Гипертония
Назад

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Опубликовано: 09.08.2019
0
1

Виды и функции лимфоцитов

Лимфатические клетки вырабатываются в красном костном мозге и находятся там несколько дней. Затем часть клеток направляется в вилочковую железу, где под действием гормонов преобразуются в Т-лимфоциты. Клетки, оставшиеся в костном мозге, дозревают и называются В-лимфоциты. Естественные киллеры (NK-клетки) образуются в периферической крови, селезенке, костном мозге и лимфоузлах.

Функции:

  1. Т-клетки разделяют на три подвида:
  • Т-хелперы. Вырабатывают антитела, обеспечивают необходимый уровень иммунитета на клеточном уровне.
  • Т-супрессоры. Контролируют реакцию В и Т- клеток, смягчают их действие, чтобы здоровые клетки организма не подверглись разрушению.
  • Т-киллеры. Разрушают болезнетворные бактерии и вирусы, попавшие в организм.
  1. В-клетки. Являются самой важной частью иммунитета. От них зависит насколько сильным будет эффект после прививок. При столкновении с болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими), В-клетки их «запоминают» и вырабатывают устойчивость организма к инфекциям.
  2. NK-клетки. Контролируют состояние клеток организма. Их действие направлено на устранение инфицированных или мутировавших клеток под действием опухоли. В отличие от других видов лимфоцитов, они не обладают способностью запоминать носителей болезни.

Чтобы определить уровень каждого вида лимфоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ крови с лимфоцитарной формулой. Этот анализ раскрывает количество и процент белых клеток в крови у ребенка.

Изменения лимфоцитов в крови у женщин

Количество лимфоцитов зависит от возраста – у новорождённых активно развивается вилочковая железа, поэтому уровень этих клеток у них высокий. К 13–16 годам железа у ребёнка прекращает расти, число белых кровяных тел у подростков приравнивается к нормам у взрослых. У мужчин и женщин уровень защитных клеток примерно одинаковый.

Возраст пациента Относительные показатели (%) Абсолютное содержание (109 клеток/л)
Новорождённые 15–35 0,8–9
Дети до 1 года 45–70 0,8–11
Дети и подростки до 15 лет 30–50 1,3–9,5
Взрослые 30–40 0,8–4

При беременности, при месячных уровень активированных лимфоцитов у женщин может достигать 50%, такое превышение не считается патологическим.

Лимфоцитоз сигнализирует о наличии патологических процессов в организме, которые имеют вирусное или бактериальное происхождение, уровень защитных клеток повышается при аутоиммунных болезнях.

Лимфоциты повышены – что это значит:

  • инфекционные болезни вирусного характера – корь, ветряная оспа, краснуха, высокие показатели лимфоцитов могут присутствовать ещё до появления клинических признаков заболевания;
  • кишечные, ротавирусные инфекции;
  • бактериальные патологии – сифилис, коклюш, туберкулёз;
  • острая фаза лучевой болезни;
  • сбои в работе щитовидки, надпочечников;
  • отравление химическими веществами, длительное курение;
  • число белых кровяных клеток возрастает при онкологии, при вирусном гепатите, сильном или продолжительном стрессе;
  • авитаминоз, нервное и физическое истощение;
  • болезнь Крона;
  • лимфоциты выше нормы всегда диагностируют после оперативных вмешательств, после удаления селезёнки;
  • у детей лейкоцитоз может возникнуть после длительного пребывания на солнце.
Стадии туберкулёза

Туберкулёз может быть причиной повышения уровня лимфоцитов

Часто при увеличении белых защитных клеток возрастают и другие качественные показатели крови. Высокий уровень лимфоцитов и нейтрофилов бывает при дифтерии, коклюше, сепсисе, повышенные значения могут сохраняться в течение двух месяцев после выздоровления.

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Одновременно незначительно увеличивается число лейкоцитов и моноцитов при кори, ветрянке, паротите. Если показатели значительно превышают норму, то врач может заподозрить развитие моноцитарный лейкоз – злокачественное новообразование системы кроветворения.

Если иммунная система работает излишне активно, развивается гипериммунитет – лимфоцитоз может возникнуть даже при незначительной простуде.

В крови могут присутствовать атипичные широкоплазменные лимфоциты, при тяжёлых инфекционных патологиях их уровень превышает 10% от общего количества белых клеток крови.

Подобный процесс развивается при аутоиммунных и онкологических патологиях, ВИЧ, болезнях крови, бруцеллёзе, токсоплазмозе, может свидетельствовать о передозировке лекарствами.

Гнойная ангина

У детей атипичные лимфоциты повышаются из-за гнойной ангины

Т-лимфоцит похож на синюю супернову

Т-лимфоцит

В периферической крови здоровых людей циркулирует всего от 2 до 4% лимфоцитов, остальные 96-98% находятся в периферических лимфоидных органах. В крови здорового ребёнка лимфоциты циркулируют в следующих соотношениях:

  • Т-лимфоциты: 60-80%;
  • В-лимфоциты: 9-20%;
  • NK-лимфоциты: 4-19%.

У маленьких детей иммунная система несовершенна, поэтому, лимфоциты выполняют важную роль в защите их организма от инфекции. В процессе развития иммунной системы ребёнка изменяется и их количество. Динамика этих изменений представлена ниже.

Таблица — Норма лимфоцитов у детей

Возраст Лимфоциты в крови, %
Новорожденные 15-35
1-я неделя 22-50
1-6 месяцев 45-70
6-12 месяцев 45-65
1 год 37-60
2 года 33-35
3 года 30-54
4-7 лет 29-50

В абсолютных единицах в первую неделю у новорожденного в крови уровень лимфоцитов находится в пределах от 2,1 до 9,0 x 109/л. У ребёнка 1-2 лет их количество достигает 3,1-10,0 x 109/л, а к 6-7 годам незначительно уменьшается до 1,9-5,0 x 109/л.

Чтобы оценить состояние здоровья ребёнка и активность его иммунной системы, здоровым детям рекомендуют делать анализ крови один раз в год. Если же у ребёнка имеется хроническое заболевание, то необходимо сдавать кровь на анализ несколько раз в течение года.

Относительные значения лимфоцитов: Абсолютные значения лимфоцитов:
  • Новорожденные: 15-35%
  • Дети до 1 года: 45-70%
  • Дети старшего возраста: 30-50%
  • Взрослые: 30-40%
  • Взрослые: 0,8-4*109 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова)
  • Новорожденные и младенцы: 0,8-9*109 клеток/литр
  • Дети старшего возраста: 0,8-8*109 клеток/литр

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

  • Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*109 клеток на литр.
  • Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

  • Стресс и гормональные колебания
  • Длительное курение
  • Инфекции
    • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
    • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
    • Паразитарные (токсоплазмоз)
  • Опухоли крови
    • Хронический лимфолейкоз
    • Острый лимфобластный лейкоз
  • Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
  • Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
  • Удаление селезенки

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*109 клеток на литр. Причины лимфопении:

  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный.

При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Возраст, лет Удельный, % Абсолютное содержание, х109/л
менее 1 45-70 2-11
1-2 39-60 3-9
2-4 33-50 2-8
4-10 30-50 1,5-6,8
10-18 30-44 1,2-5,2
старше 18 19-37 1-4,8

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Предлагаем ознакомиться:  Гипоксия плода последствия для ребенка в будущем

Существует несколько специфических сочетаний количественного соотношения клеток лейкоцитарной группы, основываясь на которых врачи ставят пациентам предварительные диагнозы.

К примеру, достаточно распространенной считается такая ситуация, при которой высокий уровень лимфоцитов сочетается с пониженным количеством нейтрофилов.

В подавляющем большинстве случаев комбинация указывает на наличие у пациента каких-либо воспалительных процессов, протекающих в организме.

Основные причины возникновения патологии

Норма содержания лимфоцитов у ребенка

Т-лимфоцит похож на синюю супернову

Т-лимфоцит

Если лимфоциты повышены в крови у ребёнка по сравнению с нормой, соответствующей возрасту ребёнка, то это называют лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает двух видов: относительный и абсолютный.

  • Относительный лимфоцитоз. У ребёнка наблюдается увеличение процентного (относительного) количества лимфоцитов, без изменения их общего числа. Может наблюдаться дисбаланс отношения лимфоциты/лейкоциты, если у ребёнка, например, имеется гнойный очаг. Миграция лейкоцитов к очагу воспаления приводит к уменьшению их количества в кровеносном русле, вследствие чего наблюдается относительный лимфоцитоз. Причиной, вызывающей относительный лимфоцитоз, т. е. высокий уровень лимфоцитов в крови у ребёнка могут быть следующие заболевания:
    • гнойное воспаление;
    • грипп;
    • длительные заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.
  • Абсолютный лимфоцитоз. Наблюдается при патологиях, для которых характерна активация лимфопоэза (образование лимфоцитов) в лимфопролиферативных тканях, результатом которого являются повышенные лимфоциты у ребёнка. Причинами абсолютного лимфопоэза являются заболевания:
    • Мазок человеческой крови

      Слева: Мазок крови человека. 1 — эритроциты, 2 — малый лимфоцит, 3 — средний лимфоцит. Справа: Электрограмма лимфоцитов.

      коклюш;

    • корь;
    • краснуха;
    • вирусный гепатит;
    • туберкулёз;
    • бруцеллёз;
    • токсоплазмоз;
    • болезнь Крона;
    • малярия;
    • лишай;
    • лимфолейкоз;
    • инфекционный мононуклеоз.

Иногда по характеру течения специалисты подразделяют лимфоцитоз, когда увеличены лимфоциты в крови у ребёнка, на реактивный и злокачественный.

  • Реактивный лимфоцитоз. Для него характерна активная реакция иммунной системы на какое-либо заболевание, например, коклюш, вирусный гепатит и др. Как правило, этот тип лимфоцитоза наблюдается не более 30-60 дней.
  • Злокачественный лимфоцитоз. Он является следствием лимфопролиферативного заболевания: лимфолейкоз, лимфосаркома.
  • Для того чтобы определить, болен ли ребёнок, необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру. В некоторых случаях кроме консультации педиатра может возникнуть необходимость в консультации гематолога.
  • Если будет необходимо, то врач может рекомендовать дополнительно лабораторные исследования, которые позволят выявить патогенную микрофлору, т. е. причину заболевания, чтобы назначить соответствующие лекарства, к которым данная микрофлора чувствительна.
  • Иногда дополнительно врач может назначить УЗИ, рентген, цитологию красного костного мозга и другие методы диагностики.
  • При увеличении у ребёнка лимфатических узлов, селезёнки или печени в комбинации с лимфоцитозом необходимо проконсультироваться с онкологом.
Белый кровяной шарик среди красных

Лимфоцит окружён эритроцитами

Также как и в случае лимфоцитоза при подсчёте количества лимфоцитов учитывают возраст ребёнка. Если лимфоциты понижены в крови у ребёнка, это свидетельствует о лимфоцитопении, которая может быть относительной и абсолютной.

  • Относительная лимфоцитопения. Означает уменьшение процентного содержания лимфоцитов при их норме в крови. Она может возникать при заболеваниях, сопровождающихся повышением количества лейкоцитов (нейтрофилов) в крови, таких, например, как:
    • острая или хроническая пневмония;
    • патологии, при которых возникают очаги гнойного воспаления.
  • Абсолютная лимфоцитопения. Наблюдается при уменьшении числа лимфоцитов в периферической крови. Она может сопровождать такие патологии как:
    • красная волчанка;
    • аутоиммунные заболевания;
    • туберкулёз;
    • апластическая анемия;
    • лимфогранулематоз;
    • лечение глюкокортикоидами (кортизол);
    • длительная интоксикация организма;
    • химио- или радиотерапия.

Если у вас возникает вопрос, болен ли ваш ребёнок, необходимо как можно быстрее сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру.

  • После перенесённого инфекционного заболевания количество лимфоцитов нормализуется.
  • Если у ребёнка имеется хронический дефицит иммуноглобулина (IgG), то ему противопоказано введение этого белка.
  • При врождённом иммунодефиците у ребёнка рекомендуют провести трансплантацию стволовых клеток.

Если в расшифровке анализа, полученной в ходе исследования биологического материала, присутствует увеличенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка и повышена СОЭ, то данная картина может указывать на наличие проблем с иммунитетом, вызываемых вирусными инфекциями.

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Как правило, заболевания, ставшие следствием вирусных атак, лечат при помощи препаратов, содержащих интерферон.

Особого внимания заслуживает патологическая ситуация, при которой повышенные лимфоциты сочетаются с увеличенным количеством моноцитов.

Данная комбинация чаще всего указывает на наличие хронической вирусной инфекции, которая протекает с осложнением.

Возраст ребенка Нормативное содержание лимфоцитов (*10(9) г/л)
До 1-го года 2 – 11
До 3-х лет 3 – 9,5
До 6-ти лет 2 – 8,0
До 8-ми лет 1,5 – 7
До 10-ти лет 1,4 – 6,5
До 16-ти лет 1,2 – 5,2

Патологические причины, являющиеся провокаторами увеличения количества лимфоцитов в крови, обширны.

Распространенными факторами, вызывающими лимфоцитоз, являются:

  • стрессовые ситуации;

  • заболевания, обладающие бактериальной, инфекционной или вирусной этиологией;

  • заражение организма паразитами;

  • рак крови;

  • аутоиммунные патологии;

  • тяжелая интоксикация, вызванная отравлением вредными химическими веществами или длительным употреблением сильнодействующих медицинских препаратов;

  • патологии, поражающие селезенку.

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей — это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Количество белых клеток в крови у взрослого здорового человека остается неизменным всю жизнь. В детском возрасте показатели постоянно меняются, а у младенцев процент лимфатических клеток снижается и поднимается особенно часто:

  • При рождении: 16-33%.
  • На 12-ом часу жизни: 11-24%.
  • В первые сутки: 16-31%.
  • В первую неделю жизни: 15 – 30%.
  • 7 -14 дней: 22-55%.

Увеличенное количество лимфоцитов в крови у ребенка

Норма лимфоцитов в процентном соотношении с двухнедельного возраста постепенно начинает снижаться:

  • С двух недель до 12 месяцев: 45-70%.
  • С 12 месяцев до 24: 37-60%.
  • С двух до пяти лет: 35-55%.
  • С пяти лет до девяти: 30-50%.
  • С девяти до одиннадцати лет: 30-46%.
  • У подростков: 30-45%.

Если рассматривать показатели в абсолютных единицах, то нормы выглядят так:

  • В первую неделю жизни: 2,1 до 9,0*10⁹.
  • Дети первого года жизни: 6,0-17,5*10⁹.
  • С года до двух лет: 6,0-17,0*10⁹.
  • С двух до четырех лет: 5,5-15,5*10⁹.
  • С четырех лет до шести: 5,0-14,0*10⁹.
  • С шести до десяти лет: 4,5-13,0*10⁹.
  • До шестнадцатилетнего возраста: 4,5-11,0*10⁹.лейкоциты норма

Кроме этих показателей, необходимо учитывать показатели лимфоцитарной формулы, в каких пропорциях находятся различные виды лимфоцитов.

Лимфоцитоз – этот термин обозначает увеличение количества лимфатических клеток крови. В большинстве случаев, повышенный уровень белых клеток имеет вирусное происхождение. Симптоматика зависит от того, какое заболевания спровоцировало увеличение лимфоцитов. Основными проявлениями являются: повышение или резкое снижение температуры, тошнота, головокружение, утомление, вялость.

Существует два вида: доброкачественное (реактивное) и злокачественное повышение количества лимфоцитов.

Под реактивным лимфоцитозом подразумевается реакция иммунной системы на внешние факторы: травмы, недостаток питания, кошачьи царапины, или на проникновение вируса в организм

Чаще всего реактивное повышение лимфоцитов вызвано следующими заболеваниями:

  1. Вирусные. К ним относятся: корь, коклюш, скарлатина, ветрянка, краснуха.
  2. Заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, ангина, гайморит, синусит.
  3. Ревматоидные заболевания.
  4. Инфекции, вызываемые бактериями: лейшманиоз, туберкулез, сифилис.
  5. Токсоплазмоз.
  6. Мононуклеоз.
  7. Заболевания щитовидной железы.
  8. Острые интоксикации.
  9. Аллергические реакции.

Даже при самой обыкновенной простуде или насморке количество белых клеток может незначительно превысить допустимый уровень. При гипериммунитете – состояние, когда лимфатическая система агрессивно реагирует на любое инородное присутствие в организме – содержание лимфатических клеток повышается до критического уровня.

У подростков лимфатические клетки могут быть немного повышены из-за гормональной перестройки организма и неправильного питания.

Повышение лимфоцитов в крови в детском возрасте провоцируют онкологические заболевания, это называется злокачественный лимфоцитоз. К ним относятся:

  1. Злокачественная лимфома.
  2. Лимфолейкоз.
  3. Злокачественная тимома.
  4. Неходжкинская лимфома.
  5. Острый лимфобластный лейкоз.

Нормальное количество лимфоцитов крови у детей

Т-лимфоцит похож на синюю супернову

Т-лимфоцит

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка поможет снизить питание, богатое белками и витаминами. Завтрак ребенка должен состоять из молочной каши и свежевыжатого сока или компота. Также необходимо включить в рацион ребенка орехи, финики, говяжью печень, красные и зеленые овощи.

Нормализовать показатели крови помогут следующие продукты:

  1. С высоким содержанием витамина С.
  • Цитрусовые: апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны.
  • Киви.
  • Ягоды: смородина, облепиха, земляника, клубника.
  • Шпинат.
  • Щавель.
  • Капуста.витамин с
  1. Напитки:
  • Натуральные соки: морковный, свекольный, яблочный.
  • Клюквенный морс.
  • Настой плодов шиповника.
  1. Белковые продукты:
  • Нежирное мясо.
  • Рыба.
  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Яйца.

В период лечения следует снизить физическую нагрузку на организм, заменить занятия спортом пешими прогулками на свежем воздухе.

В случае обнаружения бактериальной инфекции проводится тест антибиотикограмма по определению класса наиболее эффективных антибактериальных препаратов. Важно учитывать возраст малыша, поскольку данный фактор является ограничением при выборе лекарства. При назначении терапии совсем маленьким пациентам предпочтение отдаётся бактериофагам, которые избирательно уничтожают исключительно патогенные штаммы бактерий.

Для терапии вирусных заболеваний подбирают препараты, механизм действия которых с одной стороны направлен на угнетение жизнедеятельности возбудителя. А с другой – на активацию естественных защитных сил организма ребёнка.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто.

Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов.

Функции белых кровяных телец

Выявить число лимфоцитов поможет клинический анализ крови. Для обозначения абсолютного содержания лимфоцитов используют аббревиатуру LYM# (LY#), относительное процентное соотношение обозначают LYM% (LY%).

Если в результате окажется, что этих клеток выше нормы, врач может назначить иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови. Для выявления типа возбудителя вирусного заболевания проводят ПЦР-диагностику.

Для диагностирования аутоиммунных и онкологических патологий проводят анализ ANA для выявления титра антител, проверяют наличие специфических белковых соединений, которые организм синтезирует при конкретной болезни. Дополнительно делают УЗИ печени, селезёнки, сердца, суставов.

Повышенный уровень лимфоцитов показывает наличие воспалительных, инфекционных процессов, такое состояние имеет название лимфоцитоз. При абсолютной форме заболевания увеличивается общее количество белых кровяных клеток, относительный лимфоцитоз – увеличение процентного соотношения лимфоцитов и других лейкоцитов, что отражается в лейкоцитарной формуле.

Симптомы лимфоцитоза:

  • печень, селезёнка, лимфоузлы увеличиваются в размерах – подобные признаки часто возникают при мононуклеозе, это заболевание возникает при активизации вируса Эпштейна-Барра;
  • слабость, частые простуды, постоянная отёчность слизистой оболочки носа, усиленное слезотечение;
  • признаки заболеваний органов дыхания, резкое увеличение миндалин;
  • резкие колебания температурных показателей;
  • диспепсические расстройства – рвота, запоры чередуются с диареей;
  • при аутоиммунных патологиях на теле появляется узелковая сыпь, пятна синего или красного цвета, долго держится повышенная температура, после пробуждения сложно двигаться, суставы опухают;
  • ухудшение психоэмоционального состояния, бессонница, снижение аппетита.
Узелковая сыпь

При лимфоцитозе появляется сыпь на теле

Если защитные силы организма сильно ослаблены, в крови появляется много атипичных клеток, в таких случаях ставят диагноз реактивный лимфоцитоз. Неполноценные белые кровяные тельца в большом количестве – один из основных признаков онкологических патологий, такой процесс называют злокачественный лимфоцитоз, проявляется в виде сильной слабости, повышенной утомляемости, кожа становится бледной, человек резко теряет вес, его беспокоят приступы головокружения и тошноты.

Причины повышенных лимфоцитов в крови

Виды основных клеток защиты

Если в анализе крови количество лейкоцитов значительно выше нормы, то врач назначает медикаментозное лечение на основании внешних проявлений патологии, результатов диагностики.

Как понизить уровень лимфоцитов:

  • противовирусные лекарства – Римантадин, Гропринозин;
  • при кишечных инфекциях – Энтерол, Бифидумбактерии;
  • иммуностимуляторы – Иммунал, Интерферон;
  • антибиотики – Флемоклав Солютаб, Сумамед;
  • жаропонижающие препараты – Парацетамол, Ибупрофен;
  • противопаразитарные средства – Вормил, Немозол, Вермокс;
  • противоопухолевые препараты – Асалин, Бензотэф;
  • глюкокортикоиды – Преднизолон.
Средство Римантадин

Римантадин — эффективное противовирусное средство

Важно!

Лечение запущенных форм онкологических заболеваний крови при помощи химиотерапии, облучения проводят в стационаре. Но чаще всего единственный эффективный метод терапии – пересадка костного мозга.

Если лимфоцитов немного повышены, причиной их увеличения стала простуда, ОРВИ, то справиться с болезнью помогут средства нетрадиционной медицины – обильное тёплое питьё, лучше всего применять отвар из плодов шиповника, чай с листьями малины, чёрной смородины, молоко с мёдом. Дополнительно следует промывать нос солевым раствором, полоскать горло настоем ромашки, эвкалипта, липы.

Чай из черной смородины

Чай из черной смородины полезен при лимфоцитозе

Если в крови много лимфоцитов уменьшить их количество, нормализовать состав крови поможет настойка из сушёных соцветий катарантуса – смешать 10 г сырья и 200 мл водки, убрать в тёмное место на 10 суток, отфильтровать. Пить по 10 капель лекарства каждый день независимо от приёма пищи, предварительно его нужно растворить в 200 мл воды. Продолжительность терапии – 3 недели.

Уменьшить проявление вирусных инфекций поможет чай из липы или сбора из равных частей соцветий ромашки, травы мелиссы и тысячелистника – 1 ст. л. сырья заварить 250 мл кипятка, остудить, пить несколько раз в день вместо чая, обязательно выпить порцию напитка следует перед сном.

Спленэктомия (удаление селезенки) проводится по определенным показаниям. Так как этот орган является местом расщепления лимфоцитов, то ее отсутствие вызовет временный лимфоцитоз. В конце концов система кроветворения сама подстроится под новые обстоятельства, и уровень клеток придет в норму.

Отмечено, что максимально повышены лимфоциты в крови у ребёнка в возрасте до 1 года. Подобное состояние необходимо для обеспечения наиболее полной защиты малыша от инфекции на фоне неполноценно развитых остальных механизмов иммунитета. Вариантом нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 45 до 75 % от общего числа лейкоцитов.

Начиная со второго года, уровень лимфоцитов у малыша постепенно снижается. В возрасте от 2 до 4 лет норма от 35 до 60 %, а с 4 до 8 лет: 30 – 50 % от суммы всех лейкоцитов.

Референсные значения для ребёнка в возрасте с 8 до 10 лет составляют 30-45%. А во время пубертатного периода (до 16 лет) от 30 до 45 % от общего содержания лейкоцитов. Для пациентов старше 16 лет стандартными являются значения 19-37 %.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Причины, провоцирующие увеличение количества лимфоцитов в биологическом материале, могут быть как патологическими, так и физическими.

К примеру, у детей-спортсменов в период сильных физических нагрузок наблюдается некоторое повышение уровня лимфоцитов в крови.

Чтобы нормализовать баланс лейкоцитарной формулы крови ребенка, следует снизить величину физической нагрузки.

Т-лимфоцит похож на синюю супернову

Т-лимфоцит

  • Вирусных гепатитах
  • Проблемах в кишечнике
  • Приеме определенных медикаментозных средств

Наиболее часто высокие лимфоциты в крови у ребенка наблюдаются при развитии вирусных болезней, которые имеют широкий спектр действия. Дети, лечение которых производится Тетрациклином, подвергаются развитию данного патологического состояния. Если ребенок плохо питается или голодает, то у него также может повышаться количество данных кровяных клеток в крови.

Увеличение количества кровяных клеток в крови может производиться в результате инфекционных заболеваний, скарлатины, ветрянки, кори. Явно выраженным симптомом патологии является лимфолейкоз.

Видео. Лимфоциты в крови.

Данная патология может возникать в результате развития у ребенка аддисоновой болезни, ревматических заболеваний, тиреотоксикоза. Увеличение уровня лейкоцитов в крови ребенка может наблюдаться в результате прогрессирования брюшного тифа, дистрофии, хронических спленомегалий. Патология может возникать у ребенка в результате авитаминоза, который спровоцирован недостаточным количеством употребления ребенком фруктов, овощей и других витаминных комплексов.

Увеличение количества лимфоцитов в крови – это не заболевание. Это следствие определенной болезни или лечения, которые необходимо выявить и устранить. Вылечить дома ни одно из вышеперечисленных заболеваний в домашних условиях фактически невозможно.

Симптомы повышения лимфоцитов в крови у ребенка

В некоторых случаях при повышении лейкоцитов в крови у маленьких пациентов вообще не возникает симптомов. Это значительно затрудняет процесс постановки диагноза. Распознать патологию при отсутствии симптомов удается с помощью полного диагностирования ребенка.

Очень часто обнаружение повышенного количества кровяных частиц наблюдается при жалобах пациента на наличие болезней, которые имеют инфекционный характер. Это объясняется тем, что инфекции провоцируют увеличение количества лимфоцитов.

Если данное патологическое состояние возникает у ребенка впервые, то это может указывать на недоброжелательный процесс. Если у ребенка имеется реактивный лимфоцитоз, то у него наблюдается увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов. Симптоматика патологии напрямую зависит от причин ее появления.

В некоторых случаях инфекция поражает кору головного мозга, верхние дыхательные пути, слизистые оболочки рта. В младшем возрасте мамы жалуются на значительное повышение или снижение температуры тела. Также при наличии данного патологического процесса масса тела малыша будет значительно снижаться. Несмотря на высокую температуру окружающей среды ребенок может жаловаться на появление озноба.

В некоторых случаях у детей наблюдается брюшной симптом, который слабо поддается лечению. Увеличение и гиперемирование миндалин является наиболее выраженным симптомом данного состояния. Температура тела у пациента может достигнуть показателя в 40 градусов. Данная патология сопровождается тошнотой и поносом.

Если у малыша повышение лимфоцитов в крови сопровождается инфекцией, то симптоматика данной патологии выражается более ярко:

  • Малыш при развитии патологии становиться слабым и вялым.
  • Ему постоянно хочется спать.
  • При осмотре малыша врачом могут наблюдаться слабо выраженные поражения дыхательных путей.
  • В некоторых случаях у детей наблюдается развитие респираторной формы патологии.
  • В данном случае у малыша будет наблюдаться лихорадка.

Кожная форма недуга проявляется в виде сыпи на теле у ребенка. По своему внешнему виду она напоминает сыпь, которая возникает при скарлатине. Высыпания на теле у ребенка проходят самостоятельно по истечению трех дней.

Абсолютное и относительное содержание лимфоцитов

Повышенный уровень лимфоцитов в крови ярко выражается. Если родители заметили хотя бы один из них, то им необходимо в обязательном порядке отвести ребенка в медицинское учреждение. Родителям необходимо помнить, что патология может вообще не иметь симптомов. Для того чтобы она не развивалась, ребенку необходимо своевременно проходить соответствующие обследования. Как минимум, родители должны регулярно сдавать кровь малыша на анализ.

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

  • Грипп,
  • СПИД,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Герпес,
  • Вирусные гепатиты,
  • Ветрянка,
  • Корь,
  • Краснуха,
  • Коклюш,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Паротит.

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

  • Туберкулезе,
  • Сифилисе,
  • Бруцеллезе,
  • Токсоплазмозе.

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Высокое содержание лимфоцитов у ребенка означает присутствие в организме патологических процессов.

Общая характеристика

Ребенок во время снижения иммунитета требует больше внимания. Для быстрого выздоровления он должен отдыхать не менее 9-10 часов в сутки.

Самой лучшей профилактикой от инфекций является закаливание. Начинать закалять ребенка можно только после полного выздоровления.

С самого раннего возраста родители должны приучать детей к соблюдению гигиены: мыть руки перед едой и после улицы, не грызть ногти, пользоваться носовым платком, не чихать и не кашлять на посторонних.

Спортивный ребенок – здоровый ребенок. Занятия спортом не только укрепляют мышечную массу, но и повышают сопротивляемость организма к вирусам и бактериям.

Растущий организм нуждается в правильном и сбалансированном питании, витаминах, свежем воздухе. Детскую комнату необходимо постоянно проветривать, а если у ребенка нет высокой температуры, то нет причин пропускать прогулку.

Для начала разберем подробнее, что собой представляют лимфоциты и каковы их функции в организме. Они входят в группу белых кровяных телец. Именно за поддержание иммунной защиты и отвечают лимфоциты. Норма у ребенка имеет отличия в связи с неокрепшей иммунной системой.

Лимфоциты входят в категорию клеток, отвечающих за иммунный ответ

Функции лимфоцитов

Различают три основные категории этих клеток: Т, В и NK. Каждая имеет свою классификацию и отвечает за реализацию конкретных задач. Основными функциями являются:

  • выработка антител и сопутствующих ферментов;
  • уничтожение чужеродных клеток;
  • подавление аутоиммунных реакций;
  • устранение собственных клеток-мутантов;
  • создание устойчивого иммунитета.

Основные функции разных групп лимфоцитов

Различают также атипичные клетки. Они отличаются своей формой и выгнутым ядром. Они способны выполнять те же функции, но чаще всего увеличение их количества связано с патологическими процессами в организме. Если добавляются широкоплазменные лимфоциты, есть риск развития мононуклеоза.

Норма содержания

Так как за формирование иммунитета отвечают лимфоциты, норма у детей будет отличаться в зависимости от возраста. В основном это связано с развитием защитных механизмов в неокрепшем организме.

Если по результатам анализа крови повышены лимфоциты у ребенка до года, в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Это явление объясняется тем, что в этот период происходит пик выработки данных клеток для создания защитного барьера от инфекций и микробов, а также формирования пожизненного иммунитета против некоторых заболеваний.

Показатели Возраст
1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Нb, г/л 180–240 115–175 110–140 110–135 110–140 110–145
Эритроциты RB01012 4,3–7,6 3,8-5,6 3,5–4,8 3,6–4,9 3,5–4,5 3,5–4,7
Цветовой показатель МСНС, % 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Ретикулоциты RTC, % 3-51 3–15 3–15 3–15 3–12 3–12
Тромбоциты Р1_Т*109 180–490 180–400 180–400 180–400 160–390 160–380
СОЭ ESR, мм/час 2–4 4–8 4–10 4–12 4–12 4–12
Лейко циты WBC *109 8,5–24,5 6,5–13,8 5,5–12,5 6–12 5–12 4,5–10
Палочко ядерные, % 1–17 0,5–4 0,5–4 0,5–4 0,5-5 0,5-5
Сегменто ядерные, % 45–80 15–45 15–45 15–45 25–60 35–65
Эозинофилы EOS, % 0,5-6 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7
Вазо ф илы В AS, % 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1
Лимфоциты LYM, % 12–36 40–76 42–74 38–72 26–60 24–54
Моноциты MON, % 2–12 2–12 2–12 2–12 2–10 2–10

Таблица: Диапазон нормальных показателей в общем анализе крови для детей разного возраста

В случае если вас интересует норма лимфоцитов у женщин по возрасту, таблица с этими показателями имеется на нашем сайте и вы можете с ней ознакомиться.

Норма лимфоцитов у детей ориентировочно колеблется в пределах 40-70%, в то время как у взрослых это показатель составляет 20-40%. Пик концентрации клеток приходится на возраст 1-12 месяцев, а затем начинает снижаться. К 12 годам показатели приближаются к стандартным взрослым.

Онкологические заболевания

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Болезни костного мозга с его истощением

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Синенький лимфоцит под увеличением

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector