообразное течение).
  2. Энцефалит дальневосточного типа (тяжелый инфекционный недуг, являющийся максимально вирулентным из этих трех).
  3. Энцефалит сибирского типа (также угрожает жизни пациента, но в сравнении с предыдущим обладает меньшей степенью вирулентности).

Характерной особенностью поражающего микроорганизма можно назвать то, что селится он в двигательных структурах нервной системы.

Пока длится инкубационный период клещевого энцефалита, у человека нет никаких симптомов. Осев в клеточной структуре, вирус может остаться там на длительное время и никоим образом не провоцировать защитную реакцию иммунитета.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и способы лечения гипертонической нефропатии

Из всего вышеуказанного несложно догадаться, что именно вызывает клещевой энцефалит. Причины болезни кроются в укусе насекомого-паразита. С целью предотвратить опаснейшее инфекционное заражение необходимо знать о профилактике и правилах поведения в случае укуса клеща.

Во-первых, прогулки в лесу или на открытой местности с высокой травянистой растительностью потенциально таят в себе опасность. Поэтому каждый раз, возвращаясь, необходимо пересмотреть вещи на предмет наличия иксодового клеща.

Во-вторых, при его обнаружении необходимо сразу же отправляться в лечебное учреждение, где хирург профессионально сможет помочь избавиться от кровопийцы. Нельзя ни в коем случае предпринимать какие-то действия и самостоятельно, грязными руками с помощью каких-либо нестерильных подручных предметов пытаться вытащить паразита. Тело клеща достать несложно, но крайне важно, чтобы была извлечена и головка.

В-третьих, нежелательно выбрасывать добытого из-под кожи паразита. Его необходимо доставить в лабораторию с целью установления его зараженности. В случае подтверждения вируса в его слюне удастся начать лечение в инкубационный период клещевого энцефалита и боррелиоза. Второе заболевание, также поражающее ЦНС, провоцируется клещом и имеет достаточно тяжелое течение.

Как происходит заражение?

Итак, вернемся к переносчикам. Как уже говорилось, ими являются клещи. Особую опасность с точки зрения врачей-эпидемиологов представляют собой европейские и таежные особи. Именно эти подвиды членистоногих питаются кровью млекопитающих, в т. ч. и человека. Механизм распространения инфекции прост:

  1. Паразит попадает на кожные покровы, не защищенные одеждой.
  2. Прокусывает ткань, для того чтобы напиться крови.
  3. Вводит слюну, которая помогает обезболить место укуса. Эта самая коварная способность клещей, из-за нее человек может далеко не сразу опомниться и понять, что паразит уже проник к нему под кожу.
  4. Вместе со слюной в кровь попадают патогенные частицы, с этого момента начинается инкубационный период клещевого энцефалита, признаки которого пока полностью отсутствуют.

Наибольшую опасность для человека несут самки клещей. Они могут прожить «тайком» на теле хозяина несколько дней, в отличие от самцов, которые насыщаются кровью человека мгновенно и отпадают нередко до того, как укушенный хозяин вообще заметит их присутствие или следы. Считается, что активность этих членистоногих проходит сезонно. Эпидемиологи отмечают, что пик заболеваемости приходится на начало и конец лета.

Формы клещевого энцефалита

Категория: Инфекции, паразиты 111378

Клещевой энцефалит – это тяжелейшее инфекционное заболевание, которое передаётся человеку от энцефалитных клещей. Вирус пробирается в головной и спинной мозг взрослого или ребёнка, вызывает сильную интоксикацию и поражает ЦНС.

 Тяжёлые энцефалитные формы без своевременного лечения способны привести к параличу, умственным расстройствам и даже летальному исходу.

Как распознать симптомы опасной патологии, что делать при подозрении на клещевую инфекцию и какое значение имеет прививка в профилактике и терапии смертельно опасного недуга?

Клещевой энцефалит относят к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определённых территориях. Переносчики возбудителя — дикие животные, в этом случае – энцефалитный клещ.

Основные очаги клещевой патологии – Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы.

Клещевой энцефалит - инкубационный период, симптомы и лечение

Каждый год на территории нашей страны регистрируется около 5–6 тысяч случаев заражения клещом энцефалитным.

Специалисты разделяют вирус клещей энцефалитных на 3 подвида: Дальневосточный, Сибирский и Западный. Самые тяжёлые формы заболевания – после атаки клещей на Дальнем Востоке, 20–40% летального исхода.

Если нападение клеща энцефалитного произошло в европейской части России, шансы избежать осложнений гораздо выше – летальность здесь всего 1–3%.

Распространение клещевого энцефалита в РФ

Формы заболевания

Симптомы после атаки клеща энцефалитного очень разнообразны, но у каждого пациента период заболевания традиционно протекает с несколькими ярко выраженными признаками. В соответствии с этим различают 5 основных форм клещевого энцефалита.

  1. Лихорадочная, или стёртая (самый успешный прогноз при лечении).
  2. Менингеальная (диагностируется чаще всего).
  3. Менингоэнцефалитическая (встречается в 15% по стране в целом, на Дальнем Востоке в 2 раза чаще).
  4. Полиомиелитическая (диагностируется у трети пострадавших от энцефалитных клещей).
  5. Полирадикулоневритическая.

Особая форма клещевой инфекции – с двухволновым течением. Первый период заболевания характеризуется лихорадочными симптомами и длится 3–7 дней. Затем вирус проникает в мозговые оболочки, появляются неврологические признаки. Второй период насчитывает около двух недель и протекает намного тяжелее, чем лихорадочная фаза.

Укус энцефалитного клеща

Возбудитель смертельного энцефалита – арбовирус из рода флавивирусов. Он имеет очень маленькие размеры (в 2 раза меньше вируса гриппа!), так что легко и стремительно проходит сквозь человеческую иммунную защиту. Арбовирус неустойчив к УФ-излучению, дезинфекции и теплу: при кипячении он погибает через несколько минут. Но при низких температурах он очень долго поддерживает жизнедеятельность.

Клещевой энцефалит - инкубационный период, симптомы и лечение

Вирус клещевого энцефалита

Вирус обычно живёт в организме иксодовых энцефалитных клещей и атакует не только человека, но и домашний скот: коров, коз и др. Поэтому существует 2 основных способа заболеть энцефалитом: через укус насекомого и алиментарно (фекально-оральный способ). В связи с этим можно назвать 4 основные причины заражения клещом энцефалитным:

  • Непосредственно после укуса инфицированного насекомого;
  • Если на кожу попадают фекалии клеща и через расчесы проникают в кровь;
  • Если при попытке извлечь впившегося клеща энцефалитного он лопается, и вирус попадает внутрь;
  • После употребления непастеризованного молока, заражённого от клеща животного.

Симптоматика

Традиционно инкубационный период инфекции длится от 7 до 20 дней после укуса инфицированного паразита, если заражение произошло через молоко – 3–7 дней. Иногда диагностируют молниеносные формы клещевого энцефалита (первые симптомы появляются уже через сутки) и затяжные – инкубационный период может включать до 30 дней.

Симптомы клещевого энцефалита у детей

Пока длится латентный период инфекции, вирус размножается в месте укуса или в стенках кишечника, затем проникает в кровь и разлетается по всему организму. Независимо от формы заболевания начальные симптомы клещевого энцефалита у взрослых проявляются одинаково:

  • Стремительное повышение температуры до 39–40º и озноб;
  • Головные и поясничные боли;
  • Ломота в мышцах;
  • Вялость вместе с заторможенностью;
  • Резь в глазах и светобоязнь;
  • Тошнота, рвота и судороги (в единичных случаях);
  • Покраснение кожи на лице и вниз до ключиц;
  • Учащённое дыхание и редкий пульс;
  • Налёт на языке.

Если вирус успевает проникнуть в мозговую оболочку, появляются отдельные признаки повреждения нервной системы: немеет кожа, слабеют мышцы, по телу бегут мурашки, иногда – судороги.

У детей наблюдаются аналогичные симптомы после атаки клеща, заражённого энцефалитом. Основное отличие в том, что болезнь развивается более стремительно и протекает тяжелее. У детей особенно часто возникают судорожные припадки на фоне высокой температуры.

Лихорадочная форма

Лихорадочная форма инфекции развивается, если вирус циркулирует в крови и не проникает в оболочку мозга.

Поначалу болезнь выглядит, как классический грипп: начинается лихорадка (высокая температура чередуется с ознобом), постоянная слабость, укушенного человека мучают боли в голове, тошнота, иногда рвота. Могут наблюдаться слабовыраженные неврологические симптомы: несильные боли в мышцах, ломота в пояснице. Иногда – мурашки по коже отдельными приступами.

После выздоровления в течение месяца могут проявляться отдельные признаки: слабость, плохой аппетит, потливость, учащённое сердцебиение.

Менингиальная форма

Это самая распространённая форма заболевания после укуса энцефалитного клеща. Арбовирус при такой форме поражает оболочки головного и спинного мозга.

Болезнь начинается с классических признаков менингита: сильная температура, затем нестерпимая головная боль, которая мгновенно усиливается при малейшем движении, головокружение, тошнота и рвота, резь в глазах от яркого света, вялость, слабость и заторможенность.

После заражения клещом энцефалитным возникают ригидность (мышцы затылка напряжены настолько, что голова постоянно опрокидывается назад), напряжение мышц голени и невозможность разогнуть ногу в колене, обострённая чувствительность кожи (даже одежда приносит боль).

Длится такой период 7–14 дней, после выздоровления около 2 месяцев могут сохраняться заторможенность, светобоязнь, депрессивное настроение.

Картинка 2

При такой форме инфекции укусы энцефалитных клещей и проникновение вируса вызывают повреждения непосредственно клеток мозга. Симптомы патологии зависят от того, какой участок мозга пострадал от арбовируса и каков размер этого поражения.

Если развивается менингоэнцефалитическая форма энцефалита, на первое место выйдут неврологические симптомы: нарушения движений и мимики, потеря ориентации во времени и пространстве, помутнение сознания, проблемы со сном, бред и галлюцинации, подёргивание мышц, трясущиеся руки и ноги, поражение лицевых мышц (косоглазие, двоение в глазах, проблемы с глотанием, невнятная речь и др.).

Специалисты разделяют менингоэнцефалит на 2 формы: диффузный и очаговый. Диффузная инфекция вызывает расстройства сознания, эпилептические припадки, проблемы с дыханием, центральные парезы мимики и языка, то есть снижение силы в мышцах. Очаговый клещевой энцефалит проявляется слабостью в мышцах после судорог, монопарезами, припадками.

Полиомиелитический клещевой энцефалит – это поражение клеток исключительно спинного мозга. В продромальный период такой патологии в течение пары дней больной чувствует слабость, очень быстро утомляется. Затем начинаются трудности с движением: сначала страдают мимические мышцы, потом руки и ноги, после этого отдельные участки кожи начинают неметь и терять чувствительность.

Заражённый клещом энцефалитным человек не может удерживать голову в обычном положении, делать нормальные движения руками, страдает от сильных болей в задней стороне шеи, надплечьях и руках. Мышцы способны значительно уменьшиться в объёме. Также могут проявляться все признаки других энцефалитных форм.

Изображение 3

Больной клещевым энцефалитом

При такой разновидности клещевой инфекции страдают периферические нервы и корешки. Основные проявления – это болевые ощущения по всему телу, покалывание и ползающие мурашки по коже, симптомы Ласега (боль по ходу седалищного нерва при поднятии прямой ноги) и Вассермана (боль в передней части бедра при поднятии ноги).

Опасность полирадикулоневритической формы – развитие восходящего паралича Ландри. В этом случае вялый паралич начинается от ног, поднимается вверх по туловищу, охватывает руки, затем лицевые мышцы, глотку, язык и способен привести к нарушению дыхания. Паралич может также начаться от мышц плеча и двинуться наверх, захватывая мышцы шеи.

Двухволновая форма

Некоторые специалисты относят такой клещевой энцефалит к лихорадочному, но большинство учёных выделяет его в отдельный тип.

После укуса и инкубационного периода резко подскакивает температура, у больного кружится голова, начинается тошнота и рвота, боли в руках и ногах, нарушения сна и аппетита. Затем на протяжении 3–7 дней длится лихорадочный период, который сменяется затишьем в течение одной-двух недель.

Вторая волна энцефалита начинается так же резко, к перечисленным симптомам добавляются признаки менингеальной и очаговой менингоэнцефалитической форм. Прогноз выздоровления при такой разновидности энцефалита благоприятный, как и при обычной лихорадочной инфекции.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита

При постановке диагноза «клещевой энцефалит» необходимо учитывать совокупность трёх факторов: клинические проявления (симптомы), эпидемиологические данные (время года, поставлена ли прививка, был ли факт укуса клеща) и лабораторные исследования (анализ самого клеща – по желанию, анализ крови, анализ спинномозговой жидкости и др.).

Первое, что надо делать, если напал клещ, — осмотреть больное место. Укус заражённого насекомого — это просто красная воспалённая ранка, да и сам энцефалитный клещ выглядит, как обычный.

Поэтому в любом случае нужна экстренная профилактика клещевого энцефалита – ввести иммуноглобулин против вируса, а затем делать анализ.

Особенности инкубационного периода

Чтобы понять, какой инкубационный период у клещевого энцефалита, необходимо рассмотреть его симптоматику и основные проявления. В большинстве случаев скрытая фаза заболевания длится от 1 до 2 недель. Однако эти данные являются усредненными. На самом деле проявиться первые признаки могут и на следующий день после заражения, хотя врачебная практика знает немало случаев, когда около месяца длился инкубационный период клещевого энцефалита.

На данный момент медики условно разделяют течение заболевания на несколько фаз:

  1. На первом этапе (латентном) полностью отсутствуют какие-либо признаки заражения. Это инкубационный период клещевого энцефалита.
  2. Далее наступает фаза интоксикации, поскольку вирус, попав в кровь, успел переместиться к нервным волокнам.
  3. На третьей стадии происходит завершение «молчаливого» этапа, признаки болезни довольно существенны. Особенно выраженными становятся нарушения работы ЦНС.
  4. Во время лечения начинает формироваться иммунитет к заболеванию. Четвертый этап болезни завершается выздоровлением.

Иллюстрация 4

Длительность латентного периода после укуса клеща зависит от ряда факторов:

  • Состояние организма инфицированного – чем сильнее иммунитет у человека, тем дольше инкубационный период энцефалита.
  • Возраст. У маленьких детей и людей преклонного возраста повышена восприимчивость к вирусным инфекциям, поэтому симптомы инкубационного периода клещевого энцефалита могут появиться всего через пару дней после укуса клеща.
  • Количество клеток возбудителя заболевания, попавших в организм человека во время укуса. Если с момента обнаружения присосавшегося вредителя прошло мало времени, вероятность того, что клещ не успел передать большое количество зараженных клеток, довольно велика.
  • Правильная последовательность действий при удалении клеща из пораженного участка тела – если паразит был раздавлен, вирус может проникнуть в ранку, что приведет к осложнениям.

От перечисленных причин зависит и клиническая форма заболевания, влияющая на продолжительность периода инкубации:

  • лихорадочная – развивается в 30% случаев и характеризуется неспособностью инфекции попасть в цереброспинальную жидкость. Очаговая неврологическая симптоматика минимальна или отсутствует, возможна общая интоксикация организма. Течение болезни не осложненное, поэтому клещевой энцефалит в лихорадочной форме можно выявить только после лабораторного исследования;
  • менингеальная – встречается чаще других патологий и составляет в структуре заболеваемости более 50%. Признаки поражения оболочек спинного или головного мозга появляются уже на четвертый после укуса день, вызывая у пациента раздражительность, гиперчувствительность к свету и звукам, а также высокую температуру, которая может держаться на протяжении двух недель. После выздоровления проявляются изменения в составе спинномозговой жидкости;
  • менингоэнцефалитическая – возникает у 15% больных и отличается более тяжелым течением болезни. Форма протекает в две фазы. Первая длится не более недели, после чего наступает мнимое клиническое выздоровление. Вторая фаза тяжело переносится организмом по причине поражения головного мозга. У человека появляются расстройства жизненно важных центров, понижается артериальное давление и возникает помутнение сознания;
  • полиомиелитическая – опасная форма энцефалита, которая встречается у 2% инфицированных. На третий день болезни у зараженного наблюдается слабость, парез и онемение конечностей. Сухожильные рефлексы отсутствуют, поднятая рука падает, а голова западает назад или свисает на грудь. Симптомы требуют особого внимания и незамедлительного обращения к врачу. Улучшение наступает медленно. В большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, иногда – к летальному исходу;
  • полирадикулоневритическая – обусловлена поражением периферических нервов. У пациента происходит нарушение чувствительности в центральных отделах тела, появляется покалывание в конечностях. Вероятность поражения отростков и корешков нервов за пределами головного и спинного мозга довольно высока, что делает данную форму патологии особенно опасной для жизни человека. Течение болезни тяжелое, с нарушениями психического характера.

Важно! Эффективность лечения клещевого энцефалита зависит от того, насколько быстро человек обнаружил на теле укус клеща. Инкубационный период длится недолго, поэтому следует внимательно следить за изменениями в состоянии здоровья и не откладывать поход к врачу.

Инкубационный период энцефалита длится от 1 до 30 дней с момента укуса клеща. Такие паразиты являются природным переносчиком данного возбудителя. С их слюной в организм человека проникает вирус, который начинает активно размножаться в месте укуса. Визуально никаких проявлений при этом может не быть.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое лейкоцитоз в крови у взрослого человека

Более того, в некоторых случаях люди даже не видят и не подозревают укус, особенно если паразит был маленький, а место, в котором он присосался — закрытое и труднодоступное. Поэтому не всегда достоверно известно, когда именно произошло заражение.

Очень быстро вирус клещевого энцефалита начинает распространяться по организму человека с кровью и проникает в лимфатические узлы. Здесь возбудитель заболевания продолжает активно размножаться, после чего и возникают первые симптомы.

Если у больного клещевой энцефалит, инкубационный период во многом зависит от состояния его иммунной системы и вирулентности вируса. Чем она слабее, тем быстрее появятся первые признаки заболевания.

Иллюстрация 5

Инкубационный период клещевого энцефалита у человека чаще всего длится около 5-7 дней. Он отличается практически полным отсутствием жалоб со стороны больного. И только в конце инкубационного периода могут появиться продромальные симптомы:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • слабость;
  • гиперемия кожи лица и тела;
  • инъекция склер;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея или запор.

Эти симптомы клещевого энцефалита у человека бывают очень редко. Чаще всего ухудшение состояние здоровья происходит внезапно, на фоне отсутствия каких-либо жалоб.

Формы заболевания

Характерными ощущениями во время болезни, как отмечают пациенты, являются:

  • головная боль;
  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость организма, постоянно присутствует чувство усталости;
  • расстройства цикла «сон-бодрствование».

Однако стабильным это состояние назвать нельзя. Заболевание особенно быстро прогрессирует, пациенты все чаще обнаруживают у себя болезненность в мышцах всего тела. Особенно страдает мускулатура и связки верхнего отдела туловища и конечностей.

  • сильнейшая слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль.

Температура выше 38 °C держится от 3 до 5 дней, но при этом неврологические симптомы выражены крайне слабо и при исследовании ликвора не обнаруживается каких-либо отклонений. Лихорадочная форма течения болезни считается самой легкой и обычно уже через несколько дней больному становится намного лучше. Исход лечения такой формы клещевого энцефалита благоприятен.

Если болезнь протекает в менингиальной форме, ее выявляют значительно быстрее, так как такой вариант течения болезни является наиболее распространенным и изученным. При этой форме течения болезни могут наблюдаться следующие симптоматические проявления:

  • лихорадка на протяжении 6-14 дней;
  • заторможенность реакций;
  • ригидность затылочных мышц;
  • рвота;
  • симптомы Кернига и Брудзинского;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • сильнейшая головная боль;
  • светобоязнь;
  • боль в глазах;
  • вялость и общая слабость.

Неврологические признаки клещевого энцефалита при менингиальной форме выражены достаточно сильно, но при этом после затухания лихорадки исчезает и менингеальная симптоматика. В подавляющем большинстве случаев эта форма клещевого энцефалита протекает без осложнений и хорошо поддается лечению.

  • западный;
  • сибирский;
  • дальневосточный.
  • общей усталости и слабости всего организма, а в частности ног, рук, шеи;
  • появление озноба и повышения температуры тела;
  • головной боли и тошноты, с позывами к рвоте;
  • следует немедленно осмотреть тело и в случае выявления на нем паразита, срочно обратиться в ближайшую лечебницу, к врачу.

Признаки клещевого энцефалита у людей:

  • появление слабости в конечностях;
  • появление судорог, онемение лицевых суставов и шей;
  • паралич отдельных частей мышц, далее полностью конечностей.

Развитие заболевания носит острый характер с отличительными признаками:

  • озноб организма и лихорадки, длящейся от 2 до 10 дней;
  • общего недомогания пациента;
  • помрачение сознания;
  •  разные стадии глухоты (разные степени).

По мере охвата организма инфекцией, появляются такие симптомы клещевого энцефалита:

  • сильные головные боли, сопровождающиеся потерей сознания, рвотой;
  • роражение слизистых оболочек организма (ротовой полости, глаз (развивается конъюнктивит));
  • развитие коматозного состояния с потерей временного интервала и пространства.

При этом у пациентов наблюдаются:

  • сбои в работе сердечной системы, появляется сердечнососудистая недостаточность и аритмия;
  • сбои в работе пищеварительного тракта, наблюдается задержка стула, при внутренней проверке органов могут быть выявлены;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

При этом на протяжении всего времени развития инфекционного периода, у больного наблюдается повышенная температура в пределах 40 градусов.

Не смотря на тяжелые последствия данного заболевания, чаще всего, болезнь протекает в легкой форме, характеризующейся небольшой лихорадкой.
  • лихорадочная;
  • менингиальная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • полиомиелитическая;
  • полирадикулоневритическая.
  • лихорадки;
  • интоксикацией мозга (поражением его серого вещества), в последствии развитие энцефалита;
  • поражением головного и спинного мозга, в частности его оболочек, в последствие развитие болезней менингит и менингоэнцефалит.
Перечисленные болезни опасны тем, что при несвоевременном их лечении, приводят к осложнениям неврологического и психиатрического характера, а также к летальному исходу (смерти).

Каждой форме болезни присущи свои определенные первые симптомы клещевого энцефалита.

Лихорадочная форма

Обусловлена легким протеканием болезни и быстрым излечиванием. Признаками наличия инфекции являются:

  • головная боль, слабость, тошнота;
  • присутствие лихорадки, которая колеблется в пределах 3-5 дней.

Менингиальная форма

Часто встречающаяся форма заболевания. Лихорадочное состояние протекает с усиленными симптомами (перечисленными далее по тексту) и составляет период от 7 до 14 дней:

  • головной боли (при малейших движениях), головокружения;
  • тошноты с однократной или многократной рвотой;
  • болей в глазах;
  • наблюдается вялость и заторможенность.

Часто встречается в дальневосточной части страны. Протекает и имеет тяжелую форму. У пациентов наблюдается:

  • бредовое состояние с галлюцинациями;
  • потеря ориентировки во времени и месте.

Иллюстрация 6

Упущенное лечение данного типа болезни, приводит к:

  • поражению мозга ссылкой на дыхательные рефлексы организма;
  • онемении лицевых мышц и мышц языка;
  • эпилептические припадки (возможны);
  • желудочное кровотечение с кровавой рвотой ( в редких случаях).

Чем гидроцефалия у новорожденных отличается от болезни у взрослых. Особенные симптомы и способы лечения патологии у младенцев.

Жесткая и тяжелая болезнь полинейропатия алкогольная, лечение которой нужно начинать своевременно, иначе исход может быть самым плачевным.

Наблюдается у трети больных. Начинается с общей вялости всего организма, наблюдающаяся в течении 1-2 дней. Сопровождается:

  • слабостью в конечностях, которая впоследствии может привести к онемению;
  • характерны боли в области шеи.

В последствии, с быстрыми, нарастающими нарушениями двигательных функций организма. Результат — атрофия мышц.

К основным симптомам и признакам клещевого энцефалита у детей относятся:

  • первый признак клещевого энцефалита — головная боль, выраженная поднятием температуры тела;
  • нарушения сна;
  • расстройства глазного яблока;
  • расстройства вестибулярного аппарата.

В случае поражения нервной системы, при развитии менингита или энцефалита, больного следует срочно госпитализировать.

В лечение данного заболевания, можно выделить два способа:

  • лечение клещевого энцефалита самостоятельно;
  • помощь специалиста.

Осуществляется посредством народной медицины.

При обнаружении на теле клеща (выглядит он, как выпуклость темного цвета, с торчащей из под кожи субстанцией (задняя часть тела насекомого)), народные целители рекомендуют капнуть на него каплей растительного масла или любого спирта, и оставить на 15-20 минут.

Под лапки, торчащие над кожей человека, поднести петлеобразную нить, и плавными, медленными, раскачивающимися движениями попытаться вытягивать его. Нить можно заменить на пинцет.

Единственным условием считается, что все движения, в данной процедуре, достаточно плавны и не резки, чтобы не раздавить паразита. После извлечения клеща, пораженный участок обработать йодной смесью.

Извлеченного клеща, обязательно поместить в любую емкость и отвезти в лечебную клинику, для выявления наличия или нет в нем инфекции.

Желательно после удаления насекомого из кожи, обратиться в этой же лечебнице к специалисту для прохождения анализов на наличие и в своем организме инфекции. Инфекционисты рекомендуют, даже при не выявлении инфекции, наблюдаться у врача в течение инкубационного периода.

При появлении повышенной температуры, кожной сыпи, зуда, необходима срочная консультация специалиста.

Помощь специалиста

Если все же вследствие укуса клеща, попытка извлечь насекомое не увенчалась положительным результатом, или присутствовала боязнь совершить неправильно данное  действие, необходима помощи специалиста.

клещ на коже

В лечебнице, клещ будет извлечен из кожи больного, а пациенту сделан укол, внутримышечно, против развития болезни.

Иммуноглобулин — дорогой препарат, из-за содержания антител, полученных из донорской крови, уже ранее привитых против клещевого энцефалита. Помимо данного лекарства, имеется ряд других противовирусных препаратов, которые могут быть назначены врачом, в профилактических и лечебных целях.

При обострении заболевания рекомендуется:

  • медикаментозная терапия;
  • постельный режим;
  • рациональная диета.

Заболевание вызывается вирусом, основная опасность которого в том, что он нейротропен, а значит в первую очередь поражает именно нервную систему человека. Возбудитель клещевого энцефалита устойчив к высушиванию и пониженным температурам. Но погибает в комнатных условиях, при дезинфицировании либо кипячении (2 минуты).

В естественной среде вирус находится в крови лесных животных: крупных копытных, грызунов, хищников и даже у птиц. Точно так же он может присутствовать в крови домашних животных-млекопитающих (коровы, овцы, козы). В этом случае стоит говорить лишь о непродолжительном носительстве, симптоматики заболевания у животных не появляется, но в молоке возбудитель находится.

Основными переносчиками и распространителями вируса являются насекомые, а именно иксодовые клещи: собачий и таежный. Возбудитель не только постоянно живет в крови клещей, но и передается их потомству.

Подтипов заболевания, встречающихся в нашей стране, несколько:

  • европейский;
  • сибирский;
  • дальневосточный.

Собачьим клещом переносится энцефалит европейского подтипа, таежным – более тяжело переносимые и опасные для человека дальневосточный и сибирский подтипы.

Помните, что определить по внешнему виду насекомого является ли оно переносчиком вирусной инфекции невозможно!

Это определяется только лабораторными методами.

Когда клещ кусает зараженное животное, уже через неделю возбудитель проникает во все ткани насекомого, наиболее сильно концентрируясь в слюнных железах.

Именно высокая концентрация вируса в слюне и объясняет быструю передачу его при последующем укусе человека.

После попадания возбудителя в кровь человека он избирательно воздействует на клетки нс (нервной системы), приводя к тяжелейшим изменениям.

То, что клещи сидят на деревьях и прыгают на человека сверху – это миф! Знайте, основная опасность поджидает в траве и низких кустах!

Активность клещи проявляют с началом весны, как только температура становится выше 5°C. Главенствующее для самки в этот период – найти прокормителя и напиться кровью. Ей это необходимо для репродуктивной функции – развития яиц.

Меры профилактики у детей и взрослых

Существуют определенные меры профилактики, следуя которым можно избежать укуса насекомого и проникновения инфекции в организм. Профилактика клещевого энцефалита включает в себя, прежде всего, организационные мероприятия. Население, проживающее в неблагополучных по заболеваемости регионах, должно быть информировано о правилах посещения лесных зон, парков и других мест возможного обитания клещей.

Перед прогулкой желательно использовать репелленты, отпугивающие насекомых. По возвращении домой проводится осмотр одежды и тела с целью выявления паразитов. С особенной тщательностью осматриваются голова, шея, спина, живот. Эти места особенно «популярны» у клещей, так как на них близко расположены капилляры.

Необходимой мерой профилактики является вакцинация, которая может быть общей и экстренной. Общую проводят по схеме: осенью, зимой, затем через 6-12 месяцев, то есть, три раза. Экстренная вакцинация включает в себя две прививки, которые ставят последовательно с интервалом в 14 дней. К ней прибегают в тех случаях, когда человеку нужно срочно посетить неблагополучный регион. Действует она 1 сезон.

Специфическая профилактика предполагает введение иммуноглобулина в случае укуса клеща. Это необходимо для того, чтобы в крови могли образоваться антитела (иммуноглобулины) к вирусу клещевого энцефалита. У лиц, которые получали прививки, риски возникновения заболевания существенно снижены.

  • ребенок может бредить;
  • его сознание спутанно;
  • случаются обмороки;
  • возникает гиперемия и отечность кожных покровов.

По признакам заболевания можно определить форму, в которой протекает клещевой энцефалит.

схема 1

Инкубационный период (симптомы, проявляясь, свидетельствуют о том, что заболевание прогрессирует) заканчивается, и тогда важно точно установить видовую принадлежность болезни.

Диагностика

Проводится методами, носящими в медицинской литературе и справочниках названия:

  • серологический анализы крови для выявления наличия антител;
  • молекулярно-биологический (материалом исследования выступает паразит — клещ);
  • дифференциальная (сопоставление по признакам с возможными «одинаковыми по сути» заболеваниями, болезнь Лайма, Полиомиелит, Грипп, Менингит).

Сначала больной будет осмотрен врачом визуально, выслушаны жалобы также информация о последних местах пребывания, где возможно и произошло заражение клещом. Далее больной перенаправляется на сдачу анализов при подозрении на клещевой энцефалит.

Комплекс диагностических мер включает в себя:

  • проведение ПЦР на наличие антигенов в крови;
  • взятие спинномозговой жидкости для анализа;
  • проверка реакции ИФА на чувствительность антигенов;
  • анализ состава крови на наличие иммуноглобулина.
Предлагаем ознакомиться:  После еды падает давление причины симптомы и лечение постпрандиальной гипотонии

Лечение

Абсолютно по-разному может проявлять себя клещевой энцефалит. Инкубационный период после укуса может длиться достаточно долго или наоборот, все зависит от многих факторов: защитных противовирусных сил организма, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. В большинстве случаев вовремя диагностировать недуг не удается.

В любом случае при первых симптомах, даже при тех, которые, как показалось бы на первый взгляд, не выглядят устрашающе, необходимо отравляться к врачу. Тем более если на протяжении последнего месяца контакт с членистоногим был зафиксирован самим человеком.

Самым коварным этапом является инкубационный период клещевого энцефалита. Лечение затягивается, никакие действия не предпринимаются, а значит, болезнь может спокойно прогрессировать, и ничто ей в этом не собирается помешать. Вот только осложнения, которые провоцирует недуг, способны не только кардинально изменить образ жизни больного, но и привести его к инвалидности или, при худшем прогнозе, к летальному исходу.

Считается, что благоприятнейший прогноз по выздоровлению у пациентов с менингеальной и лихорадочной формами болезни. Весь терапевтический курс может проходить гладко, при этом состояние пациента будет оставаться стабильным. Полного выздоровления можно будет достигнуть спустя месяц лечения.

Остальные формы недуга несут в себе угрозу для жизни пациента. Во многих случаях развивается эпилепсия. Осложнения энцефалита существенно отражаются на работе и состоянии головного мозга. Сначала появляется отечность, которая потенциально может привести к коме и смерти. Когда вирус поражает нервы в черепно-мозговой зоне, происходят необратимые процессы (паралич, нарушения речи, косоглазие и проблемы с глотанием). Практически в 90% случаев больные, перенесшие подобные осложнения, становятся инвалидами.

Нередко предупредительные меры проводят в инкубационный период клещевого энцефалита. Профилактика представляет собой введение специфического иммуноглобулина. В первые три дня после укуса, когда заболевание находится на латентной стадии своего развития, предупредить дальнейшее прогрессирование инфекции намного проще.

Помимо этого, активно используются препараты, которые применяют как с целью предотвратить наступление инфицирования, так и в качестве экстренных противовирусных действий. Для взрослых эффективным средством считают «Йодантипирин», а для детей – «Анаферон». В любом случае назначение медикаментов должен осуществлять лечащий врач, самостоятельно принимать лекарства категорически запрещено.

Мероприятия по профилактике клещевого энцефалита нередко проводят во время инкубационного периода. Экстренное предотвращение заболевания представляет собой введение иммуноглобулина до лабораторного подтверждения диагноза.

В первые после укуса дни энцефалит находится в скрытой стадии развития. В этот период предупредить прогрессирование инфекционного заболевания значительно проще. Кроме вакцинации специалисты рекомендуют использовать лекарственные препараты, обладающие противовирусным действием.

анализ клеща

Внимание! Самостоятельно выбирать медикаменты от клещевого энцефалита категорически запрещено. Назначить их может исключительно лечащий врач.

Следует помнить, что предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить его, поэтому профилактику клещевого энцефалита необходимо производить до момента инфицирования.

Жителям эндемичных регионов нежелательно посещать места обитания иксодовых клещей в период вспышек заболеваемости, но если отказаться от походов в лес не получается, стоит помнить о мерах безопасности:

  • стараться не подходить близко к высокой траве;
  • носить плотную закрытую одежду;
  • смазывать открытые участки тела специальными препаратами для уничтожения вредных насекомых;
  • вернувшись домой, внимательно осмотреть одежду и кожные покровы;
  • при обнаружении кровососа обратиться к врачу.

Если у больного человека подозревают клещевой энцефалит, лечение должно проходить только в условиях стационара, поэтому его нужно немедленно госпитализировать в инфекционное отделение. Это связано с тем, что после окончания инкубационного периода существует высокий риск быстрого ухудшения состояния здоровья больного и возникновения осложнений. Поэтому пациент должен находиться под медицинским контролем.

Специфическое лечение клещевого энцефалита не существует. Широко назначается противоклещевой гамма-глобулин или сыворотка крови, полученная у людей, переболевших этим инфекционным заболеванием и проживающих на эндемической территории. А также специфический иммуноглобулин и Рибавирин, являющийся сильным противовирусным средством. Чем раньше начато лечение больного, тем выше эффективность данных препаратов.

Патогенетическая терапия зависит от формы заболевания и того, какие симптомы начинают проявляться. При лихорадочной и менингеальной формах проводится массивная дезинтоксикационная терапия с помощью внутривенного введения электролитных растворов.

Клещевой энцефалит у человека может проявиться в менингоэнцефалитической или полиомиелитической форме. В этом случае обязательным является введение глюкокортикостероидов, обладающих сильными свойствами: противовоспалительным, обезболивающим, гипосенсибилизирующим и противоотечным.

Дальнейшее лечение зависит от преобладающей симптоматики. При нарушениях дыхания и глотания больной переводится на искусственную вентиляцию легких. Не допустить развитие гипоксии поможет введение увлажненного кислорода, а также применение нейроплегических препаратов и антигипоксантов.

Возникший центральный паралич может лечиться антиспастическими средствами. Назначаются медикаменты, нормализующие микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга и обеспечивающие достаточную трофику тканей непосредственно в очаге поражения.

Менингиальная форма

В первую очередь проводится дезинтоксикация организма, при сердечно-сосудистых расстройствах – реанимационнаятерапия.

Лечение энцефалита – комплексное, путем введения в виде инъекций иммунноглобулина в первые 3-4 дня. Важно не допустить отечности при укусе клеща в области головы.

С целью нормализации циркуляции крови, улучшения трофики нервных тканей и волокон назначается противовирусная терапия путем введения в виде инъекций интерферона, интронамиксина, циклоферона. При дезинтоксикации организма не обойтись без жаропонижающих, противовоспалительных препаратов.

Для устранения симптомов показано лечение медикаментами путем назначения:

  • фуросемида;
  • дефингидрамина;
  • хлоропирамина;
  • клемастина;
  • преднизолона;
  • декстрозы;
  • хлорида калия, гидрокарбоната натрия;
  • сульфокамфорной кислоты;
  • глюкокортикостероидов;
  • ацетазоломида;
  • бупрофена;
  • диазепама;
  • хлорпромазина.

Энцефалит — сложное инфекционное заболевание и назначением лечения, выбором правильной тактики схемы терапии должен заниматься только грамотный специалист, врач-инфекционист. Больному необходим покой, стационарное лечение с исключением всех провоцирующих раздражителей.

Энцефалит чреват серьезными осложнениями, поэтому лечебный курс проводится под пристальным наблюдением врача за реакцией организма на вводимые препараты. В случае отсутствия улучшений будут врачом подобраны иные средства и методов лечения для устранения всех неприятных признаков. Обычно курс лечения 3-5 дней.

Если улучшений не последует, то возможны срочные реанимационные методы лечения по устранению симптомов недуга путем совместных действий врачей: инфекциониста, хирурга, терапевта, кардиолога.

прививка

Самолечение, выковыривание клеща и тем более вырезание образовавшейся опухоли на голове, в любом ином месте недопустимо. Неправильное лечение народными средствами в виде припарок, примочек может лишь усугубить положение.

Больные подлежат срочной госпитализации при подозрении на клещевой энцефалит, нуждаются в постельном режиме и покое, назначении щадящей диеты. Даже после окончания лечебного курса пациент остается под наблюдением врачей. Через 3-4 месяца подлежит повторному обследованию и так, возможно, до 3 лет, пока очаги инфекции, возможные при энцефалите, не будут устранены в полном объеме.

Течение и прогноз

Несмотря на тяжелое течение недуга, в первичной латентной фазе при принятии своевременных лечебных мер прогноз положительный. Больной быстро идет на поправку и восстанавливается.

Стоит понимать, что чем дальше пойдет распространение вируса по крови, тем хуже становится положение. Поражение мозговой оболочки, суставов неизбежно ведет к серьезным последствиям. Зачастую больные обращаются к врачу с менингеальной формой энцефалита, когда присутствуют головные боли, светобоязнь, тошнота, рвота, головокружение.

Особенно тяжелое течение недуга при менингоэнцефалитической форме заболевания, когда налицо перевозбуждение психомоторики, галлюцинации, припадки эпилепсии.

При очаговом поражении мозга нарушено дыхание, рефлексы асимметричны и заторможены. Параличу подвержена мускулатура мышц, мимики. Наблюдается мозжечковый подкорковый синдром на фоне эпилептических припадков. Возможна потеря сознания, кома.

Продромальный синдром присутствует при полиомиелитной форме недуга. Раздражены клетки спинного мозга. В конечностях возникает онемение, слабость. Явно нарушены двигательные функции у больного. Волна лихорадки в первые 3-4 дня при инкубационном периоде сменяется на вялые парезы в области шеи, плеч, груди.

При данном течении болезни голова начинает свисать на грудь, непроизвольно запрокидывается назад вместе с руками. Осанка становится сутулой, сгорбленной. Налицо все признаки полиомиелита, приводящего к концу 2-3 недели развития болезни к полной атрофии мышц, далее нервов и стволов.

Клиническая картина заболевания

Если в первые 7 дней волна лихорадки протекает сравнительно легко и симптомы менингальные выражены умеренно, то с приходом второй волны резко повышается температура, появляется вялость, заторможенность и, главное, поражение стволов, окончаний, клеток нервной системы. Наступает новая фаза недуга, наиболее продолжительная и тяжелая.

В периферии крови превышено количество лимфоцитов, сахара и белка. Течение прогрессирует. По мере поражения нервной системы проявляются гиперкинетические или эпилептические синдромы. Группы мышц подвержены парезам, сокращения сердца становятся спонтанными. Иррадирование инфекции в мозг осложняет течение болезни. Прогноз становится неблагоприятным.

Если не предпринять срочные меры по госпитализации больного, то летальный исход становится очевидным.

Данные приведены исходя 100 человек — 100%:

  1. Из ста инфицированных пациентов, осложнения (неврологические и психиатрические), развиваются у 10-20 человек.
  2. Летальный исход наступает для европейского типа: 1-2 человека, для дальневосточного типа: 20-25 человек. Как правило, смерть наступает после появления неврологических симптомов на 5-7 день.

Меры профилактики у детей и взрослых

Самой надежной мерой для профилактики, на сегодняшний день, остается прививка от клещевого энцефалита которой подлежат все люди находящиеся или собирающиеся посетить места с наличием паразитов. Вводится она внутримышечно:

  1. Подготовительный процесс проводят в два этапа. Первый в осенний период, второй — в зимний.
  2. При внезапных (экстремальных) случаях тоже в два этапа, с перерывам в две недели. Иммунитет, как показывают клинические исследования, развивается на 14-20 день после вакцинации. Через 9-12 месяцев следует сделать 3 укол.

Каждому, в целях предотвращения (профилактики) необходимо помнить:

  • стараться избегать мест со скоплением клещей (леса, местность с высокой травой, дачные, содовые участки);
  • в случае их посещения;
  • одевать одежду, желательно светлых тонов, закрывающую оголенные места тела (с длинными рукавами, штаны заправлять в носки);
  • как можно чаще осматривать одежду, после посещения таких мест;
  • проверить тело и одежду;
  • одежду простирать в горячей воде (для удаления личинок паразита);
  • при обнаружении клеща, срочно обратиться в ближайшую лечебницу.

Клиническая картина заболевания фото

На сегодняшний день клещевой энцефалит не является неизлечимым и при своевременном обнаружении не наносит организму существенного урона.

Ключевым в этом случае является именно своевременное обнаружение клеща, поэтому следует особенно тщательно осматривать поверхность кожи (особенно у детей) после посещения лесного массива.

Следует также помнить, что клещевой энцефалит не передается от одного больного другому, он не опасен, как вирусное заболевание, окружающим.

Терапия клещевого энцефалита: народные средства или лекарства?

Когда закончится инкубационный период клещевого энцефалита и болезнь начнет себя проявлять, важно сразу же начать лечение. Стоит сказать, что самолечение обречено на провал. Зачем рисковать здоровьем и жизнью, если, обратившись к профессионалу, можно справиться с болезнью, не дожидаясь появления негативных последствий?

Клещевой энцефалит – одно из тех заболеваний, где альтернативная, народная медицина является полностью бессильной. Лечение недуга обычно проходит в стенах стационарного лечебного учреждения. Госпитализация, постельный режим, диетическое меню и максимум спокойствия – главные и обязательные условия терапии.

Что делать при укусе

Для того чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз, ему необходимо провести общий анализ совокупности факторов: жалоб и анамнеза, эпидемиологических данных и определенных лабораторных исследований.

Бессимптомное течение недуга

Среди необходимых диагностических мероприятий:

  • исследование клеща;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • исследования крови на наличие антител;
  • вирусологический анализ спинномозговой жидкости;
  • исследования арбовируса и определение его частиц в физиологических растворах.

Первая помощь при укусе клеща должна осуществляться в медицинском учреждении. Некоторые люди пытаются удалить паразита самостоятельно, но вытащить его целиком не всегда удается, чаще тело клеща повреждается, что чревато быстрым распространением инфекции по организму. Если нет возможности доставить пострадавшего в больницу, медлить нельзя, нужно действовать оперативно.

Далее клеща необходимо поместить в закрытую тару. Не позднее чем через двое суток после извлечения паразит должен быть доставлен в лабораторию для исследования на предмет наличия или отсутствия в нем вируса.

Какие препараты нужно принимать?

Медикаментозный курс лечения начинается с введения в организм специфической сыворотки иммуноглобулина. Сопрягается прием препарата с противовирусными средствами, самыми эффективными в данной ситуации считаются интерферонсодержащие.

Следующей необходимой группой медикаментов являются индукторы противовирусных препаратов, среди которых врачи чаще всего отдают предпочтение «Неовиру», «Амиксину» и «Циклоферону».

Не менее важно, чтобы пациент прошел полную дезинтоксикацию организма. Кроме того, параллельно могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства, а также улучшающие трофику нервных волокон и скорость кровообращения.

В среднем лечебный курс длится около месяца. После выписки человек остается на диспансерном учете у невропатолога и инфекциониста. Один раз в последующие полугодия пациент должен проходить полные обследования. Периодическая диагностика позволит избежать развития хронического энцефалита. В такой форме инкубационный период клещевого энцефалита у человека отсутствует, проявляет себя заболевание на стадии обострения.

Вакцина против энцефалита

Особого внимания заслуживает профилактика этого серьезнейшего заболевания, которое не является исключением из правил: его, так же как и другие недуги, проще предупредить, чем лечить. Кроме классических способов, защищающих тело человека от укуса (правильное ношение одежды в лесу, внимательный осмотр тела на наличие сосущих паразитов, применение наружных отпугивающих насекомых средств и т. д.), действенными считаются и медикаментозные меры профилактики.

В первую очередь речь идет о вакцинации против заболевания. Прививочная инъекция, содержащая в себе мизерные дозы возбудителя, направлена на активизацию и повышение работы иммунитета. При попадании в организм вакцина способствует выработке необходимых антител.

Чаще всего вакцинацию проходят люди, живущие в потенциально опасных географических полосах, плотно заселенных переносчиками заболевания. Однако действия прививки хватит на три года, по истечении срока манипуляцию проводят повторно.

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector