Гипертония
Назад

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Опубликовано: 09.08.2019
0
1

Какие существуют степени мозговой ишемии ребёнка

Ишемия головного мозга у новорожденных представлена тремя степенями: лёгкой, средней тяжести и тяжёлой.

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного характеризуется тем, что малыш находится в возбуждённом либо угнетённом состоянии от 4 до 7 первых суток после рождения.

При ишемической мозговой патологии 2 степени у новорожденных бывают судорожные состояния и выражена неврологическая симптоматика. Если диагностирована церебральная ишемия 2 степени, то ребёнок должен находится на стационарном лечении.

Третья степень является самой тяжёлой, выражается серьёзными неврологическими нарушениями, требуются срочные реанимационные меры. После того, как ребёнка выпишут, его ждёт долгий реабилитационный период.

Ишемия головного мозга у новорожденного лёгкой формы характеризуется:

  • Слегка повышенным тонусом мышц.
  • Глубокие рефлексы сухожилий обострены.
  • Ребёнок плохо сосёт грудь, плаксив и сонлив.
  • Симптоматика прекращается в течение первых трёх суток.

Если ребёнок недоношенный, то ишемические проявления этой степени характеризуется уменьшением рефлексов и тонусом мышц.

При ишемии мозга у младенца средней степени наблюдается:

  • Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов
  • Ребёнок закидывает ручки с запрокидыванием головы, рефлексы сосания и хватания ослаблены либо не выявлены.
  • Дыхательная дисфункция в виде пауз между вдохом и выдохом.
  • Симптоматика проявляется в течение первых суток.

Если ребёнок выздоравливает за первые пару недель, то исход благоприятный.

При тяжёлой мозговой ишемии характерно следующее:

  • Ребёнок находится в ступорозном или коматозном состоянии.
  • Дышит нерегулярно, требуется искусственная вентиляция лёгких.
  • Тонус мышц с рефлексами сухожилий понижен, рефлекс Моро, сосательный и хватательный не проявляются.
  • Наблюдается ритмичная несогласованность движений глазных яблок с косоглазием.
  • Выражена аритмия сердца.
  • Проявлены судорожные состояния.

Проявления мозговых нарушений при асфиксийных состояниях у детей, которые родились в положенный срок и у недоношенных грудничков различаются. Если малыш родился раньше положенного времени (если беременность меньше 31 недели), то существует вероятность развития у него некротических изменений белого мозгового вещества.

Когда ребёнок доношенный, то у него повреждение коркового мозгового слоя (серого вещества). Последствия зависят от количества и локализации дефектных нервных клеток. При острых и тяжёлых асфиксийных состояниях повреждается церебральный ствол, который отвечает за дыхательную функцию и ритмическую деятельность сердца. Такие последствия угрожают жизни ребёнка.

3 степень церебральной ишемии новорождённого

3 степень церебральной ишемии новорождённого

Выраженность клинических проявлений зависит от степени тяжести церебральной ишемии головного мозга. Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания.

1 степень — самая лёгкая, новорождённый в течение первой недели может находиться в возбуждённом состоянии, либо, напротив, находится в угнетённом состоянии, вялый, апатичный. Новорождённый плохо кушает, отказывается от груди, рефлексы могут быть как повышенными так и сниженными. Эта стадия хорошо поддаётся лечению и часто проходит, не оставляя последствий.

При 2 степени — церебральной ишемии новорождённых средней тяжести — наблюдаются судороги, подёргивания конечностями, может быть снижен мышечный тонус. Малыш становится вялым, малоактивным. Характерно угнетение сосательного рефлекса — ребенок не будет брать грудь. Сухожильные рефлексы понижены. Могут быть эпизоды апноэ — кратковременной остановки дыхания. Может иметь место гидроцефалический синдром : из-за повышенного внутричерепного давления, размер головы увеличивается, форма её неправильная.

3 степень церебральной ишемии новорождённого — крайне тяжёлая, требует помещения ребёнка в отделение реанимации и интенсивной терапии. При этой стадии ребёнок может находиться в ступоре или коме, не реагировать ни на какие раздражители, дыхание эпизодическое, нерегулярное, обязателен перевод на искусственную вентиляцию лёгких, рефлексы новорожденных отсутствуют, сердечный ритм непостоянен, могут развиваться судороги.

Как подобрать смесь грудничку? Главное правило – учитывайте, что если вы выбираете определенную смесь, то вы будете кормить ребенка ею до года. Поэтому выбирайте не только качество, но и цену, которая вам бы подходила. Ведь иногда при смене смеси груднички больше страдают из-за непереносимости, поэтому вы должны быть уверены, что можете себе позволить ту или иную смесь.

Если вам подходит цена, то вы должны отдать предпочтение высокоадаптированным смесям, которые максимально приближены по свойствам к молоку мамы. Кормление смесью грудничков нужно начинать с простой смеси в этой серии. Если у ребенка есть определенные проблемы, то тогда можно использовать смеси с составом, который  будет полезен в конкретной ситуации, но из этой же линейки.

Например, смесь от запоров для грудничков может помочь решить эту проблему, только после смены характера смеси. Такие молочные продукты содержат лактулозу, олигосахариды и другие вещества, которые активизируют движение пищи в кишечнике младенца и предупреждают запоры в дальнейшем. Например, смесь Хумана Бифидус имеет в своем составе специальный компонент лактулозу, которая является не только средой для жизни полезных бактерий в кишечнике малыша, но сама по себе она вызывает сокращение и ускоряет его моторику.

Смесь при дисбактериозе у грудничков также может быть выбрана в соответствии с характером стула. Ведь все адаптированные смеси имеют пробиотики и пребиотики, которые корегируют дисбиоз и стул одновременно.

Смесь при поносе у грудничка может быть изменена на период диареи, если это простое транзиторное состояние на фоне инфекции, либо при склонности к поносам такие смеси можно использовать на постоянной основе. Если у ребенка на фоне вирусной инфекции возникает диарея, то в таком случае хорошо использовать, например смесь Хумана НN.

Она содержит меньшее количество лактозы, что помогает лучше переваривать малышу смесь и снизить диарею. Когда у вашего младенца склонность к диарее, то нужно на постоянной основе отдавать предпочтение смеси, которая содержит вещества, профилактирующие такое состояние. К таким смесям относится Симилак из-за содержания рисового загустителя, который имеет природные антидиарейные свойства.

Высокоадаптированные смеси позволяют вам не только подобрать смесь по характеру стула, но также можно корегировать другие проблемы. Например, у недоношенных деток, у которых не развит сосательный рефлекс, питание происходит только за счет специальный смесей. Смесь для набора веса грудничка имеет в своем составе гидролизированные соединения белков, жиров, которые легко усваиваются даже при небольшом весе.

Говоря о других адаптированных смесях, не стоит забывать о смеси Матерна, которая производится в Израиле. Эта смесь не только максимально адаптирована к грудному молоку, но также она имеет очень много микроэлементов, аналог которых содержится только в витаминных препаратах. В Украине такая смесь недоступна для широкой продажи, можно только достать ее из-за границы.

Среди неадаптированных смесей следует упомянуть о смеси Малютка, которая не адаптирована  к грудному молоку. А вот дешевые ее аналоги более полезны и по цене приемлемы – это смесь Нутрилакт, Биолак.

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Смесь при атопическом дерматите у грудничка обязательно подбирается гипоалергенная. И такие смеси для грудничков с аллергией назначаются специальные лечебные на 4 месяца, с дальнейшей оценкой состояния и реакции. Если есть результат, то переходят на профилактические гипоаллергенные смеси еще на 4 месяца.

Если установлена или есть предположения на аллергию коровьего молока, то в таком случае используют смеси для грудничков на козьем молоке (ненни, кабрита). Но нужно учитывать, что может быть перекрестная аллергическая реакция, поэтому не стоит на сто процентов полагаться на такие смеси. Также можно использовать безмолочные смеси для грудничков, которые разводятся водой и не приводят к аллергическим реакциям.

Безлактозные смеси для грудничков это группа, которая используется у деток с непереносимостью лактозы и у деток с лактазной недостаточностью. Эти смеси имеют специфический неприятный горький вкус, поэтому в качестве эксперимента мамы не должны их употреблять без рекомендации врача.

Соевая смесь для грудничков также используется, если у младенца есть аллергия на белок молока или непереносимость молочного сахара. Соя в таком случае может стать отличным источником белков и других незаменимых веществ, без риска перекрестной аллергии. 

Кисломолочные смеси для грудничков можно применять в рационе уже с 6 месяцев. Они обеспечивают жизнедеятельность полезной флоры в кишечнике, а также содержат кальций и фосфор для развития ребенка. В дальнейшем кисломолочные смеси и продукты должны быть в рационе ребенка до трех лет несколько раз в неделю.

Каша для грудничка на кисломолочной смеси может готовиться, если детки не хотят кушать чистую смесь. В таких случаях чтобы сохранить пользу кисломолочных продуктов можно прибегнуть к такой хитрости, ведь сладость каши не позволит ребенку ощутить кисломолочный вкус.

Реакция на смесь у грудничка обязательно должна оцениваться после каждого нового введенного блюда. Нужно обращать внимание на возможные аллергические проявления, стул. Аллергия на смесь у грудничка может быть на определенный витамин в ее составе, а также на компонент. Как проявляется аллергия на смесь у грудничков?

Церебральная ишемия у новорожденного ребенка

Церебральная ишемия у новорожденных является следствием гипоксических проявлений в тот период, когда женщина была беременной и при родах. Ишемия мозга у грудничка является состоянием, при котором головной мозг недостаточно кровоснабжается. Данное поражение мозга у ребёнка наблюдается нечасто, к примеру, это состояние наблюдается при сердечной недостаточности.

У новорождённого подозревается состояние мозговой ишемии, если:

  • У него беспричинный плач, наблюдаются вздрагивания.
  • Кожные покровы имеют мраморный окрас.
  • Сон ребёнка нарушен.
  • У него ослаблено сосание груди, он плохо проглатывает.
  • Выражен ослабленный мышечный тонус, ребёнок вялый.
  • Увеличена голова с родничком.
  • Дыхательная функция нарушена, отмечаются судорожные припадки.

Вопрос использования различных средств для купания ребенка очень дискуссионный. Последние рекомендации говорят о том, чтобы при купании малыша не использовать различные травы и моющие средства, если ребенок здоров и не требует никаких мер. Считается, что добавление в воду при купании трав способствует испарению этих трав, которые могут стать аллергенами для ребенка и в дальнейшем вызывать аллергию. Также рекомендуется не использовать мыла, поскольку оно сушит кожу, не зависимо от состава.

Что  же нужно для купания новорожденного ребенка?  Если малыш здоров, то купание нужно проводить только в кипяченой воде без добавления чего либо. Ведь ежедневные купания исключают загрязнение кожи ребенка, для чего нужно использовать мыло или другие средства. В дальнейшем можно использовать игрушки, чтобы малышу процесс купания приносил больше удовольствия.

Купание новорожденного ребенка с травами использовалось давно для лучшего очищения кожи малыша и для успокоения. Травы имеют антисептические свойства, а также некоторые из них успокаивают нервную систему и ребенок лучше спит. Поэтому можно использовать разные травы для деток, которые имеют повышенную эмоциональность, неспокойные, а также проблемы кожи. Если у малыша есть гнейс на головке или шелушится кожа после рождения, то можно использовать для купания травы.

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Купание новорожденного ребенка в череде и ромашке используется с целью дополнительных антисептических свойств, а также для предотвращения образования опрелостей на коже. Как заварить череду для купания новорожденного ребенка? Заваривать нужно в кипяченой горячей воде из расчета два пакетика травы по 20 граммов на стакан воды.

Купание новорожденного ребенка в соленой воде рекомендуется при проявлениях атопического дерматита с выраженными явлениями экссудации, но если нет прямых повреждений кожи. С этой целью лучше использовать морскую соль – одну чайную ложку на литр воды,  а затем этот раствор добавить в ванночку.

Купание новорожденного ребенка в марганцовке также широко распространено, поскольку марганцовка имеет антисептические свойства и ускоряет заживление пупка. Она имеет прямое действие на бактерии и вирусы и нейтрализует их на коже. При купании можно использовать слабый раствор марганцовки, чтобы цвет был слегка розовый.

Средства для купания новорожденного ребенка по типу детского мыла или шампуни лучше использовать уже после месяца. Но нельзя тщательно мылить коду малыша и тереть мочалкой – достаточно просто нанести руками мамы мыло и смыть его водичкой. Использовать можно только специальные детские средства без содержания красителей, на которые может быть аллергия.

Предлагаем ознакомиться:  Гипертония 3 степени риск 3 инвалидность

После купания нужно легко промокнуть кожу малыша мягким полотенцем, не растирая сильно. Чем мазать новорожденного ребенка после купания? Если у малыша здоровая кожа, то даже для профилактики мазать ее ничем не нужно. Если кожа сухая или есть признаки пеленочного дерматита, то можно использовать обычное оливковое масло либо же специальное детское масло. При этом всю кожу мазать не нужно, а только участки, где есть сухость или опрелости.

Это главные принципы купания, которых нужно придерживаться для здоровой кожи малыша и спокойствия мамы.

Купание новорожденного ребенка – это главный принцип здоровья кожи малыша. Поэтому мама должна знать, что нужно и можно использовать при купании ребенка и не принесет ли это вред. Излишняя забота может быть также вредна, как и недостаточный уход за кожей новорожденного, поэтому все процедуры должны быть в меру, в том числе и купание.

Вопрос преимуществ грудного вскармливания везде и всегда обсуждается. И каждая современная мама знает о большом количестве тех полезных свойств, которое содержится в ее молоке. Но, не смотря на это, есть ситуации, в которых мама не может кормить ребенка из-за нехватки или полного отсутствия молока. Также некоторые мамы не хотят кормить грудью, поэтому отучивают младенца.

Смесь может использоваться в качестве единственной пищи ребенка или в сочетании с грудным молоком. Молочная смесь всегда должна быть приготовлена ​​в соответствии с указаниями, что означает отсутствие использования какого-либо молока вместо воды, обычно используемой для приготовления. Молочные смеси предназначены для удовлетворения основных потребностей ребенка в питании, хотя им не хватает некоторых полезных иммунных факторов, ферментов и питательных веществ, обнаруженных в грудном молоке.

Если вы решите кормить своего ребенка смесью, либо в качестве единственного питания, либо в качестве дополнения к грудному молоку, вы можете выбрать из готовых к употреблению вариантов или концентрированных жидких или порошкообразных форм, которые следует смешивать с водой, чтобы приготовить их перед кормлением младенца.

Всегда следуйте указаниям при приготовлении смеси для вашего ребенка. Это означает добавление только определенного количества требуемой воды и ничего другого, включая коровье молоко. Коровье молоко не подходит для младенцев в возрасте до 1 года, поэтому его нельзя использовать вместо воды при приготовлении смеси. Добавление коровьего молока может разбавить вашу смесь и вызвать дефицит питательных веществ у вашего ребенка.

Для матерей, которые одновременно кормят грудью и дополняют формулой, смешивание грудного молока и подготовленной детской смеси вместе прекрасно, поскольку оба содержат адекватное питание для ребенка, но это может быть не лучшая идея с практической точки зрения. Цель при грудном вскармливании и кормлении состоит в том, чтобы максимизировать количество грудного молока, потребляемого вашим ребенком.

Поэтому, если вы смешаете эти два вида кормления, вы можете получить немного оставшейся молочно-формульной смеси, которая представляет собой отходы драгоценного грудного молока.  Вместо этого многие матери, которые используют докармливание смесью, пытаются предложить грудное молоко сначала и кормить смесью только после того, как ребенок получил все грудное молоко. Таким образом, любая несъеденная часть будет строго из бутылки, и грудное молоко не будет потрачено впустую.

Если  у мамы очень мало молока, то нужно начинать кормить ребенка смесью. Как перевести грудничка на смесь? В первую очередь нужно определиться со смесью. Если вы уже это сделали, то необходимо внимательно наблюдать за реакцией малыша, нравится ему это или нет. Если вы решите перевести ребенка на смесь, то лучше всего делать это постепенно, чтобы дать вашему телу время уменьшить количество молока, которое вырабатывается. Это также даст вашему ребенку время, чтобы приспособиться к тому, чтобы иметь другое питание.

Младенцы используют другое сосательное действие, когда пьют из бутылки, и это может занять некоторое время для грудного ребенка, чтобы привыкнуть к такому виду питания. Но, тем не менее, сосать молоко из груди тяжелее, чем из бутылки, и со временем ребенок это поймет и ему понравится такое кормление.

Первый раз смесь лучше начать дать, когда ваш ребенок счастлив и расслаблен, а не когда он очень голодный, в таком случае он сможет распробовать вкус. Вашему ребенку не нужно выпивать все молоко в бутылке, пусть он ест, сколько хочет и вы не должны заставлять его.

Если, не смотря на все ваши старания, ребенок все равно не хочет смесь, то нужно попробовать смешать смесь с грудным молоком. Для этого используйте грудной насос, чтобы сцедить свое грудное молоко. В зависимости от ваших личных предпочтений это можно сделать с помощью электрического, ручного или грудного насоса с батарейным питанием.

Где-то в середине дня на второе или третье кормление смешайте грудное молоко с цельной смесью в бутылке. Соедините около трех частей грудного молока на одну часть смеси, что для начала не позволит ребенку понять, что это не полностью грудное молоко. Встряхните бутылку, чтобы смешать два типа молока равномерно.

Подогрейте бутылку до температуры тела, ведь младенцы, которые привыкли получать грудное молоко из груди, могут хотеть именно теплой смеси. Нагрейте бутылку, держа бутылку под теплым водопроводным краном или положив бутылку в кастрюлю с теплой водой в течение нескольких минут. Проверьте температуру жидкости, прежде чем давать ее вашему ребенку.

Как приучить грудничка к смеси? Схема ввода смеси грудничку не имеет особых правил, только логичные факты. Попробуйте кормить своего ребенка, когда он голодный, ведь в таком случае он сможет съесть это. Как правило, от такого кормления дети не отказываются.  Затем постепенно увеличивайте количество смеси и уменьшайте грудное, если это необходимо.

Например, если вы планируете полностью отлучить ребенка от грудного молока, увеличьте количество цельной смеси, которую вы смешиваете с грудным молоком во времени, пока вы не дадите ребенку полностью смесь. Но все-таки, если вы не кормите грудью только из-за работы, то вечером, когда вы приходите домой, постарайтесь дать своему малышу грудь, чтобы он все-таки получал все питательные элементы.

Если все усилия напрасны и  малыш не хочет смесь, то нужно  обязательно обратить на это внимание и не заставлять его. Может быть, ему просто не нравится вкус этой смеси. Как поменять смесь грудничку? Для этого вы сами должны постараться и попробовать несколько вариантов, чтобы подобрать смесь, которая понравится и подойдет именно вам.

Практически все причины, которые вызывают появление ишемии можно устранить при помощи лекарств или хирургическим путем. Если убрать закупорку сосуда, то к нему начинает нормально поступать кровь и таким образом полностью восстанавливается функционирование. Конечно же для того, чтобы спасти орган нужно вовремя начать лечение в противном случае все изменения уже нельзя будет обратить. В основном это относится к работе головного мозга, который нуждается в огромном количестве воздуха для нормальной работы.
Понять, что новорожденный ребенок страдает ишемией головного мозга очень трудно. Он не может рассказать вам о том, что у него болит или же описать эти боли. Чаще всего можно встретить ишемию головного мозга у детей, которые родились раньше срока. Таких детей нужно обязательно тщательно обследовать за то время, пока они находятся в роддоме. Если же эти обследования показали проблему, а именно церебральную ишемию, то нужно начинать немедленно лечить ее, ведь такая болезнь считается очень серьезной патологией в перинатальной неврологии. Вся сложность заключается в том, что практически нет способов терапевтического лечения проблемы.
— это очень опасная болезнь, которую довольно трудно обнаружить и которая может привести к тяжелым последствиям в случае не своевременного лечения. Поэтому если у вас есть какие-либо подозрения или вы заметили, что с вашим ребенком что-то не так, нужно немедленно обследоваться.

На сегодняшний день у врачей есть не только опыт, но и возможность лечения церебральной ишемии у новорожденного ребенка. При помощи своевременной терапии нужно восстановить нормальное кровообращение и создать все условия для полноценного функционирования и восстановления поврежденных участков мозга. При возникновении легкой степени ишемии, как правило, достаточно только массажа и не нужно принимать медикаменты. В ситуации со средней степенью и тяжелой, нужно относиться к каждому ребенку индивидуально и подбирать лечение исходя из показателей и с учетом результатов обследования. Таких детей обычно госпитализируют, особенно это касается новорожденных до одного месяца жизни. Ведь их состояние может быть критическим. Потом, еще на протяжении примерно года будет продолжаться восстановительный период во время которого будет использоваться необходимое лечение.

Причины возникновения церебральной ишемии у новорожденного ребенка

  • нарушение кровообращения в плаценте во время беременности;
  • гипертония у матери;
  • анемия;
  • слишком долгие и сложные роды;
  • инфицирование ребенка во время родов;
  • родовые травмы у ребенка.

Очень большой риск заболевания ишемией в том случае, если:

  • матери ребенка на момент беременности исполнилось более 35 лет;
  • произошла преждевременная отслойка плаценты;
  • ребенок неправильно лежит в утробе;
  • роды были поздними или преждевременными;
  • многоплодие;
  • при помутнении околоплодных вод.

При наличии ишемии у новорожденного ребенка может возникнуть огромное количество симптомов, среди которых: тремор, беспокойство, плохой сон, вздрагивание и судороги, ослабление рефлексов, гидроцефалия и увеличение головы. Это не полный список симптомов и у каждого ребенка он может значительно отличаться.

С энцефалопатией у новорожденных сталкиваются женщины, не придерживающиеся врачебных рекомендаций во время течения беременности.

Важно вовремя реагировать на проблемы со здоровьем. При осложнениях ложиться в стационар. В этих случаях заболевание неохотно подвергается терапии. Поэтому его легче предупредить, чем вылечить в последствии.

Гипоксия во время беременности или патологических родов – основная причина, по которой возникает такое осложнение, как ишемия головного мозга у детей. Врачи составили список состояний будущей мамы, которые чаще всего приводят к развитию заболевания у грудничка. Это:

  • возраст моложе 18 или старше 35 лет;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • преждевременные роды;
  • патологии сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • нарушенное строение или питание плаценты;
  • мутные околоплодные воды;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • курение, употребления алкоголя и наркотических средств.

Высокий риск ишемической энцефалопатии у детей, появившихся на свет в результате патологического родоразрешения – обвития пуповиной, кесарева сечения, несоответствия размера плода размерам таза.

Церебральная ишемия у грудничков из-за осложнений беременности

Церебральная ишемия у грудничков из-за осложнений беременности

церебральная ишемия у новорожденных

Основными причинами возникновения церебральной ишемии головного мозга новорождённого являются:

  • возраст беременной 35 лет и более,
  • хронические заболевания матери во время беременности,
  • перенесённые инфекционные заболевания при беременности,
  • курение, употребление алкоголя беременной женщиной,
  • нарушение кровообращения в плаценте, преждевременная отслойка плаценты,
  • отягощённый акушерский анамнез (выкидыши, прерывание беременности, мертворождение),
  • маловодие, многоплодие,
  • проблемы, возникающие в родах: преждевременные роды, обвитие пуповиной, крупный плод, затяжные либо стремительные роды, искусственная стимуляция родовой деятельности, инфицирование новорождённого при прохождении через родовой канал.

Церебральная ишемия у новорожденных детей – это неврологическое заболевание, связанное с нарушением циркуляции крови в тканях мозга и их недостаточным кислородным питанием (гипоксией). Обычно у плода ишемический процесс редко протекает изолированно, чаще развивается комплексный синдром гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ).

Распространенность этой болезни в России среди доношенных новорожденных составляет от 8 до 38 случаев на 1000 детей. Среди недоношенных малышей этот показатель выше – до 88 больных на 1000 новорожденных. Доля ГИЭ при поражении центральной нервной системы в перинатальный период (с 22 недели беременности по 7 день после рождения) составляет половину от общего количества патологий ЦНС у детей в эти сроки жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гипертония и артериальная гипертензия: виды, симптомы, стадии, лечение

Ухудшение микроциркуляции крови в мозге и обмена веществ вызывают 2 основных осложнения: ишемический некроз тканей и поражение белого вещества головного мозга, которое в тяжелых случаях может привести к детскому церебральному параличу. Усилению данных процессов способствуют некоторые медицинские манипуляции, которые вынужденно проводятся для недоношенных новорожденных в первые часы их жизни.

В развитии ГИЭ причины и последствия часто меняются местами – нарушение макро- и микроциркуляции крови в мозге приводит к различным расстройствам обменных процессов, которые, в свою очередь, отягощают ухудшение кровообращения и питания нервных клеток, могут вызвать отек мозга. Гибель нервных клеток может происходить как в быстрой форме нейронального некроза, так и отсроченно, давая возможность остановить этот механизм при помощи терапевтических средств.

Выделяют несколько степеней тяжести ГИЭ: легкая, средней тяжести и тяжелая, для каждой из которых характерен свой симптомокомплекс.

В последние годы в перинатальной неврологии выявлена роль различных факторов в развитии церебральной ишемии:

  • свободных радикалов и окислительного повреждения мембран клеток головного мозга;
  • повышенной концентрации ионов кальция, усиливающих потребность тканей в кислороде;
  • энергетического «голода» внутриклеточных элементов, наблюдаемого при ишемии мозга.

На основании этих исследований применяют соответствующие терапевтические препараты – антиокислительные и нейропротективные средства, пептидные и ноотропные лекарства, препараты для ликвидации энергетического дефицита в клетках мозга.

Основными причинами развития церебральной ишемии являются:

  • асфиксия при рождении (кислородное голодание мозга при перекрытии верхних дыхательных путей) – до 95% случаев;
  • врожденные болезни сердца;
  • открытый артериальный проток у недоношенных детей;
  • травматизация шейного или грудного отдела позвоночника у ребенка при родах;
  • плацентарная недостаточность;
  • сепсис новорожденного;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям ЦНС.

Причиной асфиксии могут быть попадание мекония в дыхательные пути или дыхательная недостаточность плода в результате недоношенности, обвития пуповиной, затяжных тяжелых родов.

Существуют следующие факторы риска для возникновения данной патологии, связанные с состоянием матери и ребенка:

  • отклонения в нормальном развитии плаценты;
  • заболевания щитовидной железы у матери;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • вирусные заболевания у матери;
  • кровотечения средней и тяжелой степени тяжести во время беременности;
  • стремительные роды;
  • тазовое предлежание плода;
  • использование акушерских щипцов при родах;
  • экстренное кесарево сечение, применение общего наркоза для матери;
  • недоношенность (срок рождения ранее 37-й недели) или перенашивание беременности более 42 недель;
  • низкая масса тела ребенка при рождении;
  • поздняя медицинская помощь новорожденному.

Ишемия мозга у младенцев может развиться вследствие разных причин:

  • развитие внутриутробной гипоксии. Данное состояние возникает при нарушении кровоснабжения плода вследствие разных причин (чаще всего отслойка плаценты, ее патологии);
  • асфиксия во время родов. Кислородное голодание мозга происходит при пережатии пуповины при потугах. Также асфиксия может произойти из-за длительных родов;
  • негативное воздействие на организм женщины во время беременности различных заболеваний – сердечно-сосудистых, эндокринных, респираторных;
  • наличие вредных привычек у будущей матери – злоупотребление алкоголя, курение;
  • рождение ребенка на сроке, который меньше 37 недель или больше 42;
  • наличие у беременной женщины тяжелых неврологических заболеваний, особенно эпилепсии;
  • недостаточный вес младенца на момент рождения;
  • наличие пороков развития у младенца, которые приводят к нарушениям работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • стремительные роды (менее 2 часов);
  • наличие опасных патологий на последних неделях вынашивания плода – поздний гестоз, маловодие;
  • потенциальную опасность представляет многоплодная беременность;
  • наличие на момент родов жара у женщины (выше 38°С);
  • возраст роженицы, составляющий меньше 18 или больше 35 лет.

Принципы лечения насморка и использования назальных капель

Заложенный нос может приносить дискомфорт для вашего ребенка, а также влияет на его питание и сон. Хотя это может быть тревожным симптомом, обычные простуды распространены у маленьких детей, так как их иммунная система все еще развивается. Обычно заложенность носа у вашего ребенка проходит сама по себе в течение недели, но, если нет, есть много средств, которые помогут очистить дыхательные пути. Вы можете использовать всасывающий аспиратор для носа, чтобы очистить от слизи его маленький  нос или солевые носовые капли или спрей.

До того, как использовать капли – нужно попробовать некоторые меры, которые могут облегчить дыхание. Носовые аспираторы — это устройства, которые позволяют высасывать слизь из носа вашего ребенка. Они бывают разных форм и размеров. Некоторые из них — шприцы с лампочками, некоторые из них снабжены трубкой, а некоторые — электрические.

Церебральная ишемия

Запустите охлаждающий увлажнитель воздуха. У большинства из нас очень тепло в наших домах в зимние месяцы, и этот сухой воздух может раздражать нос ребенка. Использование холодного увлажнителя воздуха в комнате ребенка, когда он спит, может немного облегчить и предотвратить заложенность.

Поднимите матрац кроватки. Ребенку будет легче дышать через нос, когда его голова слегка приподнята. Вы не можете положить подушку под голову ребенка, поэтому поместите полотенце под голову матраца, чтобы слегка поднять его. Это предложит ребенку некоторое облегчение во время сна.

Держите ребенка хорошо увлажненным: гидратированная слизистая оболочка предупреждает пересыхание, раздражение и зуд в этом месте. Поэтому если вы кормите грудью, то можно чаще прикладывать  к груди, но на меньше времени. Это даст ребенку возможность немного легче переносить насморк, ведь когда нос заложен, то сложно долго кушать.

Когда у детей возникают простуды, грипп или аллергии, носовые капли — эффективный способ облегчить скопление слизи. Они состоят в основном из солевого раствора, что заставляет кровеносные сосуды в носу сжиматься и разбавлять слизь и уменьшает отек в области синуса. Некоторые носовые капли могут содержать дополнительные активные ингредиенты, такие как стероиды. Но у новорожденных использование капель имеет свои ограничения.

Мойте ваши руки с мылом и водой.

Определите соответствующую дозировку в носовой капельнице.

Если нос вашего ребенка полностью заблокирован скоплением слизи, то сначала используйте носовой аспиратор для удаления слизи.

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Поместите капельницу только после открытия носа ребенка, но постарайтесь не прикасаться стороной капельницы к самому носу.

Мягко сжать колбу на бутылке с каплями, чтобы ввести требуемую дозировку. Если необходимо, попросите другого взрослого помочь вам с этим.

Удерживайте ребенка в том же положении в течение пяти минут, чтобы капли могли течь в носовой проход.

Если ваш ребенок начинает кашлять, переведите его в вертикальное положение на руках.

Но как капать капли в нос грудничку? Для начала положите своего ребенка на спину. Поместите несколько капель солевого раствора в каждую ноздрю. Чтобы не попасть мимо – лучше, чтобы малыша кто-то держал на руках. После этого нужно подождать несколько минут и использовать аспиратор, чтобы удалить слизь, которая стала более жидкой.

Капли от насморка и при заложенности носа, которые также можно использовать – это сосудосуживающие. Эта группа лекарств приводит к сужению мелких сосудов слизистой, что уменьшает отек и позволяет лучше дышать носом. Вазоконстрикция уменьшает заложенность носа, предотвращая слив жидкости из кровеносных сосудов в ткани, выстилающие носовые проходы.

Сосудосуживающие капли в нос для новорожденного могут использоваться только перед сном или кормлением, когда уже ребенку очень плохо. Это не должно быть более трех раз на день. Побочные действия таких лекарств могут проявляться, если мама случайно или намеренно превысит их дозу. В таком случае интраназальные противоотечные средства могут быть абсорбированы в кровоток, и могут проявлять свое действие на сердце.

Масляные капли в нос для новорожденных использовать не рекомендуется. Хотя они имеют рефлекторный сосудосуживающий эффект и это позволяет легче ребенку дышать, но такие средства у новорожденных могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Кроме этого, масляные средства при узких носовых ходах у новорожденных могут усилить обструкцию слизью.

Капли для новорожденных от коликов могут использоваться, если ваш ребенок имеет возраст от трех недель до трех месяцев и он имеет повторяющиеся по несколько часов эпизоды крика. В таком случае мама может подозревать колики у ребенка. Капли от коликов применяются внутрь, не зависимо от приема пищи. Есть синтетические капли на основе диметикона или симетикона, а также есть растительные лекарства на основе фенхеля и укропа.

первые симптомы ишемии мозга у детей
Легкие степени болезни себя могут не проявлять, а вот тяжелые – имеют очень страшные последствия

Первые признаки заболевания проявляются в течение 1-4 суток после родов. К таким симптомам относят следующие нарушения:

  • повышенная возбудимость, проявляющаяся в беспокойном сне, треморе, беспричинном плаче;
  • гидроцефалия, вызываемая высоким внутричерепным давлением от скапливаемого ликвора;
  • угнетение ЦНС, выражающееся в тонусе мышц, нарушениях рефлексов глотания и сосания, ассиметрии лица и косоглазии.

Тяжелые формы энцефалопатии могут провоцировать коматозные, бессознательные состояния или судороги. Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного, иногда себя практически ничем не проявляет. Поэтому вовремя заподозрить патологию врачи могут, исходя из анамнеза матери. Какие последствия может вызвать гематома на голове у младенцев после родов вы можете узнать из этой публикации.

Какими будут последствия церебральной ишемии у новорожденных зависит, как от вовремя поставленного диагноза, так от правильности выбранной терапии. Малыши с ишемией 1 степени получают терапию в виде лечебного массажа (4 курса с интервалом в 3 месяца), успокаивающих ванночек, чаев (подробнее читайте здесь). Необходимости в медицинских препаратах обычно не возникает. Иногда врачи назначают электрофорез с папаверином.

Ишемия 2 степени лечится при помощи физиотерапевтических процедур (электрофорез, массаж) и медикаментов. Последние подбираются с учетом состояния новорожденного. Это препараты, предназначенные для улучшения кровоснабжения и восстановления мозговой деятельности.

Новорожденного с тяжелой формой энцефалопатии (3) экстренно помещают в отделение реанимации для восстановления мозгового кровообращения и поддержки неповрежденных участков мозга.

Схема лечения зависит от клинических симптомов. При гидроцефалии используются шунты, помогающие отводить жидкость из мозга в брюшную полость, и мочегонные препараты. Эпилептический синдром снимают специальными противосудорожными средствами.

Симптомы ишемической энцефалопатии зависят от степени развития данной патологии.

1 степень

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного означает, что мозговая ткань поражена незначительно. Данная патология развивается из-за наличия проблем с кровоснабжением плода во время беременности или легкой асфиксии во время родов. При первой степени церебральной ишемии у доношенных детей наблюдают следующие симптомы:

  • нарушение тонуса мышц. У ребенка диагностируют дистонию, гипертонус или гипотонус;
  • наблюдают незначительное усиление спонтанных двигательной активности (например, тремор подбородка, дрожь ножек и ручек);
  • ребенок становится беспокойным, может без объективных причин плакать;
  • наблюдают незначительное усиление глубоких сухожильных рефлексов;
  • ребенок плохо спит, его сон поверхностный.

trusted-source

При наличии легкой церебральной ишемии у недоношенных детей наблюдают противоположные симптомы, которые объясняются угнетением деятельности центральной нервной системы. В данном случае ребенок более вялый, врожденные рефлексы неразвиты в достаточной степени. Также наблюдается снижение мышечного тонуса и двигательной активности. В большинстве случаев все клинические проявления церебральной ишемии полностью исчезают в течение 5-7 дней.

2 степень

Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных развивается при внутриутробной инфекции плода, асфиксии, при наличии врожденных пороков сердца и других патологий. В данном случае все симптомы нарушения деятельности центральной нервной системы проявляются на протяжении недели или больше. При второй степени церебральной ишемии можно наблюдать следующее явления:

  • характерный признак патологии – частая смена фаз активности новорожденного угнетением;
  • развитие судорог. У доношенных детей они обычно кратковременные и не проявляются часто. У недоношенных новорожденных судороги чаще всего атипичны. Они сопровождаются апноэ (остановкой дыхания во время сна), оральные автоматизмы, подергивание век, неконтролируемые движения рук и ног, вздрагивания;
  • внешний вид кожных покровов изменяется характерным образом. Все тело становится как будто мраморным;
  • наблюдается нарушение работы пищеварительной системы, что проявляется вздутием, диареей или запорами;
  • стремительно увеличивается объем головы, что свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Вследствие этого происходит расхождение родничков.

3 степень

Церебральная ишемия у новорожденного третей степени считается самой тяжелой. В данном случае в первые часы жизни ребенка он чаще всего находится в коме. В последующем состояние новорожденного немного улучшается, после чего возвращается к прежнему уровню. При третьей степени церебральной ишемии наблюдают:

  • несостоятельность дыхательной функции, потребность в искусственной вентиляции легких;
  • снижение тонуса мышц;
  • сухожильные рефлексы неразвиты должным образом, а другие вовсе отсутствуют;
  • косоглазие;
  • нарушение работы сердца, скачки артериального давления;
  • повторяющиеся судороги.
Предлагаем ознакомиться:  Диета при стенокардии: симптомы, лечение и питание

Почему возникает

Гипоксические проявления наблюдаются в случае, если женщина беременна либо при родах. Кислородное голодание провоцируется обстоятельствами:

  • Наличие инфекций в организме беременной, дисфункции сердечно-сосудистой, эндокринной систем, ОРЗ.
  • При употреблении алкогольных напитков, курении.
  • При позднем токсикозе, уменьшенном объёме околоплодных вод, беременности более одного плода, поздней родовой деятельности.
  • Плацентарной и пуповинной патологии.
  • Если ребёнок недоношенный.
  • При трудных родах, заключающихся в том, что малыш обвит пуповиной, роды продолжаются больше положенных сроков по причине большого плода, травмы во время родов и другие проблемы родовой деятельности.
  • Маме ребёнка больше 34 лет или меньше 18.

Все эти факторы нарушают ток крови между плацентой и маткой, что проявляется гипоксическим состоянием.

Диагностика церебральной ишемии

Для постановки точного диагноза новорожденным детям производятся такие диагностические мероприятия:

  • оценка состояния. После рождения ребенок тщательно обследуется на предмет наличия жизненно важных рефлексов, по шкале Апгар. При наличии тревожных моментов младенец должен находиться под наблюдением врачей, поскольку его состояние может стремительно ухудшаться, после кратковременной нормализации;
  • проводятся анализы крови, на основании которых можно судить о функционировании всех органов и систем;
  • МРТ. Назначают в тяжелых случаях, чтобы определить степень нарушения деятельности головного мозга;
  • электроэнцефалография. С помощью данной диагностической процедуры можно определить степень повреждения мозга, его активность и т. д.
методы диагностики церебральной ишемии у ребенка
Чтобы выявить энцефалопатию, необходимо проводить комплексное обследование
  • физикальный осмотр (оценивается сердечная и дыхательная системы, делается анализ нервного статуса);
  • УЗИ церебральных артерий для определения кровотока в сосудах мозга;
  • ангиография, позволяющая увидеть патологии сосудов;
  • ЭЭГ, назначаемая для исключения других нарушения;
  • проведение серий анализов крови, в частности: общий, на газовый состав и биохимический.

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Диагноз церебральной ишемии у новорожденных устанавливается на основании следующих исследований:

  • Общий анализ крови (выявляется анемия, изменения лейкоцитарной формулы).
  • Общий анализ мочи (белок, лейкоциты, бактерии).
  • Нейросонография (УЗИ головы через открытые роднички), при которой обнаруживаются асимметрия структур головного мозга, расширенные ликворные пространства, образования, которые светлее окружающих тканей. Этот метод является «золотым стандартом» при диагностике данного заболевания у новорожденных.
  • УЗИ кровеносных сосудов головного мозга с применением допплерометрии. При этом может выявиться изменение скорости кровотока по передней мозговой артерии.
  • Электроэнцефалография (определяются пароксизмальные изменения биоэлектрической активности, дезорганизация корковой ритмики).
  • МРТ головного мозга. Проводится в исключительных случаях, так как у маленьких детей требуется применение общего наркоза. Этот метод используется при подозрении на тяжелые пороки развития мозга.
  • Компьютерная томография мозга, при подозрении на кровоизлияние или при травме черепа.
  • Обследование глазного дна, которое помогает выявить внутричерепную гипертензию.
  • Генетическое исследование.

Как диагностируют

Проявления церебральной ишемии наблюдаются на протяжении первых суток после того, как малыш родился. Лёгкие энцефалопатические состояния протекают быстро, но в тяжёлой стадии от нескольких часов до 2-3 дня самочувствие малыша улучшается, потом сразу резко ухудшается.

Обследовательские процедуры заключаются в:

  • Осмотре ребёнка. Оцениваются активность рефлексов с весом, ростом, результаты шкалы Апгар.
  • Анализы крови с учётом общего, электролитного анализов. Также проверяют сворачиваемость и объём кислорода с углекислотой в крови.
  • Проведении магнитно-резонансной томографии.
  • Ультразвуковом обследовании мозга при первичном диагнозе.
  • Электроэнцефалографическом обследовании, позволяющего оценить судорожную активность, мозговые изменения.

Неэффективная терапия энцефалопатии

  1. регулярно ходить на прием к неврологу;
  2. проходить все обследования, которые будет назначать лечащий врач;
  3. вовремя давать ребенку все лекарства, которые были выписаны врачом;
  4. следить за ребенком и отмечать все изменения в его развитии и реакции на окружающий мир;
  5. очень тщательно соблюдать режим дня: сон и бодрствование;
  6. если вы замечаете у ребенка повышенную возбудимость, то не нужно ее провоцировать внешними раздражителями, который могут быть у каждого ребенка разными;
  7. ни в коем случае нельзя пугать ребенка или делать все возможное, чтобы он был слишком активным и перевозбужденным;
  8. если есть проблемы с тонусом мышц, то надо применять массаж. Стоит учитывать, что массаж может делать только специалист для того, чтобы избежать возможных осложнений.

Нужно очень серьезно отнестись к лечению церебральной ишемии. Ведь в дальнейшем она может стать причиной развития многих патологий, отсталости умственного и физического развития, а также причиной головных болей, бессонницы и плохого самочувствия.

Специфические меры при лечении церебральной ишемии у новорожденных отсутствуют. Омертвевшие мозговые структуры восстановить невозможно. Лечение направлено на предотвращение прогрессирования гипоксических изменений и реабилитацию ребёнка.

Если за первые две минуты малыш сам не дышит, то его реанимируют: вводят эндотрахеальную трубку, проводят ИВЛ. Если поражения минимальные, то под присмотром доктора ребёнок один дышит самостоятельно через 2,5-3 минуты после того, как трахея была интубирована.

Судорожные проявления снимаются Фенобарбиталом, Фенитоином и другими средствами. Врач подбирает индивидуальную дозу больному, припадки купируются.

С помощью Допамина, Добутамина корректируется сердечная деятельность маленького пациента.

Существуют данные, что гипотермическое состояние не допускает гибели мозговых клеток, приостанавливая некротические изменения. Данная терапия также контролируется специалистами, больной затем постепенно согревается.

Энцефалопатические проявления тяжёлой и средней формы зачастую заканчиваются стойкой мозговой симптоматикой. Она может проявиться в лёгкой мере либо малыш станет инвалидом. При любом прогнозе энцефалопатических изменений на применение лекарственных препаратов существуют ограничения:

  • Противоэпилептические лекарства при судорожных припадках.
  • Миорелаксантные средства при тяжёлой форме ДЦП.

Чтобы малыш, имеющий ишемические осложнения, правильно развивался, надо с ним регулярно заниматься:

  • Если у ребёнка церебральный паралич, то ему нужны специальная техника массажа, которую должен выполнять специалист хотя бы на ранних стадиях.
  • Старшим малышам требуется ЛФК.
  • Нужны особые механизмы для того, чтобы скорректировать правильную позу. При спастических изменениях из-за неправильной позиции они усиливаются, что приведёт к неблагоприятному исходу. С помощью колясок, лонгет, валиков, специальных стульев обеспечивается наиболее приемлемая, физиологическая позиция тела.
  • Логопед скорректирует речь малыша, научит его быть внимательным, усидчивым.
терапия ишемии головного мозга у детей
Методы и схема лечения заболевания полностью зависят от формы тяжести и состояния ребенка

К препаратам, эффективность и безопасность которых при ишемии головного мозга не доказана исследованиями, относятся:

  • гомеопатические препараты;
  • растительные средства (пустырник, валериана);
  • ноотропы.

На любом этапе терапии или реабилитации необходимо консультироваться с невропатологом, так как самолечение может привести к самым тяжелым и непредсказуемым последствиям.

Характер осложнений при данном диагнозе напрямую зависит от стадии. Так, последствия церебральной ишемии 1 степени, при своевременном лечении практически отсутствуют. Тяжелые формы заболевания могут повлечь за собой такие осложнения:

  • головные боли и повышенная раздражительность;
  • сложности в учебе и общении со сверстниками;
  • отставание в умственном развитии;
  • эпилепсию;
  • детский церебральный паралич.

О профилактике

Важно правильно и регулярно питаться, своевременно посещать своего гинеколога и выполнять все его предписания. Будущей маме стоит поменьше нервничать, так как стресс вызывает осложнения, способные повлечь за собой гипоксию плода.

Для недопущения развития ишемических проявления у будущего малыша женщина обязана:

  • Тщательно планировать беременность.
  • Проходить необходимые обследовательские процедуры во время беременности.
  • Если требуется, то по назначению доктора принимать железосодержащие препараты.
  • Полностью отказаться от пагубных привычек.
  • Выполнять умеренную физкультуру.
  • Сбалансированно питаться, следить за режимом дня, своевременно отдыхать.
  • Если беременность тяжёлая, то следует лечиться в стационаре.

Только так можно минимизировать вероятность появления церебральной ишемии ребёнка.

Белый язык после смеси у грудничка – частая причина для беспокойства родителей. Но это вполне нормально, ведь у вас после еды язык также окрашивается цветом принятой пищи. Поэтому если есть просто белый язык без высыпаний, то не стоит беспокоиться.

Если грудничок срыгивает после смеси или появляется рвота после смеси, то это не обязательно значит, что она ему не подходит. Возможно, вы просто перекормили малыша, поэтому попробуйте в следующий раз дать меньше. Объем смеси для грудничка зависит от его веса и написан на каждой упаковке.

Что делать, если грудничок отказывается от смеси, плохо ест или ест мало смеси? Это сигнал того, что она ему не нравится по вкусу и нужно пробовать менять на другую марку. Как понять, что смесь не подходит грудничку и что делать? Если грудничок плачет после смеси или появляется запор у грудничка после смеси, то вероятно нужно выбрать смесь с более комфортным составом для пищеварения.

Рейтинг смесей для грудничков составить очень сложно, поскольку для каждого ребенка подходит что-то свое. Родители сами могут советовать ту или иную смесь, но не факт, что именно вашему малышу подойдет определенная. Ведь они по-разному могут влиять на стул ребенка, на газообразование, на процессы пищеварения. Отзывы родителей еще раз подчеркивают, что для каждого ребенка хороша своя смесь.

Самая лучшая детская смесь, по мнению педиатров – это не определенная фирма, а та, которая подходит вашему младенцу. Ведь все фирмы в вопросах детского питания придерживаются высокого качества.

Использование молочных смесей в кормлении грудных детей должно быть очень важным вопросом, ведь то, чем родители кормят ребенка, влияет на его рост и развитие. Поэтому перед тем, как перейти на молочные смеси, вы должны изучить все характеристики и выбрать ту, которая будет наилучше подходить вашему младенцу не только по вкусу, но и по другим параметрам.

В некоторых случаях предупредить такое тяжелое состояние возможно еще во время беременности. Чтобы это сделать, нужно придерживаться простых правил:

  • стараться больше отдыхать, двигаться и гулять на свежем воздухе;
  • полностью отказаться от всех вредных привычек;
  • постараться избегать любых стрессовых ситуаций;
  • смотреть на жизнь позитивно;
  • хорошо питаться;
  • соблюдать режим дня, достаточно высыпаться;
  • выполнять все предписания врача;
  • своевременно сдавать необходимые анализы, посещать УЗИ-диагностику.

Также к профилактическим мероприятиям относя тщательное планирование беременности. Перед этим необходимо двум родителям пройти полное обследование организма, чтобы своевременно выявить и устранить возможные патологии.

Прогноз

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного легко поддается лечению. Сложные формы требуют индивидуального подхода.

Учитывая, что смертность среди детей при данном диагнозе достаточно высока, медлить с лечебными мерами нельзя. Важно не только пройти курс процедур. Больной должен регулярно осматриваться неврологом.

Такие явления, как тремор конечностей или плохое настроение у ребенка далеко не всегда являются признаками заболевания. Диагноз должен ставить специалист на основании обследования. Прогноз при энцефалопатии 1 степени – благоприятный. Тяжелые формы требуют длительного лечения. Выполнение врачебных назначений ускорит выздоровление.

Если хроническая церебральная ишемия у взрослых вызывает необратимые процессы в работе мозга, то 20% малышей с грозным диагнозом полностью выздоравливают. У большинства пациентов неврологов, перенесших заболевание в грудном возрасте, отмечаются несущественные последствия, такие как повышенная утомляемость, плохая память и вероятность судорог при повышении температуры. Это касается новорожденных с заболеванием в легкой форме (1).

Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных для 10-20% детей заканчивается умеренными нарушениями, такими как частое повышение внутричерепного давления и периодические головные боли. Отдаленные последствия наступают у 40% детей. При самой тяжелой форме ишемии происходит очаговая атрофия участков мозга, что приводит к серьезным нарушениям, в числе которых ДЦП, эпилепсия, умственная отсталость и психические отклонения у 80% выживших малышей.

Из историй родителей

Виктория, г. Нижний Новгород, 34 года, сын, 8 лет

Через несколько дней после кесарева сыну поставили ишемию головного мозга 2 степени. Лечились в роддоме (физиотерапия, противосудорожные препараты).

Церебральная ишемия у новорожденных 1, 2, 3 степени

Из последствий заболевания – редкие головные боли. Больше как раз последствий развития умственных способностей, но сын учится хорошо, пронесло!

Сергей, г. Мурманск, 43 года, дочь, 3 года

Жена рожала поздно – в 39 лет. Энцефалопатию I ст. поставили на 3 день после родов. Лечились массажем (больше года). Сейчас регулярно посещаем невролога.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector