Гипертония
Назад

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Опубликовано: 16.06.2019
0
1

5. Морфологическая и функциональная классификация сосудов.

Амортизирующие
сосуды
— аорта, легочная артерия, др. крупные
сосуды. Содержат эластические элементы.
Здесь сглаживаются подъемы АД при
систоле.

Резистивные
— артерии и артериолы. Толстые гладкомышечные
стенки этих сосудов способны значительно
изменять диаметр сосуда, они регулируют
кровоснабжение органов.

Сосуды
сфинктеры
— это последние участки прекапиллярных
артериол. Изменяя диаметр артериол они
определяют число функционирующих
капилляров.

Обменные
сосуды
— капилляры. Тонкие стенки их характеризуются
проницаемостью, способствуют обмену
веществ между кровью и тканями.

Емкостные
сосуды
— венулы, вены. Стенки их тоньше
артериальных, легко растяжимы, крупные
вены содержат клапаны. Вмещают много
крови (особенно вены печени, брюшной
полости).

Шунтирующие
сосуды
(анастамозы) — связывают артерии с венами
минуя капилляры. Участвуют в регуляции
периферического кровотока, температуры
частей тела. Это сосуды уха, носа, стопы
и др.

Что представляет собой АД?

Артериальное давление – это процесс сдавливания стенок капилляров, артерий и вен под влиянием циркуляции крови.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Виды кровяного давления:

  • верхнее, или систолическое;
  • нижнее, или диастолическое.

При определении уровня артериального давления следует учитывать оба этих значения. Единицы его измерения остались самые первые – миллиметры ртутного столбика. Все из-за того, что в старых аппаратах для определения уровня кровяного давления использовалась ртуть. Следовательно, показатель АД выглядит следующим образом: артериальное давление верхнее (например, 130) / АД нижнее (например, 70) мм рт. ст.

К обстоятельствам, которые непосредственно имеют влияние на диапазон кровяного давления, относятся:

  • уровень силы сокращений, выполняемых сердцем;
  • доля крови, выталкиваемой сердцем в процессе каждого сокращения;
  • противодействие стенок кровеносных сосудов, которое оказывается потоку крови;
  • количество циркулирующей в организме крови;
  • колебания давления в грудной клетке, которые вызваны дыхательным процессом.

Уровень артериального давления может меняться на протяжении дня и с возрастом. Но для большинства здоровых людей характерен устойчивый показатель АД.

Возрастные факторы, влияющие на АД

У каждого человека есть индивидуальная норма АД, которая может быть не связана ни с какими заболеваниями.

Уровень кровяного давления обусловлен рядом факторов, которые имеют особое значение:

  • возраст и пол человека;
  • личные характерные особенности;
  • стиль жизни;
  • особенности образа жизни (трудовая деятельность, предпочитаемый тип отдыха и так далее).

Еще кровяное давление имеет свойство повышаться при выполнении непривычных физических нагрузок и эмоциональном напряжении. А если человек постоянно выполняет физические нагрузки (например, спортсмен), то уровень АД может также измениться как на время, так и на длительный период. Например, когда человек в стрессовом состоянии, то его кровяное давление может подняться до тридцати мм рт. ст. от нормы.

При этом все же существуют определенные границы нормального кровянистого давления. А каждые даже десять пунктов отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы организма.

Артериальное давление – норма по возрастам

Возраст

Верхний уровень АД, мм рт. ст.

Нижний уровень АД, мм рт. ст.

1 — 10 лет

95

60

10-15

от 95 до 110

от 60 до 70

16 — 20 лет

от 110 до 120

от 70 до 80

21 — 40 лет

от 120 до 130

от 70 до 80

41 – 60 лет

до 140

90

61 – 70 лет

от 140 до 147

85

Старше 71 года

от 147

до 85

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

1. Для мужчин:

  • верхнее АД = 109 (0,5 * количество полных лет) (0,1 * вес в кг);
  • нижнее АД = 74 (0,1 * количество полных лет) (0,15 * вес в кг).

2. Для женщин:

  • верхнее АД = 102 (0,7 * количество полных лет) 0,15 * вес в кг);
  • нижнее АД = 74 (0,2 * количество полных лет) (0,1 * вес в кг).

Полученное значение округлять к целому числу по правилам арифметики. То есть, если получилось 120,5, то при округлении это будет 121.

Эти советы помогут чувствовать себя бодрым весь день, если вы – гипотоник.

  1. Не спешите вставать с кровати. Проснулись – сделайте лежа небольшую разминку. Пошевелите руками и ногами. Затем сядьте и медленно вставайте. Действия выполняйте без резких движений. они могут спровоцировать обморок.
  2. Принимайте контрастный душ по утрам в течение 5 минут. Чередуйте воду – минуту теплая, минуту прохладная. Это поможет взбодриться и полезно для сосудов.
  3. Чашечка кофе на пользу! Но только натуральный терпкий напиток поднимет давление. В день пейте не больше 1-2 чашек. Если у вас проблемы с сердцем, вместо кофе пейте зеленый чай. Он бодрит не хуже кофе, а сердцу не вредит.
  4. Запишитесь в бассейн. Ходите хотя бы раз в неделю. Плавание улучшает тонус сосудов.
  5. Купите настойку женьшеня. Этот природный «энергетик» дает тонус организму. В ¼ стакана воды растворите 20 капель настойки. Выпивайте за полчаса до еды.
  6. Ешьте сладкое. Как только чувствуете слабость – съешьте ½ чайной ложки меда или немного горького шоколада. Сладости прогонят усталость и сонливость.
  7. Пейте чистую воду. Ежедневно по 2 литра чистой и негазированной. Это поможет поддерживать давление на нормальном уровне. Если у вас больное сердце и почки, питьевой режим должен назначить врач.
  8. Высыпайтесь. Отдохнувший организм будет работать как надо. Спите не меньше 7-8 часов в сутки.
  9. Делайте массаж. По словам специалистов восточной медицины, на теле есть особые точки. Воздействуя на них, можно улучшить самочувствие. За давление отвечает точка, которая находится между носом и верхней губой. Легонько массируйте ее пальцем 2 минуты по часовой стрелке. Делайте так, когда чувствуете слабость.

Пульс
— это ритмические колебания стенок
сосудов, связанные с динамикой их
наполнения кровью и давления в них в
течение одного сердечного цикла.
Выбрасываемый в аорту объем крови при
систоле создает в ней повышение давления
и растягивает ее стенки. В силу упругости
стенки аорты стремятся уменьшить свою
емкость и продвигают объем крови вперед,
где также происходит растягивание
стенок, возникает «компенсаторная
камера».

Эти
пульсовые колебания кровотока, давления,
объема крови распространяются в виде
пульсовой волны (волны повышения
давления) с определенной скоростью. С
возрастом скорость повышается. При
повышении АД стенки сосудов напряжены,
и их растяжимость снижена, скорость
распространения пульсовой волны при
этом увеличивается. Следовательно,
скорость распространения пульсовой
волны отражает эластичность стенок
сосудов.

Характеристики
пульса.

Пульс
можно исследовать путем простой
пальпации.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

1.
Частоту:
редкий, частый, нормальный. У детей в
покое пульс более частый. У новорожденных
в среднем пульс составляет 140 в минуту,
сказывается влияние только симпатического
нерва. У спортсменов-легкоатлетов в
покое пульс меньше, так как сказывается
преобладание влияния блуждающего нерва
и увеличение систолического объема
крови.

2.
Ритм:
ритмичный, аритмичный. Определяется по
длительности интервала R-R. На ритме
отражается дыхание (дыхательная аритмия),
на вдохе пульс повышается, на выдохе
понижается.

3.
Наполнение
(высота):
хорошее, удовлетворительное, слабое,
нитевидный пульс. Зависит наполнение
от систолического объема и объемной
скорости кровотока в диастолу, от
эластичности стенок сосудов.

4.
Скорость:
нормальная, быстрый, медленный пульс.
Быстрый пульс может отражать недостаточность
аортального клапана. Выбрасывается
увеличенное количество крови, часть
крови возвращается обратно в желудочек.
Медленный пульс может наблюдаться при
сужении аортального устья, когда кровь
поступает в аорту медленнее.

5.
Напряжение:
умеренный, твердый, мягкий пульс.
Определяется усилием сдавливания
артерии до исчезновения пульса.

Анакроту.
Этот начальный резкий подъем кривой
связан с открытием полулунного клапана
и выбрасом крови в аорту. Давление
повышается, стенки аорты растягиваются.

Катакроту.
Это спад кривой. Желудочек расслабляется,
давление в нем становится ниже, чем в
аорте, кровь устремляется в желудочек,
давление в аорте резко снижается, стенки
аорты возвращаются в исходное состояние.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Дикроту.
Обратный ток крови к желудочку закрывает
полулунный клапан (на сфигмограмме
фиксируется инцизура),
что создает вторичную волну повышения
давления растягивающего аорту.

Сглаженная
дикрота свидетельствует о нарушении
аортального клапана.

Тонометр — это аппарат для измерения давления. В большинстве случаев данный прибор используется дли измерения артериального давления. Прибор может применяться как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.

Он необходим для людей, страдающих артериальной гипертензией, проблемами сердечно-сосудистой системы и т.д. Аппарат для измерения артериального давления необходимо иметь дома всем людям, это могут быть как полуавтоматические тонометры, так и механический тонометр со встроенным фонендоскопом.

Прибор для измерения давления не всегда используется для больных людей, он может потребоваться и здоровым людям, а так же может потребоваться тонометр для детей.

Данный прибор используется для определения артериального давления регулярно у хронических больных, необходимо мерить давление так же и перед приемом лекарственных препаратов.

В лечебных учреждениях прибор используется достаточно часто, он не обходим для обследования человека, а так же в тяжелых и критических ситуациях. В этом случае артериальное давление служит показателем состояния работы организма.

Тонометр механический профессиональный используется для измерения кровяного давления в тяжелых случаях, а так же меряют давление у человека с более подробной диагностикой заболевания.

Многие люди не знают как называется прибор, в чем измеряется артериальное давление, многие по прежнему называют его измеритель давления. Тонометр это прибор для измерения давления, используемый и в научных целях, а метод называется тонометрия.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Существует несколько видов тонометров, которые используются в обыденной жизни. Ниже приведены виды тонометров для измерения давления, в зависимости от того чем меряют давление и при помощи чего они работают.

Можно найти много фото с подробными инструкциями и внешним видом каждого. Актуальность выбора аппарата связана с тем, что идет повышение числа гипертонической болезни среди населения, т.е. повышенного давления у человека, давление человека страдающего данной патологией нужно измерять регулярно.

Теперь следует подробнее рассказать про каждый из них и о его принципах работы.

Ручной тонометр

Он же механический, из представленных выше это самый ранний вид тонометров. Пользуются им очень давно и поскольку для многих людей он достаточно сложный в использовании изобрели новые более легкие.

Данный тонометр использовать самостоятельно нельзя, всегда потребуется так же и стетоскоп. С фонендоскопом определяют время начала и окончания пульсации на слух.

Механические тонометры имеют несколько составляющих. Это манжета, в которую поступает воздух и тем самым идет пережатие сосудов. От манжеты отходит воздуховод.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Это резиновая трубка, с помощью которой воздух нагнетается для манжеты. Воздуховод крепится к груше. Груша необходима для того, чтобы нагнетать воздух в манжету. Она так же называется нагнетателем воздуха. У нее можно увидеть колесико, которое называется воздушным ограничителем.

Одна из трубок манжеты крепится к самому манометру. Это и есть сам прибор, который имеет шкалу и стрелку. При работе с данным тонометром необходимо увидеть необходимое значение именно на этой шкале. Перед применением тщательно ознакомьтесь с инструкцией и фото алгоритма.

Это самый простой способ измерения артериального давления. Данный прибор не требует никаких усилий для работы и получения результатов. Устройство его достаточно простое, состоит он из минимума приспособлений. Имеется манжета, от которой отходит воздуховод.

И собственно сам аппарат, он может работать как от сети, так и от батареек. Различные фирмы выпускают разные тонометры. У некоторых имеется аккумулятор, который заряжается на определенное количество времени.

Как узнать уровень кровяного давления?

Систолическое (верхнее) артериальное давление – это характеристика общего состояния вен, капилляров, артерий, а также их тонуса, который вызван сокращением сердечной мышцы. Оно в ответе за работу сердца, а именно за то, с какой силой последнее в состоянии выталкивать кровь.

Таким образом, уровень верхнего давления зависит от того, с какой силой и скоростью происходят сердечные сокращения.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Утверждать, что давление артериальное и сердечное – это одно и то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта.

Предлагаем ознакомиться:  Синдром острой сердечно сосудистой недостаточности

Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено.

Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность.

Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется «тонометр артериального давления». Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке.

Различают следующие виды тонометров:

  • автоматические;
  • полуавтоматические;
  • механические.

Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше.

Полуавтоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и груши. Принцип работы: надеваете манжету, накачиваете грушей воздух до максимума, затем его выпускаете. На электронном дисплее появляются верхнее и нижнее значение артериального давления и количество ударов в минуту – пульс.

Автоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат.

Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры. Такие модели особенно подходят пожилым людям. Тем более что некоторые виды имеют функцию голосового оповещения показателей давления.

Осуществлять замер показателей артериального давления стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться.

Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку.

Видео по теме

Данная статья содержит подробную информацию о том, от чего зависит артериальное давление у человека. Также здесь приведены основные факторы, оказывающие влияние на его уровень. Чтобы обезопасить себя от ухудшения состояния здоровья, необходимо регулярно посещать специалиста, вести активный образ жизни, обеспечить организму правильное и сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек и оградить себя от стрессов.

Кровяное давление измеряется двумя методами исследования: кровавым и бескровным.

Кровавый или прямой метод исследования
: в артерию вводят канюлю или утолщённую иглу, соединённую с заполненным ртутью манометром. Колебания давления крови передаются на столб ртути с поплавком, к которому крепится писчик, скользящий по бумажной ленте, в результате чего получают запись изменений артериального давления.

B клинике
– непрямой, бескровный
(без вскрытия кровеносных сосудов). C использованием сфигмоманометра Л. Рива-Роччи
. И.С. Коротков в 1905 г предложил метод звукового аускультативного определения артериального давления, основанный на выслушивании с помощью фонендоскопа звукового феномена или сосудистых тонов на плечевой артерии.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Данные, полученные методом Короткова, превышают действительные, полученные прямым методом, для СД на 7–10%, для ДД – на 28%. Для более точного определения кровяного давления целесообразно применять осциллографический метод определения, основанный на регистрации колебаний артериальной стенки, дистальнее места сдавливания конечности.

Систолическим артериальным давлением
называют давление регистрируемое во время систолы. В начале систолы давление быстро повышается, а затем снижается, продолжая плавно уменьшаться и в покое сердца, но оставаясь достаточно высоким до следующей систолы. Пик давления, регистрируемый во время систолы называют систолическим артериальным давлением (Рс).

СД крови в норме колеблется от 105 до 120 мм рт. ст. При выполнении физической работы оно увеличивается на 20–80 мм рт. ст. и зависит от тяжести её, после прекращения работы восстанавливается в течение 2–3 мин. Более медленное восстановление исходных значений СД рассматривается как свидетельство недостаточности сердечно-сосудистой системы.

СД изменяется с возрастом
. У пожилых людей оно повышается, причём у мужчин несколько ниже, чем у женщин того же возраста. СД зависит и от конституциональных особенностей человека роста и веса. У новорожденных
максимальное давление крови равно 50 мм рт. ст., а к концу 1 мес жизни оно возрастает уже до 80 мм рт. ст.

Систолическое давление и пульс несколько меняются в течение суток, достигая наибольших значений в 18–20 ч и наименьших в 2–4 ч ночи (суточный биоритм). Диастолическим давлением
называют минимальное зна­чение давления во время покоя сердца. Диастолическое давление в норме 60–80 мм рт. ст. После физической нагрузки и различного рода воздействий (эмоции) оно обычно не меняется или несколько понижается (на 10 мм рт. ст.).

Пульсовое давление
(ПД) – это разница между систолическим и ди­а­столическим давлениями. По этому показателю можно судить о нагнетательной способности сердца. Оно составляет в норме 40–50 мм рт. ст.

Среднее артериальное давление
– это среднее арифметическое значение между СД и ДД. Этот показатель является более постоянным, чем СД и ДД, и является выражением энергии движения крови по сосудам. Эпизодические изменения среднего давления могут наблюдаться при повышении и понижении температуры, мышечной работе, приеме пищи, болях, эмоциях, изменениях дыхания.

Долговременные связанные с нарушениями вводно-солевого обмена, нейрогуморальной регуляции кровообращения, необратимыми возрастными изменениями свойств сосудов и другие причины. Длительное повышение СД в какой – либо части сосудистой системы обозначается как гипертензия, а во всей системе кровообращения – гипертония.

Тема 1.3.Центральное венозное давление. Особенности венозного движения крови. Поворот крови к сердцу

Центральное венозное давление вместе со средним давлением наполнения и гидродинамическим сопротивлением сосудов определяют величину венозного возврата, оказывающего в нормальных условиях решающее влияние на ударный объем.

При понижении давления в правом предсердии от 0 до 4 мм рт. ст. приток венозной крови возрастает на 20–30%, но когда давление в нем становится – 4 мм рт. ст, дальнейшее снижение давления не вызывает уже увеличения притока венозной крови. Это отсутствие влияния сильного отрицательного давления в правом предсердии на величину притока венозной крови объясняется тем, что в случае, когда давление в венах становится резко отрицательным, возникает спадение вен, впадающих в грудную клетку.

Если снижение ЦВД увеличивает приток венозной крови к сердцу по полым венам, то его повышение на 1 мм рт. ст. снижает венозный возврат на 14%. Следовательно, повышение давления в правом предсердии до 7 мм рт. ст. должно снизить приток венозной крови к сердцу до нуля, что привело бы к катастрофическим нарушениям гемодинамики.

Однако в исследованиях, в которых сердечно-сосудистые рефлексы функционировали, а давление в правом предсердии повышалось медленно, приток венозной крови к сердцу продолжался и при повышении давления в правом предсердии до 12–14 мм рт. ст. Снижение притока крови к сердцу в этих условиях приводит к проявлению в системе компенсаторных рефлекторных реакций, возникающих при раздражении барорецепторов артериального русла, а также возбуждению сосудодвигательных центров в условии развивающейся ишемии центральной нервной системы.

Это вызывает увеличение потока импульсов, генерируемых в симпатических сосудосуживающих центрах и поступающих к гладким мышцах сосудов, что определяет повышение их тонуса, уменьшение емкости периферического сосудистого русла и, следовательно, увеличение количества крови, подаваемой к сердцу, несмотря на рост ЦВД до уровня, когда теоретически венозный возврат должен быть близким к 0.

Ha основании зависимости величин минутного объема сердца и развиваемой им полезной мощности от давления в правом предсердии, обусловленного изменением венозного притока, сделан вывод о существовании минимального и максимального пределов изменений ЦВД, ограничивающих область устойчивой работы сердца.

Средняя величина ЦВД у здоровых людей составляет в условиях мышечного покоя от 40 до 120 мм вод. ст. и в течение дня меняется, нарастая днем и особенно к вечеру на 10–30 мм вод. ст., что связано с ходьбой и мышечными движениями. B условиях постельного режима суточные изменения ЦВД отмечаются редко. Увеличение внутриплеврального давления, сопровождаемое сокращением мышц брюшной полости (кашель, натуживание), приводит к кратковременному резкому возрастанию ЦВД до величин, превосходящих значение 100 мм рт. ст., а задержка дыхания на вдохе – к его временному падению до отрицательных величин.

При вдохе ЦВД уменьшается за счет падения плеврального давления, что вызывает дополнительное растяжение правого предсердия и более полное заполнение его кровью. При этом возрастает скорость венозного кро­вотока и увеличивается градиент давления в венах, что приводит к дополнительному падению ЦВД. Так как давление в венах лежащих вблизи грудной полости (например, в яремных венах) в момент вдоха является отри­цательным, их ранение опасно для жизни, поскольку при вдохе в этом слу­чае возможно проникновение воздуха в вены, пузырьки которого, разно­сясь с кровью, могут закупорить кровеносное русло (развитие воздушной эмболии).

Оценка состояния венозного возврата по величине ЦВД имеет также значение при клиническом использовании искусственного кровообращения. Роль этого показателя в ходе перфузии сердца велика, так как ЦВД тонко реагирует на различные нарушения оттока крови, являясь, таким образом, одним из критериев контроля адекватности перфузии.

Для увеличения производительности сердца используют искусственное повышение венозного возврата за счет увеличения объема циркулирующей крови, которая достигается путем внутривенных вливаний кровезаменителей. Однако, вызываемое этим повышение давления в правом предсердии эффективно только в пределах соответствующих величин средних давлений, приведенных выше.

Это
давление крови в артериях.

1
. Количество крови, поступающее в единицу времени в сосудистую систему.

2
. Интенсивность оттока крови на периферию
.

3
. Ёмкость артериального отрезка сосудистого русла.

4
. Упругое сопротивление стенок сосудистого русла.

5
. Скорость поступления крови в период сердечной систолы.

6
. Вязкость крови

7
. Соотношение времени систолы и диастолы.

8
. Частота сердечных сокращений.

Таким образом
, величина кровяного давления, в основном, определяется работой сердца и тонусом сосудов (главным образом, артериальных).

Повышенное АД

Повышенное артериальное давление – это высокий уровень хотя бы одного из показателей (нижнего или верхнего). Судить же о степени его завышения следует, учитывая оба показателя.

Независимо от того, нижнее артериальное давление высокое или верхнее, это болезнь. И называется она гипертензией.

Выделяют три степени заболевания:

  • первая – САД 140-160 / ДАД 90-100;
  • вторая – САД 161-180 / ДАД 101-110;
  • третья – САД 181 и больше / ДАД 111 и больше.

Говорить о гипертензии стоит тогда, когда наблюдается высокий уровень значений АД на протяжении длительного периода.

По статистике, завышенный показатель систолического давления чаще всего наблюдается у женщин, а диастолического – у мужчин и пожилых людей.

Симптомами повышенного артериального давления могут стать:

  • снижение работоспособности;
  • появления утомляемости;
  • частое возникновение чувства слабости;
  • утренняя боль в области затылка;
  • частые головокружения;
  • появления кровотечения из носа;
  • шум в ушах;
  • снижение остроты зрения;
  • появление отечности ног в конце дня.

Б). Состав и свойства желудочного сока.

Воздух

2

СО2

N2

Вдыхаемый

21,0

0,02-0,03

79,14

Выдыхаемый

16,0

4,5

79,5

Альвеолярный

14,0

5,5

80,7

Диффузия газов
происходит вследствие разности
парциального давления этих газов в
альвеолярном воздухе и их напряжения
в крови.

В крови газы
находятся в растворенном и химически
связанном состояниях. Сила, с которой
молекулы газа стремятся выйти в газовую
среду называется напряжением
газа в жидкости.

Количество
растворяющегося газа в жидкости зависит
от:

  • состава
    жидкости;

  • объема
    и давления газа над жидкостью;

  • температуры
    жидкости;

  • природы
    газа.

Постоянство
газового состава альвеолярного воздуха
является необходимым условием нормального
протекания газообмена. В поддержании
данного постоянства существенную роль
играет мертвое пространство, оно
выполняет функцию буфера, сглаживающего
колебания состава альвеолярного воздуха
в ходе дыхательного цикла.

Вентиляционно-перфузионное
отношения, т.е. соответствия минутного
объема дыхания минутному объему крови,
протекающей по малому кругу кровообращения.
В норме вентиляционно-перфузионный
коэффициент равен 0,8—0,9.

В сосудах большого
круга кровообращения гладкая мускулатура
большинства сосудов при недостатке О2
расслабляется. В сосудах малого круга,
наоборот, сокращается, что вызывает
сужение сосудов в плохо вентилируемых
участках легких и уменьшение в них
кровотока.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Потребность
человека в О2
составляет 350 мл/мин (при физической
работе до 5000 мл).

II.
Сравнительно
тонкий аэрогематический барьер (0,4 — 1,5
мкм ) между воздухносным и кровеносным
руслами, включающий:

  1. слой сурфактанта
    (при этом сурфактант является одним из
    факторов, способствующий диффузии О2,
    так как последний лучше растворяется
    в фосфолипидах, входящих в сурфактант,
    чем в воде;

  2. альвеолярный
    эпителий;

  3. две базальные
    мембраны;

  4. эндотелий
    капилляров.

Предлагаем ознакомиться:  Беталок зок не помогает при аритмии

В ходе диффузии
О2
кроме указанного барьера еще преодолевает:

  1. слой плазмы крови;

  2. мембрану эритроцитов.

III.Высокая
диффузионная способность легких. Она
определяется количеством газа,
проникающего через легочную мембрану
за одну минуту на 1 мм Hg
градиента давления.

Для О2
в норме она
равна 25 мл/мин х мм мм рт. ст.

Для СО2
диффузионная способность больше в 24
раза (т. к. СО2
обладает повышенной растворимостью).

IV.Большая
общая поверхность альвеол (приблизительно
90 м2).

В
желудочном соке имеются многие
неорганические вещества: хлориды,
сульфаты, фосфаты, бикарбонаты натрия,
калия, кальция и магния, аммиак.
Осмотическое давление желудочного сока
выше, чем плазмы крови.

Органические
компоненты желудочного сока представлены
большим числом
азотсодержащих веществ (200-500 мг/л):
мочевиной, мочевой и молочной кислотами,
аминокислотами, полипептидами.
Органические вещества являются продуктами
секреторной деятельности желудочных
желез и обмена веществ в слизистой
оболочке желудка. Особое значение для
пищеварения имеют ферменты.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Главные
гландулоциты желудочных желез человека
синтезируют и выделяют пепсиногеныдвухгрупп.
Пепсиногены
первой группы (их 5) образуются в своде
желудка, второй группы (их 2) — в
привратниковой (пилорической) части
желудка и начальной части двенадцатиперстной
кишки. Собственно пепсинами принято
называть ферменты, гидролизующие белки
с максимальной скоростью при рН 1,5-2,0.

Другая их фракция гидролизует белки
при оптимальном рН 3,2-3,5 и называется
гастриксином.
Отношеше
между
пепсином и в желудочном соке человека
от 1: 2 до 1: 5. Пепсин и гастриксин действуют
на разные виды белков. Пепсины обладают
выраженным свойством створаживать
молоко. Возможность действия пепсинов
в широком диапазоне рН имеет большое
значение в желудочном протеолизе,
происходящем при разной рН в зависимости
от объема и кислотности желудочного
сока, буферных свойств и количества
принятой пищи.

Желудочный
сок взрослого человека обладает небольшой
липолитической
активностью.
Эта липолитическая активность имеет
важное значение для ребенка в период
его молочного вскармливания (расщепление
уже эмульгированных жиров молока).

Важным
компонентом желудочного сока являются
мукоиды.
Слизь,
содержащая мукоиды, защищает оболочку
желудка от механических и химических
раздражений.

Железы
пилорической части желудка выделяют
небольшое количество сока слабощелочной
реакции с большим содержанием слизи.
Секрет пилорических желез обладает
небольшой протеолитической, липолитической
и амилолитической активностью. Щелочной
пилорический секрет частично нейтрализует
кислое содержимое желудка, эвакуируемое
из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Главные
и париетальные гландулоциты, мукоциты
желудочных желез стимулируются
секреторными волокнами, проходящими в
составе блуждающих
нервов, регулирующих
функцию желудка. Окончания этих волокон
выделяют ацетилхолин, который стимулирует
желудочные железы. Перерезка блуждающих
нервов (ваготомия) приводит к понижению
желудочной секреции (эта операция иногда
производится в целях нормализации
секреции при ее увеличении).

Симпатические
нервы оказывают
тормозящее влияние на железы желудка,
снижая объем секреции. Однако при
сочетании симпатических влияний с
другими факторами, стимулирующими
железы желудка, выделяется сок с высоким
содержанием пепсина, так как симпатические
волокна в главных гландулоцитах усиливают
синтез пепсиногена.

Мощным
стимулятором желудочных желез является
гастрин. Он высвобождается из G-клеток,
основное количество которых находится
в слизистой оболочке пилорической части
желудка. Высвобождение гастрина
усиливается влиянием блуждающего нерва,
а также местными механическим и химическим
раздражениями этой части желудка.

Если
рН в пилорической части желудка понижается
(при повышении секреции соляной кислоты
железами желудка), то высвобождение
гастрина уменьшается, а при рН 1,0
прекращается. Таким образом, гастрин
принимает участие в саморегуляции
желудочной секреции в зависимости от
величины рН содержимого пилорической
части желудка.

К
стимуляторам желудочных желез относится
гистамин, образующийся в слизистой
оболочке желудка. Он стимулирует
выделение большого количества сока
высокой кислотности.

Секретин
и
холецистокинин-панкреозимин
тормозят
секрецию соляной кислоты, стимулированную
гастрином (меньше гистамином), но
несколько усиливают выделение пепсинов.

Торможение
выделения соляной кислоты в желудке,
кроме секретина и холецистокинин-панкреозимина,
вызывают другие интестинальные гормоны
(нейротензин,
соматостатин, серотонин и др).
Повышенная кислотность дуоденального
содержимого рефлекторно и через
дуоденальные гормоны тормозит выделение
соляной кислоты железами желудка (т. е.
осуществляется саморегуляция).

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Происходящую
при этом секрецию принято делить на три
фазы.

Начальная
секреция желудочного сока связанна с
приемом пищи. Возбуждения приходят к
железам в виде условных рефлексов в
ответ на раздражение дистантных
рецепторов глаза, уха и носа, возбуждаемых
видом и запахом пищи, звуками всей
обстановкой, связанной с ее приемом. К
ним присоединяются безусловные рефлексы,
возникающие при раздражении рецепторов
полости рта и глотки.

Доказательством
наличия первой фазы секреции желудка
служат опыты так называемого мнимого
кормления эзофаготомированных собак
с фистулой желудка. При кормлении такой
собаки пища выпадает из пищевода и не
поступает в желудок, однако через 5-10
мин после начала мнимого кормления
начинает выделяться желудочный сок.

Сок,
который продуцируется в желудке при
запахе и виде пищи, жевании и глотании,
был назван И. П. Павловым «аппетитным».
Вследствие его выделения желудок
оказывается заранее подготовленным к
приему пищи.

Условнорефлекторную
секрецию желудочного сока вызывают вид
пищи, звуки, сопровождающие еду (стук
тарелок и вилок) и т.д. Рефлекторные
влияния на желудочные железы передаются
через блуждающие нервы.

Секреция
в «мозговую» фазу легко тормозится при
воздействии внешних (плохая сервировка
стола, неопрятный запах) и внутренних
факторов.

На
первую фазу секреции наслаивается
вторая.
Эта фаза называется желудочной,
так
как вызывается действием пищевого
содержимого на слизистую оболочку
желудка. Наличие данной фазы секреции
доказывается тем, что вкладывание пищи
в желудок через фистулу, введение через
нее или зонд ряда растворов в желудок,
наконец, раздражение механорецепторов
желудка вызывают отделение желудочного
сока.

Некоторые
виды пищи (мясной бульон, капустный сок,
продукты гидролиза белков), будучи
введены в тонкую кишку, вызывают выделение
желудочного сока. Афферентные влияния
из кишечника на железы желудка стимулируют
их секрецию в третью фазу, называемую
кишечной.
Стимулирующие
и тормозящие влияния из двенадцатиперстной
и тощей кишки на железы желудка
осуществляются нервными и гуморальными
механизмами.

Причины

Говоря о необычных человеческих возможностях, стоит вспомнить о мудрах, с помощью которых мы можем влиять на свою жизнь, здоровье и настроение. Примерно  третья часть мозговых центров, отвечающих за двигательную активность, связана с руками. А на концах всех  пальцев сосредоточены тысячи осязательных нервных окончаний, связанных с мозгом.

Мудры – это комбинации пальцев, сложенных в определенной последовательности.

Их не случайно называют йогой для пальцев, ведь каждый из них отвечает за какой-то орган или систему в человеческом организме, именно от пальцев  начинаются все наши энергетические меридианы.

Выполняя мудру от высокого давления, мы направляем в определенную область поток энергии. Если комбинация точная, она оказывает лечебное воздействие. Одни упражнения дают быстрый эффект, с другими надо работать какое-то время.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Ладони – это окна организма, активно участвующие в энергоинформационном обмене с окружающей средой. Отношения «мозг-руки» заметно влияют  на нормальную работу мозга, а, значит и всего организма. Более трети сигналов в мозг поступают от рук.

Благодаря  такой необычной  энергообеспеченности  каждый жест изменяет электромагнитное поле вокруг  нас. Поэтому человек использует эту способность рук, оздоравливая себя и других. Кисти, как и стопы, –  это мини-копия человеческого тела.

Большой палец контролирует работу головы и шеи, указательный и мизинец –  рук, а безымянный и средний – ног. На ладонях есть проекции всех внутренних органов. Определенные комбинации рук, пальцев и жестов проецируются в мозгу какими-то состояниями,  влияющими на работу органов.

До сих пор современным специалистам неизвестно о точной причине, которая влияет на скачок АД. Единственным фактором, определяющим уровень артериального давления у человека, является генетическая предрасположенность.

Если нижнее артериальное давление высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов.

Повышенное нижнее артериальное давление чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний.

Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца.

Скачок артериального давления может быть вызван рядом причин. Это, например:

  • сужение сосудов в результате атеросклероза;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание;
  • чрезмерное употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
  • курение;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • частые погодные изменения;
  • некоторые заболевания.

Плохой тонус суставов и низкое артериальное давление (гипотония) могут быть с рождения. Но чаще виновниками пониженного давления становятся:

  • Сильная усталость и стресс. Перегруженность на работе и дома, стрессы и недосыпание вызывают снижение тонуса сосудов.
  • Жара и духота. Когда вы потеете, из организма выходит большое количество жидкости. Ради поддержания водного баланса он выкачивает воду из крови, которая течет по венам и артериям. Ее объемы уменьшаются, понижается тонус сосудов. Давление падает.
  • Прием лекарств. «Уронить» давление могут сердечные препараты, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие.
  • Возникновение аллергических реакций на что-либо с возможным анафилактическим шоком.

Если раньше гипотонии у вас не было, не оставляйте неприятные симптомы без внимания. Они могут быть опасными «звоночками» туберкулеза, язвы желудка, осложнений после сотрясения мозга и других заболеваний. Обратитесь к терапевту.

Что такое низкое АД?

Пониженное артериальное давление – это вегетососудистая дистония или гипотония.

Что происходит при гипотонии? Когда сердце сокращается, кровь поступает в сосуды. Они расширяются, а затем постепенно сужаются. Таким образом, сосуды помогают крови двигаться дальше по кровеносной системе. Давление при этом нормальное. По ряду причин тонус сосудов может снижаться. Они будут оставаться расширенными. Сопротивления для движения крови тогда не хватает, из-за чего давление падает.

Уровень АД при гипотонии: верхнее – 100 и меньше, нижнее – 60 и меньше.

Если давление резко снижается, то в головном мозге ограничивается кровоснабжение. А это чревато такими последствиями, как головокружение и предобморочное состояние.

Симптомами пониженного артериального давления могут выступать:

  • повышенная усталость и вялость;
  • возникновение потемнения в глазах;
  • частые отдышки;
  • чувство холода в руках и ногах;
  • повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету;
  • слабость в мышцах;
  • укачивание в транспорте;
  • частые головные боли.

Лекция 3 Тема: Регуляция дыхания. Особенности дыхания в различных условиях.

1. Влияние ирритантных
рецепторов на дыхательный центр.

2. Участие
проприорецепторов дыхательных мышц в
регуляции дыхания.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

3. Роль пневмотаксического
центра в регуляции дыхания.

4. Значение рецепторов
верхних дыхательных путей в активации
дыхательного центра.

5. Роль КГМ в
регуляции дыхания.

6. Влияние
неспецифических факторов на дыхание.

7. Координация
дыхания и кровообращения.

8. Первый вдох
новорожденного.

9. Особенности
дыхания в разных условиях.

В эпителии и
субэпителиальном слое воздухоносных
путей располагаются рецепторы, получившие
название ирритантных. Особенно их много
в области корней легких.

а) как механорецепторов;

б) как хеморецепторов.

Возбуждаются они
при очень сильных изменениях (увеличении
или уменьшении) объема легких. Порог
возбуждения них выше, чем всех остальных
рецепторов. Импульсы в афферентных
волокнах ирритантных рецепторов
возникают пачками только в течение
короткого времени во время изменения
объема легких, но часть из них возбуждается
и при обычном вдохе и выдохе.

В качестве
раздражителей ирритантных рецепторов
могут быть:

  • пылевые частицы;

  • слизь;

  • пары едких веществ
    (табачный дым, аммиак и др.);

  • биологически
    активные вещества, образующиеся в
    стенках воздухоносных путей (гистамин).

  • Они могут сильно
    раздражаться при ряде заболеваний
    (отек легких, пневмотораксе, бронхиальной
    астме и др.).

Раздражение
ирритантных рецепторов приводит к:

  • возникновению
    кашля;

  • неприятных
    ощущениям типа жжения или першения;

  • усилению
    инспираторной активности;

  • укорочению фазы
    выдоха;

  • увеличению частоты
    дыхания;

  • рефлекторной
    бронхоконстрикции.

Ирритантные
рецепторы принимают участие в возникновении
своеобразного рефлекса, так называемого
рефлекса «вздоха». В состоянии покоя
человек примерно 3 раза в час глубоко
вздыхает. Вздох возникает в результате
нарушения равномерности вентиляции
легких и их растяжимости. Это приводит
к раздражению ирритантных рецепторов.
И на один из очередных вдохов наслаивается
«вздох», что приводит к расправлению
легких и восстановлению равномерности
их вентиляции.

Если
после перерезки мозга на границе между
пневмотаксическим центром и продолговатым
мозгом произвести ваготомию, то произойдет
остановка дыхания в фазе вдоха. Иногда
такое состояние прерывается экспираторными
движениями. Такой тип дыхания называется
апнейзис. В этих условиях устраняются
тормозные влияния на вдох. Значит,
пневмотоксический центр принимает
участие в смене фаз вдоха и выдоха.

Предлагаем ознакомиться:  Нормальное давление человека по годам: таблица артериального давления по возрастам, норма у женщин и мужчин

Пневмотаксический
центр:

  • повышает активность
    механизма выключения вдоха;

  • активирует центр
    выдоха;

  • обеспечивает
    плавность перехода фаз вдоха и выдоха.

Таким
образом, в мосту имеется центральный
механизм, способствующий смене фаз
дыхания, то есть периодической деятельности
дыхательного центра.

Инспираторным
потоком воздуха раздражаются рецепторы
слизистой оболочки носа (главным образом,
холодовые). Импульсы от рецептора
слизистой оболочки полости носа следует
в мозг по волокнам тройничного нерва и
оказывают влияние на дыхательный центр
(слабое тормозящее).

Чихание
— (при раздражении рецепторов слизистой
оболочки носа). Сильный выдох через нос.

Кашель
— (при раздражение рецепторов гортани,
трахеи). Кашель начинается со вдоха,
затем следует смыкание голосовых связок,
сокращение экспираторных мышц и
расхождение голосовых связок — кашель.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Рефлекс ныряльщиков
— действие воды на рецепторы нижних
носовых ходов вызывает апноэ,
предупреждающее попадание Н2О
в дыхательные пути.

Дыхание тормозится
во время глотания, при попадании в
носовую полость едких веществ (паров
аммиака).

  1. Поддержание
    постоянства газового состава артериальной
    крови. Это обеспечивается в основном
    дыхательным центром (гомеостатическая
    реакция).

  2. Процессы,
    приспосабливающие дыхание к изменяющимся
    условиям окружающей среды и
    жизнедеятельности организма (поведенческая
    регуляция).

Дыхание изменяется
при самых различных условиях: речь,
пение, мышление, внимание, эмоции, во
время сна, воздействии внешней среды и
т.д.

В процессах
приспособления дыхания к условиям
существования организма особую роль
играют полушария большого мозга в
частности КГМ.

Изменения дыхания
отличаются при раздражении областей
коры. Удаление КГМ приводит к увеличению
частоты и вентиляции легких.

Об участии КГМ в
регуляции дыхания свидетельствуют
факты условно-рефлекторного изменения
дыхания (предстартовое состояние
спортсменов), возможность произвольной
задержки и усиления дыхания.

Кишечный
сок представляет собой мутную, достаточно
вязкую, жидкость. Он является продуктом
деятельности всей слизистой оболочки
тонкой кишки. Кишечные железы заложены
в слизистой оболочке двенадцатиперстной
и всей тонкой кишки.

В
слизистой оболочке верхней части
двенадцатиперстной кишки заложено
большое количество дуоденальных желез.
По строению и функции они похожи на
железы пилорической части желудка. Сок
дуоденальных желез — густая бесцветная
жидкость слабощелочной реакции, обладает
небольшой протеолитической, амилолитической
и липолитической активностью.

При
центрифугировании кишечного сока он
разделяется на жидкую и плотную части.
Жидкая часть у сока образована, водными
растворами неорганических и органических
веществ, транспортируемыми из крови и
частично содержимым разрушенных клеток
кишечного эпителия. В числе неорганических
веществ хлориды, бикарбонаты и фосфаты
натрия, калия, кальция;

рН секрета
составляет 7,2-7,5. Из органических веществ
всоставе
жидкой части сока
следует выделить слизь, белки, аминокислоты,
мочевину и другие продукты обмена
веществ организма. Плотная часть сока
— желтовато-серая масса, имеет вид
слизистых комков, состоит из неразрешенных
эпителиальных клеток, их фрагментов и
слизи – секрета бокаловидных клеток.
В слизистой оболочке тонкой кишки
происходит непрерывная смена слоя
клеток поверхностного эпителия.

энтерокиназа,
несколько
пептидаз,
щелочная
фосфатаза,
нуклеаза, липаза, фосфолипаза, амилаза,
лактаза, сахараза. В
естественных условиях они фиксированы
в зоне щеточной каемки и осуществляют
пристеночное пищеварение. Секреция
кишечных желез усиливается во время
приема пищи, при местном механическом
и химическом раздражении кишки и под
влиянием некоторых кишечных гормонов.

Ведущее
значение принадлежит местным механизмам.
Механическое раздражение слизистой
оболочки тонкой кишки резко увеличивает
выделение жидкой части сока. Химическими
стимуляторами тонкой кишки являются
продукты переваривания белка, жира,
панкреатический сок, соляная кислота
(и другие кислоты). Продукты переваривания
питательных веществ при местном их
действии вызывают отделение кишечного
сока, богатого ферментами.

Первая помощь при гипотонии и гипертензии

После перевязки
пуповины и развития гипоксии происходит
торможение внутриутробных дыхательных
движений, а затем через 1-1,5 минуты
возникают первые дыхательные движения.

Во время первого
вдоха грудная клетка расправляется,
ребра поднимаются, происходит фиксация
их головок в межпозвоночных ямках и в
первоначальное положение они не
возвращаются.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Во время первых
дыхательных движений в грудной полости
образуется отрицательное давление
которое в 10-15 раз выше, чем при последующем
спокойном дыхании.

Такое значительное
повышенное отрицательное давление
обеспечивает преодоление упругости
легочной ткани и расправление легких.
За активным вдохом следует активный
выдох.

При последующих
дыхательных движениях растяжимость
легких увеличивается, упругость их
снижается и работа на выполнение
дыхательных движений снижается.

После трех
дыхательных движений легочная ткань
становится равномерно прозрачной, а
следовательно расправленной. Поэтому
первый вдох является самым тяжелым,
самым трудным.

Факторы,
обусловливающие первый вдох:

  1. Пережатие пуповины
    — аноксия. Снижение в крови О2
    повышает возбудимость ДЦ и его
    чувствительность к СО2.

2. Накопление СО2
— раздражитель, способный привести ДЦ
в действие.

3. Метаболический
ацидоз, развивающийся после отделения
плаценты, когда удаление кислых продуктов
прекращения, а щелочные резервы снижаются
(понижается рН).

4. Наряду с этим
стимулами для возникновения дыхания
являются разнообразные термические,
механические раздражители, действующие
на новорожденного, попадающего во время
рождения, в совершенно иные условия
внешней среды.

5. Кроме того,
имеется мнение о том, что после прохождения
плода через родовые пути сдавленная
грудная клетка благодаря своей
эластичности, резко расширяется, в
грудной полости создается значительное
отрицательное давление, способствующее
вхождению воздуха в дыхательные пути.

Если чувствуете головокружение, сильную слабость, шум в ушах, вызывайте скорую. А пока врачи едут, действуйте:

  1. Расстегните ворот одежды. Шея и грудь должны быть свободными.
  2. Лягте. Голову опустите ниже. Под ноги положите небольшую подушку.
  3. Понюхайте нашатырь. Если его нет, используйте столовый уксус.
  4. Выпейте чай. Обязательно крепкий и сладкий.

Если вы чувствует приближение гипертонического криза, то также необходимо вызвать врачей. Вообще это заболевание следует всегда поддерживать профилактическим лечением. В качестве мер первой помощи можно прибегнуть к таким действиям:

  1. Организуйте ножную ванночку с горячей водой, в которую предварительно добавлена горчица. Альтернативой может быть наложение горчичных компрессов на область сердца, затылок и икры.
  2. Несильно обяжите правые, а затем левые руку и ногу на полчаса каждую сторону. При наложенном жгуте должен прощупываться пульс.
  3. Выпейте напиток из черноплодной рябины. Это может быть вино, компот, сок. Или съешьте варенье из этой ягоды.

Чтобы снизить риск возникновения и развития гипотонии и гипертензии, следует придерживаться режима здорового питания, не допускать появления лишнего веса, исключить из списка продуктов вредные, больше двигаться.

Давление следует измерять время от времени. При наблюдении тенденции высокого или низкого АД, рекомендуется обраться к врачу для установления причин и назначения лечение. Прописанная терапия может включать такие методы по нормализации артериального давления, как прием специальных лекарств и травяных настоев, соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений и так далее.

Механические и электрические модели кровообращения.

Нормальный обмен
газов в легких и тканях и приспособление
его к запросам организма обеспечиваются
путем изменения не только легочной
вентиляции, но и кровообращения.

  • Рефлекторные
    влияния, исходящие от рефлексогенных
    зон (аортальной и каротидной), отражается
    на работе сердечно-сосудистой и
    дыхательной систем.

  • Дыхательная
    аритмия сердечной деятельности и АД.

  • При физической
    работе и эмоциональной нагрузке —
    увеличение минутного объема крови
    (МОК) и увеличение легочной вентиляции
    и повышение минутного объема дыхания
    (МОД).

  • При кровопотере
    снижается АД сопровождается увеличением
    легочной вентиляции и т.д.

Такое согласование
обеспечивается тесным взаимодействием
нейрогуморальных механизмов регуляции
сердечно-сосудистой и дыхательной
систем.

Эта координация
осуществляется на уровне КГМ и нижележащих
структур, среди которых важную роль
играет гипоталамус.

А). Секреторная деятельность желудка.

Желудочный
сок продуцируется железами желудка,
расположенными в слизистой оболочке.
В области свода желудка железы имеют в
своем составе главные гландулоциты
(главные клетки), продуцирующие
пепсиногены; париетальные
гландулоциты (обкладочные клетки),
которые
синтезируют и выделяют соляную кислоту,
и мукоциты
(добавочные клетки), выделяющие
мукоидный секрет.

В
желудке человека выделяется 2,0-2,5 л
желудочного сока в сутки. Он представляет
собой бесцветную прозрачную жидкость,
содержащую соляную кислоту (0,3-0,5%), и
потому имеет кислую реакцию (рН 1,5-1,8).
рН пищевого содержимого желудка
значительно выше, так как сок фундальных
желез частично нейтрализуется принятой
пищей. Чем быстрее выделяется желудочный
сок, тем меньше он нейтрализуется и тем
выше его кислотность.

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

1. Активация
пепсиногена в пепсин

2. денатурация и
набухание белков (способствует гидролизу
белков)

3. Антибактериальная

4. Декальцинация
костей

5. Усиливает моторику
желудка

6. Стимулирует
образование гормонов (НСl
поступает в двенадцатиперстную кишку,
вызывает образование гормона секретина
и панкреозимина. Эти гормоны всасываются
в кровь. подходят к поджелудочной железе
и стимулируют ее)

7.
Эвакуацию химуса (осуществление
запирательного пилорического рефлекса).

Моторная
деятельность тонкой кишки обеспечивает
перемешивание
пищевогосодержимого
с пищеварительными
секретами, продвижение
химуса по
кишке, смену слоя химуса и ее слизистой
оболочки, повышение
внутрикишечного давления, способствующего
фильтрации некоторых компонентов химуса
из полости кишки в кровь и лимфу.

1.
Локальные. Эти сокращения обеспечивают
перемешивание и растирание содержимого
тонкой кишки;

2.
направленные на передвижение содержимого
кишки.

1.
Ритмическую
сегментацию.

2. Маятникообразные.

3.
Перистальтические (очень
медленные, медленные, быстрые,
стремительные)

4.
Тонические.

5. Антиперистальтические
(в норме не наблюдаются).

Ритмическая
сегментация обеспечивается преимущественно
сокращениями циркуляторного слоя мышц.
При этом содержимое кишечника разделяется
на части. Следующим сокращением образуется
новый сегмент кишки, содержимое которого
состоит из частей бывшего сегмента.
Этим достигаются перемешивание химуса.

Маятникообразные
сокращения обеспечиваются сокращениями
продольного слоя мышц с участием
циркуляторного. При этих сокращениях
происходит перемещение химуса вперед
— назад и слабое поступательное движение.

Перистальтика
состоит в том, что выше химуса за счет
сокращения циркулярного слоя
мышц
образуется перехват, а ниже в результате
сокращения продольныx мышц — расширение
полости кишки. Эти перехват и расширение
движутся вдоль кишки, перемещая впереди
перехвата порцию химуса. По длине кишки
одновременно движется несколько
перистальтических волн.

Тонические
сокращения могут иметь очень небольшую
скорость, а иногда вообще не распространяться,
значительно суживая просвет кишки на
большом протяжении.

При
антиперистальтических сокращениях
волна движется в обратном (оральном)
направлении. В норме тонкая кишка
антиперистальтически не сокращается
(например при рвоте).

Моторика
тонких кишок регулируется нервными и
гуморальными механизмами, достаточно
велика роль миогенных механизмов, в
основе которых лежат свойства автоматии
гладких мышц.

Парасимпатические
нервные волокна преимущественно
возбуждают, а симпатические – тормозят
сокращения тонкой кишки. Эти волокна
являются проводниками рефлекторной
регуляции моторики тонкой кишки. Акт
приема пищи, условно- ибезусловнорефлекторно
сначала кратковременно тормозит, а
затем усиливает моторику.

Важная
роль коры большого мозга и второй
сигнальной системы в регуляции моторики
кишечника доказывается тем, что при
разговоре или даже мысли о вкусной еде,
моторика кишечника
усиливается,
при отрицательном отношении к еде
моторика тормозится. При гневе, страхе
и боли она также тормозится. Иногда при
некоторых сильных эмоциях, например
страхе, наблюдается бурная перистальтика
кишечника («нервный понос»).

Моторная
активность кишки зависит от физических
и химических свойств химуса. Повышает
ее активность грубая
пища
(черный хлеб, овощи и др.) и жиры.

4. Рвота

Что лежит в основе изменения кровяного давления. Для определения артериального кровяного давления используют

Рвота
– сложнорефлекторный
двигательный акт, начинающийся с
сокращения тонкой кишки. В результате
этих сокращений часть содержимого кишкивыталкивается
в желудок. Через 10-20
с происходит сокращение желудка,
раскрывается вход в желудок, сильно
сокращаются мышцы
брюшной стенки и диафрагмы, вследствие
чего содержимое желудка в момент выдоха
выбрасывается через пищевод в полость
рта.

Рвота
имеет защитное значение и возникает
рефлекторно в
результате раздражения рецепторов
корня языка, глотки, слизистой оболочки
желудка, кишечника, брюшины вестибулярного
аппарата (под влиянием качки при морской
болезни). Рвота может быть обусловлена
обонятельными и вкусовыми раздражениями,
вызывающими чувство отвращения
(условнорефлекторная рвота).

2. Моторная деятельность тонкого кишечника.

Пищеварение
в тонкой кишке обеспечивает деполимеризацию
питательных веществ до стадии (в основном
мономеров), в которой они всасываются
из кишечника в кровь и лимфу. Пищеварение
в тонкой кишке происходит сначала в ее
полости (полостное
пищеварение), а
затем в зоне кишечного эпителия при
помощи ферментов, фиксированных на его
микроворсинках и в гликокаликсе
(пристеночное
пищеварение).

Полостное
и пристеночное пищеварение осуществляется
ферментами сока поджелудочной железы,
а также кишечными ферментами; важную
роль в кишечном пищеварении играет
желчь.

4.
Тонические.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector