Гипертония
Назад

Что означают цифры при измерении артериального давления

Опубликовано: 22.06.2019
0
1

Что означают показания тонометра?

Первая цифра, показатели которой всегда выше, отражает верхнее или систолическое давление (СД), наблюдающееся в момент систолы. Он происходит тогда, когда сердечная мышца максимально сокращается, в результате чего вся кровь забрасывается в артерию.

Вторая цифра, значение которой всегда меньше, означает нижнее или диастолическое давление (ДД), наблюдающееся при максимальном расслаблении сердечной мышцы. Данный момент носит название момент диастолы.

При диагностике различных заболеваний серьезное значение имеют оба значения, поскольку каждое из них говорит о сбоях в функционировании внутренних органов.

Для того чтобы знать, что показывают цифры на тонометре, важно уметь правильно расшифровать показания.

Категория Систола   Диастола
Оптимальное {amp}lt; 120 и {amp}lt; 80
Нормальное 120–129 и/или 80–84
Повышенное 130–139 и/или 85–89
1 стадия гипертензии 140–159 и/или 90–99
2 стадия гипертензии 160–179 и/или 100–109
3.стадия гипертензии ≥ 180 и/или ≥ 110
Изолированная систолическая гипертония ≥ 140 и {amp}lt; 90

Что представляет собой тонометр?

Этот прибор используется при измерении артериального давления и показывает верхние и нижние его цифры, а с помощью электронного устройства можно узнать показатели пульса. Аппарат используется медицинскими работниками и в домашних условиях. Тонометр необходим, если человек страдает от гипертонии или гипотонии, ведь в таких случаях необходим суточный мониторинг АД.

Существует несколько разновидностей приборов, которые отличаются по способу измерения давления. Наиболее примитивным, но все же точным является механический тонометр. Определить значение АД с его помощью сложно и самостоятельно это сделать не получиться. Чаще используется в лечебных учреждениях. Показания тонометра определяются визуально по движениям стрелки и силе пульсовой волны с использованием фонендоскопа после нагнетания воздуха в манжете и медленного его спускания.

Цифры SYS и DIA

Кровяное давление – это сила, оказываемая кровью на стенку артерий. Его демонстрируют две цифры – тонометр их показывает, как SYS и DIA. Сердце работает, как насос, перекачивающий кровь в кровоток, и циклически (повторно) проходит через фазы покоя и работы.

Что означают цифры при измерении артериального давления:

  • первое число (верхнее) обозначает систолическое давление; измеряется при сердечном сокращении, выпуске крови в артерии;
  • вторая цифра при измерении давления отображает диастолическое давление; определяется в момент фазы покоя между двумя сокращениями.

Цифры SYS и DIA – верхнее и нижнее давление – означают текущее значение АД, при записи разделяются косой чертой (например, 120/80).

Для измерения давление используется тонометр. Устройство можно использовать и самостоятельно, измеряя давление по мере необходимости.

С помощью тонометра фиксируется два показания давления: верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое). В народе еще называют верхнее – сердечным, а нижнее – почечным.

Систолическое (сердечное) давление показывает, с какой силой и напряжением сердце выталкивает кровь в аорту. Этот показатель зависит от работы сердца, отсюда и название. В основном, повышение верхнего уровня зависит от частоты и силы выброса крови. Как правило, наряду с высоким верхним давлением учащается и пульс. Однако так бывает не всегда.

Что означает нижнее артериальное давление? Диастолическое (почечное) давление показывает, с каким давлением кровь достигает сердца. На этот показатель влияет состояние сосудов и их тонус. За сжатие и напряжение сосудов отвечает такое вещество как ренин. Его вырабатывают почки, поэтому если работа почек или надпочечников нарушена, то производится излишнее количество ренина. Именно это и приводит к повышению давления.

Каждый человек индивидуален, поэтому и давление может отличаться от общепринятой нормы. Есть такое понятие как «рабочее давление». Это те цифры, при которых человек не ощущает какого-либо дискомфорта. В этом случае показатели давления (верхнее и нижнее) могут быть слегка повышенными или пониженными, и это будет являться нормой для конкретного человека. От них и следует отталкиваться в оценки дальнейших измерений.

Как используется?

alt
Надев манжету, человек должен расположить конечность так, чтобы она не была выше или ниже уровня сердца.

Измерять показания важно правильно, что поможет получить достоверные результаты и расшифровать их. Прибор устанавливают на левую руку, выше локтя и туго фиксируют липнущей лентой. При установке тонометра манжета и сердце должно находиться на одном уровне, а из нее необходимо спустить весь воздух. Перед установлением электронный аппарат необходимо обязательно включить. При достижении максимального обозначения манжету медленно спускают.

Частота сердечных сокращений

Сердце взрослого человека и сердечко ребенка ритмично регулярно сокращается (у взрослого – обычно 70–80 раз в минуту в состоянии покоя). Эти сокращения называются сердцебиением.

На современных тонометрах имеется значок сердцебиения – третья цифра. Обнаружение нерегулярного сердечного ритма сигнализирует об аритмии. Появление на дисплее символа (сердце) значит, что при определении АД было обнаружено нарушение сердечного ритма. В этом случае значение цифр при измерении артериального давления может быть ошибочным, следует повторить процедуру.

Как правило, нет причин для опасений. Но регулярное появление символа индикатора (при ежедневном мониторинге несколько раз в неделю), рекомендуется обратиться к врачу.

Индикатор аритмии

Современный тонометр может идентифицировать возможные нарушения сердечного ритма во время определения АД, предупредив о них знаком, обозначающим проблемы с ЧСС. Это может говорить об аритмии.

Аритмия – это заболевание, при котором сердечный ритм нерегулярен из-за нарушений в биоэлектрической системе, контролирующей сердцебиение.

Аритмия – это нерегулярное сердцебиение. Она влияет на точность показателей тонометра (уровень влияния зависит от тяжести и частоты проявлений заболевания). Все современные тонометры имеют индикаторы, означающие аритмию. Но не все модели устойчивы к сильным нарушениям сердечных сокращений. Поэтому людям, страдающим тяжелыми аритмиями, рекомендуется использовать модели устройств более высокого класса, (например, Omron – M5 Professional II, M6 Comfort, M6W, M8 RC).

Если этот индикатор аритмии полностью высвечиваться очень часто, сообщите об этом врачу.

Расшифровка

Показатели электронных тонометров отражают артериальное давление и пульс, а также издают световые или звуковые сигналы при патологических значениях. Механические аналоги показывают только величину АД. Важной является цифра разницы между этими показателями, она означает пульсовое давление, что сильно влияет на самочувствие человека.

Предлагаем ознакомиться:  Прибор для измерения артериального давления

Механический прибор имеет специальную шкалу с движущейся стрелкой, а расшифровка результатом происходит под контролем фонендоскопа, который прикладывают у сгиба локтевого сустава. Правильным будет число в момент двух максимальных звучаний пульсовой волны. В таком случае при измерении существует незначительная погрешность.

Правила измерения артериального давления самостоятельно

24-часовой мониторинг артериального давления был признан золотым стандартом в диагностике и контроле лечения гипертонии в течение последних нескольких лет, т. к. он дает обзор абсолютных значений и вариабельности давления в течение определенного периода времени. По сравнению со случайными измерениями суточный мониторинг имеет ряд преимуществ:

  • большая точность;
  • надежность;
  • воспроизводимость;
  • автоматизация;
  • более тесная корреляция с изменениями в органах.

Сегодня для измерения давления используются полностью автоматизированные тонометры, оснащенные рядом технических удобств. Они работают по принципу осциллометрии и аускультации с использованием классического метода Короткова. Пациент носит тонометр, расположенный в чехле на туловище, манжета с измерительным зондом находится выше плечевой мышцы.

Частота измерения задается пользователем; записи в состоянии бдения варьируются между 15–30 мин, во сне интервалы более продолжительные (30–60 мин). Индивидуальные измерения сохраняются в памяти, могут воспроизводиться в оценочном блоке или обрабатываться компьютером. На компьютере отображение и расшифровка показателей представляется как в цифровом, так и в графическом виде в виде гистограмм, кривых систолических, диастолических, средних значений, сердечного ритма. Также проводится анализ максимальных, минимальных, средних значений.

Что означают цифры при измерении артериального давления

Пациент ведет временные записи о субъективных проблемах и лечение, которые сравниваются с показателями давления.

Артериальное давление (АД), как и температура тела, — величина, изменяющаяся в зависимости от воздействия различных факторов. Именно поэтому его измерение является обязательным на приеме у врача или при поступлении в стационар. Полученные данные дают возможность доктору диагностировать, например, гипертонию.

Однако, важно знать, что для получения более широкой информации о состоянии здоровья пациента, следует измерять давление на обеих руках и сравнивать полученные показания. Результат измерения указывается в виде двух значений: систолического (верхнего) и диастолического (нижнего). Систолическое давление указывается первым и означает уровень давления крови при сердечном сокращении. Вторая же цифра информирует об уровне кровяного давления при расслаблении сердца.

Еще несколько десятков лет назад ученые заметили, что давление на правой и левой руке может отличаться друг от друга. Позднее врачами была установлена и взаимосвязь между разницей в показаниях давления на разных руках и сосудистыми заболеваниями. Некоторые доктора даже придерживаются мнения, что каждый мм разницы в измерениях существенно, а именно на 9 %, увеличивает риск смерти в ближайшее десятилетие. Однако, чтобы не паниковать, следует разобраться, что может повлиять на различие в этих показаниях.

Среди основных можно выделить такие причины подобной разницы:

  1. Переживания. Начиная измерять давление, человек может волноваться, и это волнение отражается на показаниях как давления, так и пульса. Успокоившись и измерив давление на второй руке, он получает существенно отличающийся результат. Поэтому очень важно приступать к измерению в расслабленном состоянии. Желательно измерять его не самостоятельно, а доверить это другому человеку.
  2. Анатомические особенности. У большинства людей, особенно у тех, чья деятельность связана с нагрузками, в мышцах плечевого пояса образуется фиброз, который приводит к ущемлению сосудисто-нервного пучка. По этой причине артериальное давление на правой руке может быть выше, чем на левой. К анатомическим особенностям можно также отнести более сильную мускулатуру одной из рук.
  3. Переутомление, плохой сон, нервозность.
  4. Нарушение кровообращения. Такие изменения в организме могут быть связаны с рядом заболеваний, диагностировать которые можно лишь при более тщательном обследовании.

Разное давление на руках — не диагноз, а лишь повод обратиться к врачу. Заболевания, о которых может свидетельствовать данный факт, в большинстве случаев связаны с сужением артерий и потерей их эластичности. В данном случае речь идет о подключичной артерии, которая является частью большого круга кровообращения.

Она снабжает кровью шею и руки. Если же происходит стеноз (сужение) подключичной артерии, то ткани, которые должны снабжаться кровью и кислородом от нее, недополучают их. Это, в свою очередь, приводит к образованию в местах сужения атеросклеротических бляшек, которые могут, вообще, перекрывать поток крови в артерии. А это уже угроза ишемического инсульта.

Еще одно заболевание, при котором может наблюдаться разное давление на симметричных конечностях, — это неспецифический аортоартериит или, как его называют, синдром Такаясу. Заболевание чаще поражает молодых женщин, хотя встречается и у мужчин. Оно вызывает воспаление стенок сосудов, что приводит к их закупориванию.

Из-за нарушения кровотока происходят паталогические изменения в органах, которые не снабжаются кровью и кислородом в необходимом количестве. При своевременном выявлении и лечении данного заболевания риск смертности можно снизить до 10 % и ниже. Если же болезнь останется недиагностированной, то вероятность летального исхода возрастает до 75 %.

Если разница давления не превышает 10 мм, поводов для беспокойства нет. Такое различие считается физиологической нормой. Однако, если вы обнаружили, что разница составляет более 10–15 мм, то это должно вызвать опасения, так что не стоит откладывать визит к врачу. Для молодых людей это повод заподозрить сосудистые дефекты, для людей пожилого возраста — вероятность ишемической болезни сердца, гипертонии, нарушения мозгового кровообращения, что увеличивает риск инсульта и инфаркта. Если же разница в давлении больше 20 мм, то это может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении, или окклюзии, подключичной артерии.

Предлагаем ознакомиться:  Сердечная недостаточность митрального клапана 2 степени

Разное давление на разных руках может никак не проявляться, а может сопровождаться такими симптомами:

  • слабостью;
  • звоном в ушах;
  • головокружением;
  • быстрой утомляемостью;
  • зябкостью пальцев на руке;
  • дискомфортом и другими.

Значение показателей при измерении давления

Наличие хотя бы одного из них в сочетании с различными показаниями давления на руках также является поводом для обращения к врачу и проведения диагностики. Чем раньше удастся выявить болезнь, тем больше шансов избавиться от нее или минимизировать негативное влияние. Большинство заболеваний на ранней стадии может протекать бессимптомно.

Если вы решили контролировать свое давление дома, следует соблюдать определенные правила для получения точных результатов:

  1. Давление следует измерять в одно и то же время и желательно 2 раза в день.
  2. Наиболее точные показания может дать механический тонометр.
  3. Перед измерением следует расслабиться и отдохнуть хотя бы 5 минут.
  4. Проводить измерение сидя, при этом опираясь на спинку стула и не скрещивая ноги. Рука должна полностью лежать на столе, не свисать, находиться на уровне сердца.
  5. Лучше всего, если давление будет измерять кто-то другой, так как при самостоятельном проведении процедуры приходится прикладывать усилия для сдавливания груши, что может отразиться на результатах, особенно если потом вы будете измерять давление на второй руке.
  6. Между измерением давления на одной и второй руках следует выдержать интервал в 4-5 минут.
  7. Лучше всего избегать кофе, сосудосуживающих препаратов, курения и нагрузок как минимум за час до измерения давления.

Наука не стоит на месте, и сейчас в аптеке можно приобрести полуавтомат или автоматический тонометр, который проделает всю работу самостоятельно и выдаст результат на дисплее. Такие тонометры очень удобны в домашнем использовании, но их результаты могут быть с погрешностью. Если же у вас под рукой механический тонометр, то его результат будет более точным, если правильно его использовать:

  1. Манжету следует надевать на 2 см выше локтевого сгиба. Между манжетой до накачивания и рукой должен проходить палец. Надевать манжету следует на голую руку.
  2. Мембрану фонендоскопа размещают на локтевом сгибе так, чтобы отчетливо слышать пульсацию.
  3. Качать грушу следует быстро (клапан груши должен быть закрыт). Накачивать воздух следует на 20 мм выше, чем тот уровень, при котором исчез пульс.
  4. Далее следует медленно выпускать воздух и прислушиваться к ударам пульса. Запомните отметку, на которой стал прослушиваться пульс — это верхнее (систолическое) давление. Вторая отметка нижнего (диастолического) давления будет соответствовать значению, когда пульса не слышно.

Как было сказано выше, артериальное давление — очень зависимая и непостоянная величина. Поэтому измерять его следует, придерживаясь указанных правил, а, сравнивая результаты, учитывать все факторы, которые могли повлиять на них. Только в таком случае полученный результат может быть информативным и точным.

Вовремя диагностировать заболевания сосудов должен специалист, который сперва проведет осмотр пациента, а потом в случае необходимости направит его на дополнительное исследование. В ходе осмотра врачу важно обратить внимание на шумы в подключичной и сонной артериях, которые вызываются током крови по узким участкам артерии. В случае обнаружения подобных шумов, врач должен назначить УЗИ — дуплексное сканирование сосудов.

В чем измеряется артериальное давление и что означают цифры АД?

В ходе этого обследования сканируются магистральные артерии головы и начальные отделы верхних конечностей. Данное исследование способно определить локализацию сужения, его степень и значимость. При показаниях пациенту может быть предложено пройти рентген кровеносных сосудов, именуемый ангиографией. Такая процедура проводится под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной необходимым оборудованием (аниографом), путем катетеризации бедренной артерии или артерии на запястье.

Если в результате медицинского исследования у больного диагностируется стенотическое поражение артерий, которое требует оперативного вмешательства, то существует два способа его проведения:

  1. Сонно-подключичное шунтирование. Открытая операция, которая выполняется сосудистыми хирургами.
  2. Стентирование. Современная операция, которая выполняется рентгенэндоваскулярными хирургами под местным наркозом. Она является малотравматичной (делается небольшой разрез на коже размером 2-3 см), однако, как и любая другая, имеет свои показания и противопоказания.

Давление верхнее и нижнее: значение нормы

Давление, которое принято считать за норму, определяется показаниями 120/80 мм. рт. ст. Но надо знать, что даже у совершенного здорового человека на протяжении суток давление будет колебаться, и это нормальное физиологическое явление.

  • После физический нагрузок АД повышается, это вызвано необходимостью организма увеличить приток крови и кислорода к мышцам.
  • В жаркую и душную погоду давление понижается, так как содержание кислорода в атмосфере уменьшается, что приводит к накоплению углекислого газа в организме и расширению сосудов.

Колебания верхних показателей от 90…140 мм.рт.ст. и нижнего от 60…90 мм.рт.ст. является нормальным и не считается патологией.

Один из них, меньшего размера, находится в легких, которые обогащают ткани организма кислородом, выводя при этом углекислый газ. Второй обеспечивает подачу крови во все внутренние органы организма человека.

Именно нормальная работа этих двух систем подачи крови измеряется тонометром. Здесь создается «напор» крови, которая разгоняется с помощью сердечной мышцы. Врачи, прослушивающие сердце, точно могут сказать, что оно работает в ритме двух ударов, различных по громкости.

Для нормального соотношения диастолического (нижнего) и систолического (верхнего) АД, важна нормальная работа нервной системы и гуморальной регуляции. Это обусловлено наличием в кровеносных сосудах «датчиков», чутко реагирующих на эмоциональное состояние человека.

Именно благодаря наличию рецепторов в кровеносных сосудах, мозг узнает о повышении или снижении напора в одном из каналов. Когда поступает подобный сигнал, мозг обрабатывает эту информацию и отсылает иной, для устранения проблемы и нормализации показателей нижнего (ДД) и верхнего (СД) артериального давления.

Регуляция при помощи гемодинамики (гуморальный способ) заключается в выработке надпочечниками адреналина, что способствует повышению давления.

Поскольку выше уже описано, в чем измеряется артериальное давление человека, можно перейти непосредственно к цифрам тонометра, которые в определенной возрастной группе считаются нормой. Производить измерение АД можно как механическим, так и автоматическим тонометром.

Существует несколько возрастных групп АД в которых имеет отличие в показателях:

  1. Первая возрастная группа включает в себя людей в возрасте от 15 лет до 21 года. Для них характерны показатели: верхний – 100, нижний – 80. Отклонение на 10 в любую сторону патологией не считается.
  2. В возрастной группе от 22 лет до 40 лет нормой будет 120/80. Возможно отклонение: верхнее 10, нижнее 5.
  3. Показания тонометра не выше 140/90 характерны для возрастной группы от 41 года до 60 лет.
  4. После достижения 70 лет деление не выше 150/100 является пределом допустимой нормы.
Предлагаем ознакомиться:  Как смородина влияет на артериальное давление при гипертонии
alt
Если показатели АД находятся за пределами нормы, то данное состояние должно купироваться медикаментозно.

Давление у здорового человека находится в пределах от 90 до 139 мм рт. ст., а нижнее давление составляет 60—89. При превышении этих цифр диагностируют артериальную гипертензию, а низкие показатели артериального давления означают гипотонию. Оба этих состояния требуют медикаментозного воздействия и последующего контроля и мониторинга АД.

В течение многих лет считалось, что артериальное давление (АД) должно соответствовать параметрам 120/80 мм рт. ст., однако в настоящее время при определении нормального АД врачи стали учитывать индивидуальные физиологические особенности каждого человека. Но все-таки существуют определенные ограничения, превышение которых свидетельствует о наличии патологии и требует обязательного лечения.

Что означают цифры при измерении артериального давления

Но о возникновении заболевания в организме могут свидетельствовать не только изменения верхнего и нижнего значения давления. Довольно часто за пределы нормы выходит один из показателей и при диагностике заболевания врач учитывает именно эти изменения.

Стоит знать, что в течение всей продолжительности жизни человека, его нижнее давление непостоянно и средние его параметры могут быть в пределах 70±10 мм. После достижения пятидесятилетнего возраста показатели ДД могут быть немного повышенными, и нормой в данном случае считается параметр 90 мм рт. ст.

Виды и признаки гипертонии

На первой стадии заболевание еще можно вылечить без приема лекарственных средств. Давление на данном этапе может колебаться в пределах 140-159/90-99 мм.рт.ст. И сейчас стоит обратить внимание на свой образ жизни, пересмотреть физические нагрузки и системы питания. Потребуется полный отказ от вредных привычек.

Гипертоническая болезнь средней тяжести характеризуется давлением 160/100 – 179/109 мм.рт.ст., В этом случае человек нуждается в срочной консультации специалиста. Избежать употребления лекарственных препаратов уже не получиться. Потребуется прохождение полного обследования. Только адекватно подобранная лекарственная терапия поможет нормализовать давления и избежать вероятных осложнений.

Тяжелая гипертония уже требует серьезного лечения, чаще всего, госпитализации. Только в этом случае можно избежать развития инсульта или инфаркта. Давление в этом случае повышается до отметки 180/110 мм.рт.ст. и выше.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

alt

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ {amp}gt;{amp}gt;

Индикатор закрепления манжеты

Манжета – это важная часть тонометра. Доступны, как стандартные размеры (22–32 см), так и универсальные (22–42 см):

  • Стандартные – предназначены для пациентов с нормальным размером руки. В этом случае универсальный размер был бы неуместным.
  • Универсальные – подходят для случаев, если давление будет измерять несколько людей с разной шириной руки, или для людей с большим объемом руки.

Универсальный размер доступен в 2 версиях:

  • CC – более плотная, предварительно сформированная манжета, что облегчает ее применение. Однако, этот тип может быть неприятным для некоторых групп людей (например, пожилых), потому что их мышцы не столь хорошо развиты, и сложная конструкция может вызвать болезненность.
  • CW – мягкая удлиненная манжета. Она приспосабливается к любой руке, проста в использовании, хорошо затягивается. Но не совсем подходит для людей с нормальным объемом руки, т. к. является излишне длинной.
  • детская – CS (12–22 см);
  • стандартная – CM (22–32 см);
  • большая – CL (32–42 см);
  • комфортная – CC (22–42 см);
  • мягкая удлиненная – CW (22–42 см).

Цветной индикатор фиксации манжеты (светодиод рядом с дисплеем) сигнализирует об ошибке из-за ненадлежащего (например, недостаточного) затягивания манжеты.

Индикация зависит от типа тонометра. У некоторых присутствует цветовой сигнал:

  • зеленый – надежное затягивание;
  • отсутствует сигнал – плохое затягивание (необходимо затянуть или правильно поместить манжету, повторить измерение).

У других устройств появляется обозначение на дисплее тонометра: err cuf – ошибка герметичности манжеты.

Правила измерения артериального давления самостоятельно

Intellisense – это уникальная интеллектуальная технология мониторинга артериального давления, присутствующая в тонометрах Omron. Она предлагает ряд преимуществ:

  • Точность. Intellisense выполняет 2 измерения давления в течение одного цикла: первое – во время надувания манжеты, другое – при спуске воздуха. Благодаря этому двойному методу мониторинга результаты всегда точны и надежны.
  • Быстрое и приятное измерение. Поскольку Intellisense выполняет измерение во время накачки воздуха, манжета надувается ровно столько, сколько требуется для правильной оценки АД. Время измерения существенно сокращается. Руки не сжимаются излишне долго.
  • Простое управление. Тонометры с технологией Intellisense сами выбирают оптимальный надув манжеты. Для управления достаточно одной кнопки.
  • Четыре типа манжеты. Только тонометры с технологией Intellisense позволяют использовать детские CS, обычные CM, большие CL и универсальные CC манжеты.
  • Устойчивость к аритмиям. Тонометры с технологией Intellisense подходят для людей с определенными типами сердечных аритмий. Индикатор нарушений ЧСС отображается на дисплее.
, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector