Гипертония
Назад

Венозная недостаточность головного мозга у ребенка

Опубликовано: 10.08.2019
0
0

Гипертензия головного мозга: что это такое и как лечить

Гипертензия головного мозга или внутричерепная – достаточно опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для жизни и здоровья. Что это такое – гипертензия головного мозга, как проявляет себя данное состояние, какие методы лечения заболевания существуют?

  • Причины
  • Симптомы
  • Как лечить?
Билиарная гипертензия: симптомы, диагностика, методы лечения
  • Симптомы и лечение вазоренальной гипертензии
  • Особенности лечения реноваскулярной гипертензии
  • Вторичная артериальная гипертензия: причины и лечение
  • Симптомы и лечение лабильной артериальной гипертензии
  • Черепно-мозговая гипертензия – повышение давления внутри черепной коробки человека. Головной мозг человека погружен в спинномозговую жидкость – ликвор. При развитии некоторых патологий органа и ряде других заболеваний, количество данной жидкости начинает увеличиваться за счет ее осложненного оттока или повышенной выработки. В данном случае начинает возрастать давление внутри черепной коробки.

    В норме ликвор необходим. Он наполняет полости черепа, защищая мозг от ударов и других травм. Он постоянно обновляется, способствует нормальному обмену веществ в головном мозге. Нарушения его выработки и всасывания могут привести к серьезным проблемам для работы нервной системы. Ликворная гипертензия головного мозга требует срочного вмешательства специалистов.

    Однако стоит помнить, что не только увеличение спинномозговой жидкости может спровоцировать повышение давления внутри черепа. Встречается также отек мозга, который может возникнуть в результате травмы головы.

    Кроме того, может возникнуть гипертензия сосудов головного мозга, когда они сужаются на столько, что давление в них резко возрастает. В ряде случаев различные виды повышения давления внутри черепа и мозга сочетаются, а причины, их вызывающие, могут совпадать. При возникновении симптомов внутричерепного повышенного давления нужно срочно обратиться к врачу.

    Причины

    Чтобы понять затруднен ли венозный отток нужно знать строение венозных сосудов и насколько хорошо они адаптируются к нагрузке. Если в конечностях человека венозная сетка имеет клапанный аппарат с определенным порогом нагрузки, то в мозге его нет. Это позволяет крови циркулировать в обе стороны со скоростью, задаваемой давлением, но и несет угрозу поступления инфекций из носовых пазух. Каждый сосуд наделен своим расположением. Коллекторами промежуточного типа у них служат синусы.

    Вены бывают:

    • поверхностными, размещенными в мягкой оболочке мозга и в междолевых бороздках, они делают забор крови как с больших полушарий, так и мозжечка;
    • глубокими, которые выходят из ядер белого вещества и подкорковых узлов.

    Черепная коробка покрыта диплоическими и эмиссарными венами, которые выводят кровь в синусы и соединяют два основных вида вен мозга.

    Что за недуг

    Патология является результатом нарушенного оттока крови. Опасность кроется в том, что без своевременного квалифицированного лечения наступают необратимые последствия для самого мозга и прилегающих тканей.

    Венозная недостаточность головного мозга у ребенка

    Ход вен в головном мозге отличается от направления артерий. При нарушении оттока крови по одной вене перекачиваемая масса из нее перенаправляется в близлежащий сосуд, что ведет к компенсаторному расширению.

    Развитие патологии в раннем возрасте

    Любой застой в голове, провоцирующий нарушение кровообращения — это риск стать инвалидом или умереть. Если вены не могут выдерживать имеющиеся нагрузки, то это приводит к венозной недостаточности.

    Не застрахованы от той болезни дети, хоть таких случаев довольно мало. Груднички сильно страдают от нарушения венозного оттока, громко и беспричинно плачут, возможна гиперемия.

    А родители сразу грешат на зубки или животик. Вылечить начальную форму болезни всегда легче, а ведь если этого не сделать, в будущем ребенок будет заикаться и страдать от довольно неприятных симптомов. Учеба будет даваться ему сложнее, как и физическая нагрузка, а с виду он будет полностью здоровым.

    Стадии и формы

    У здорового человека движение крови происходит без проблем, а значит каждый орган получает необходимые вещества для полноценного функционирования. После их усвоения с оттоком крови будут выведены ненужные остатки веществ. Венозная дисгемия головного мозга — это серьезнейшее ухудшение и замедление поступления крови из органа. Существует 3 стадии:

    1. Латентная, когда церебральный венозный отток нарушен минимально и не имеет четкой клинической картины.
    2. Стандартная с уже более четкими симптомами, которые больные игнорируют и продолжают жить, как обычно.
    3. Энцефалопатическая, когда признаки ярко выражены, а самочувствие больного крайне плохое, ведь изменения в мозге достигли критического значения. Без помощи врача шансы выжить малы.

    По симптомам и характеру патологии ее разделяют на следующие формы:

    • первичную, возникшую преимущественно из-за серьезной ЧМТ, алкоголизма или проблем с артериальным давлением;
    • застойную, когда венозная дисплазия спровоцирована сдавливанием сосудов механического типа.

    Выделяются 2 типа венозной недостаточности головного мозга:

    • первичная/дистоническая – проявляется на фоне снижения тонуса внутричерепных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения;
    • вторичная/застойная – развивается при появлении механической преграды на пути кровотока.
    Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать капельницы при сердечной недостаточности

    Существует 3 стадии заболевания:

    • латентная — не сопровождается клиническими симптомами, со стороны общего самочувствия отсутствуют жалобы;
    • церебральная дистония — сопровождается постоянной слабостью, усталостью, дают о себе знать периодические головные боли.
    • энцефалопатия венозного типа — представлена выраженными признаками из-за органических поражений, возможны кровоизлияния на фоне недостаточного венозного оттока в большей части головы.

    При церебральной дистонии еще есть возможность купировать проявления симптоматики и переход заболевания в следующую стадию. Однако, полностью устранить изменения уже не удастся.

    Этапы развития

    Классификация ХВН по степеням помогает быстрее подобрать действенную терапию.

    Причины, факторы риска

    Причинами могут послужить индивидуальные особенности человека или сопутствующие заболевания. К ним относятся:

    • травма головы, повлекшая за собой кровообращения;
    • опухоль тканей мозга;
    • гематома, вызванная инсультом, атеросклерозом, ушибом – способствует появлению отеков мозга, что затрудняет отток из пораженной области;
    • поражения в позвоночном столбе — вызывает деформацию отдельных зон каналов, что влечет за собой нарушение кровотока;
    • эмболия, тромбы — затрудняют ток крови по сосудам или полностью их перекрывают;
    • неправильное наследственное развитие вен, при котором нарушается кровообращение.

    Сбой кровотока может иметь физиологическое начало и образуется в результате чрезмерной физической нагрузки, чихания или кашля. При подобных кратковременных отклонениях колоссальный вред здоровью обычно не наносится.

    При одноразовых приступах тяжелые последствия обычно не наступают. Если же застой длительный, это может обернуться тяжелыми осложнениями.

    К недугу ведут такие факторы риска:

    • употребление в больших объемах алкоголя, курение;
    • стрессовые ситуации;
    • долго непрекращающийся сухой кашель;
    • гипертония;
    • нарушения работы сердечной мышцы;
    • профессиональное плавание, пение;
    • ринит в хронической форме;
    • использование тесных головных уборов, приспособлений;
    • деятельность, связанная с подземным, подводным, высотным пребыванием;
    • интенсивные физические нагрузки.

    Причины развития опасного состояния

    Улучшить отток головного мозга без установки факторов развития патологии невозможно. Чаще всего к латентной стадии патологии приводят:

    • серьезная ЧМТ с гематомами внутреннего типа;
    • новообразования любого типа, которые спровоцировали пережатие капиллярной сетки;
    • ишемический или геморрагический инсульт, повлекший за собой отек мозга;
    • алкоголизм и табакокурение;
    • сильное отравление организма токсинами;
    • сбои в артериальном давлении;
    • патологии развития сосудистой сети мозга.

    Главная особенность застоя — нарушение венозного оттока из-за механических препятствий. Если не начать лечить его вовремя, то последствия для здоровья человека могут быть фатальными. Застойную форму болезни часто провоцирует:

    • закупоривание сосудистых каналов;
    • опухоль в шее;
    • травмы грудной клетки;
    • позвоночная грыжа;
    • смещенные диски позвоночника;
    • шейный остеохондроз.

    Дисфункцию венозного оттока провоцируют не только патологии, но и внешние факторы, при которых нарушение зачастую недолгое и самопроходящее, не имеющее особых симптомов:

    • частые, сильные физические нагрузки, приводящие к усталости;
    • длительное висение верх ногами;
    • преднамеренная остановка дыхания, как при нырянии;
    • надрывный крик ребенка в том числе новорожденного;
    • сильный, приступообразный кашель.

    Симптомы

    Как и при всех заболеваниях, симптомы нарушения венозного оттока головного мозга имеют свои характерные проявления:

    • Сильные или же тупые боли в голове, чаще по утрам.
    • У больного возникают сложности когда он поднимается с постели. Есть вялость и усталость, тело не слушается.
    • Наличие боли, когда двигают головой.
    • Боли могут появляться и при таких явлениях, как изменение температуры окружающей среды или атмосферного давления.
    • Стресс, волнение и алкоголь, также провоцируют болевой синдром.
    • Есть ощущения шума и гула в голове.
    • Может появляться акроцианоз кожи, лица.
    • Оттек нижних век.
    • Расширение вен на дне глаза.

    Также могут возникать другие признаки плохого кровообращения головы:

    • Головокружение.
    • Оглушенность.
    • Помутнение сознания.
    • Оцепенение конечностей.
    • Обморок.
    Симптомы
    Сильные боли в голове, могут быть симптомом нарушения венозного оттока в мозге

    При запущенном нарушении венозного оттока головного мозга, развиваются эпилептические припадки и проблемы с психикой.

    Наверное, каждый человек, хоть иногда, страдал от приступов головной боли, будь то результат усталости и переутомления, или как симптом простудного заболевания. Но не каждый знает, что основной причиной, вызывающей головную боль, является внутричерепная гипертензия.

    Если боль имеет эпизодический характер и более или менее известна ее причина, то беспокоиться нет повода. Но если голова больше болит, чем не болит, то стоит обратиться к врачу во избежание прогрессирования намного более серьезной патологии, чем обыкновенная простуда.

    Наша черепная коробка вмещает в себе, кроме самого мозга, кровеносные сосуды, спинномозговую жидкость, межтканевое вещество. Причиной внутричерепной гипертензии является наличие факторов, при которых увеличивается объем хотя бы одного компонента мозговой системы.

    У здорового человека образуется до 600 мл спинномозговой жидкости (ликвора) в сутки, которая выполняет защитную, питательную и коммуникативную функции между участками мозга. При отеке увеличенные участки мозга сдавливают пространство, заполненное ликвором и, соответственно, повышается внутричерепное давление.

    Если нарушается отток спинномозговой жидкости или происходит образование гематомы вследствие кровоизлияния в мозг, также наблюдается гипертензия. К основным причинам можно отнести и новообразования или воспаление мозговой ткани, создающие аномальное давление в черепной коробке. А из-за возникшего несоответствия давления разных участков мозга возникает нарушение функции центральной нервной системы.

    Когда гипертензия возникает не вследствие какой-то другой болезни, а по причине воздействия объективных факторов, например, ожирения, побочных явлений от приема лекарственных средств, то говорят о доброкачественной внутричерепной гипертензии. Ее еще называют ложной опухолью мозга. Такое состояние может возникать и у детей при отмене приема кортикостероидных препаратов, препаратов тетрациклиновой группы или содержащих увеличенную дозу витамина А.

    Предлагаем ознакомиться:  Какой врач занимается сосудами головного мозга и шеи

    Нормальное функционирование головного мозга обеспечивают следующие составляющие:

    • беспрепятственное прохождение спинномозговой жидкости между оболочками головного мозга и по его желудочкам;
    • хорошая абсорбция (всасываемость) ликвора в венозную сетку мозга;
    • полноценный венозный отток крови от мозга.

    Венозная внутричерепная гипертензия возникает из-за неправильного оттока венозной крови из внутричерепной системы вследствие тромбоза или закупорки венных протоков, эмфиземы легких или опухолей средостения, провоцирующих повышенное давление в грудной клетке.

    Как проявит себя синдром внутричерепной гипертензии всецело зависит от локального расположения причинного очага и скорости развития болезни.

    Основными признаками внутричерепной гипертензии у взрослых являются головная боль, чаще всего возникающая до обеда, во время принятия пищи тошнота и рвота, возможны нарушения зрения с болевыми ощущениями в глазных яблоках вплоть до потери сознания. Интенсивность патологии может варьироваться от легкой заторможенности до впадения в кому.

    Симптомами внутричерепной гипертензии умеренного течения являются приглушение сознания, когда теряется интерес к жизни, раздваивающиеся предметы в глазах, становящиеся редкими тоны сердца как при брадикардии. Особенно это состояние ярко проявляется со снижением давления в атмосфере. Кроме того, нарушение режима сна, возможные кровотечения из носа, дрожание подбородка, мраморность кожных покровов, а также изменения в поведении косвенно дополняют признаки внутричерепной гипертензии у взрослых.

    У женщин, как правило, это связывают с наступающим климаксом или беременностью, при которых возникают перестройки в циклах менструации, а также с ожирением или приемом некоторых лекарственных средств.

    Синдром внутричерепной гипертензии у детей может вызываться такими причинами:

    • увеличенный размер детского черепа вследствие избыточной выработки организмом спинномозговой жидкости вследствие гидроцефалии или водянки головного мозга;
    • последствия родовой травмы;
    • перенесенная матерью во время беременности инфекционная болезнь.

    Венозная недостаточность головного мозга у ребенка

    Внутричерепная гипертензия у грудничка диагностируется при отставании в развитии, слишком выпуклой лобной части головы. При этом ребенок никак не реагирует на яркий свет, часто закатывает глаза. Место родничка на голове или напряжено, или набухшее, глазные яблоки выпучены.

    У детей постарше эти проявления заключаются в повышенной сонливости, постоянной или частой головной боли, возможном косоглазии и невозможности уловить зрительную картинку, которая ускользает и не фиксируется зрением.

    Внутричерепная гипертензия у детей, продолжающаяся длительное время, может вызвать патологические изменения в развитии головного мозга. Поэтому, при выявлении очага болезни, необходимо экстренно принять все меры к дальнейшему лечению ребенка во избежание наступления худшего прогноза.

    Методы лечения

    В зависимости от того, какая составляющая общей системы мозгового функционирования вышла из строя, зависят симптомы и лечение внутричерепной гипертензии у взрослых и детей.

    Так, с целью уменьшения количества вырабатываемой спинномозговой жидкости назначаются мочевыводящие средства, а соответствующий комплекс упражнений, разработанный специалистами, призван уменьшить внутричерепное давление. Для пациента составляется особый режим питания и дозировка потребляемой воды в сутки. Привлечение мануального специалиста и получение сеансов иглоукалывания помогают нормализовать количество ликвора.

    Сосуды мозга

    Если случай тяжелый и вышеназванные процедуры не производят должный эффект, прибегают к хирургическому методу. Он заключается в том, что посредством трепанации черепа в нем делается отверстие, через которое вживляется специальная система дренажа. С помощью этой системы отводится излишняя жидкость из черепной коробки.

    Эти методы значительно улучшают состояние здоровья пациента, устраняя признаки синдрома внутричерепной гипертензии всего через несколько суток от начала лечения. Однако успешно вылечить недуг можно только при условии тотального устранения причины, породившей гипертензию.

    Лечение внутричерепной гипертензии детского организма может производиться как консервативным, так и радикальным методами. Выбор метода лечения всецело зависит от причины, породившей недуг.

    Если патология диагностирована у новорожденного, то такие малыши должны с рождения наблюдаться у невропатолога, который, если будет необходимость, на определенном этапе скорректирует лечение во избежание серьезных осложнений.

    С целью ликвидации последствий патологии беременности и тяжелого протекания родовой деятельности необходимо как можно дольше кормить младенца грудью, пунктуально соблюдать режим дня и, особенно, сна, постоянно находиться в контакте с ребенком как эмоционально, так и контактно во избежание нервных стрессов, регулярно совершать прогулки на улице в любую погоду.

    Вместе с тем, ребенок должен принимать средства, призванные успокоить нервную систему, улучшить кровеносную, мочевыводящую системы, а также и витаминные препараты для укрепления иммунитета.

    Старшим детям врач назначает процедуры из разряда физиотерапевтических, хорошо помогают в излечении недуга занятия плаванием.

    Любые анатомические аномалии, мешающие оттоку ликвора от мозга, решаются хирургическим путем.

    Из народных методов, как дополняющее средство к основному лечению, можно выделить втирание лавандового масла в височную часть головы перед сном. Это средство не только успокаивает нервную систему, но и способствует крепкому здоровому сну, что существенно ускоряет выздоровление.

    На начальной стадии заболевание практически никак не проявляется. Со временем состояние сосудов ухудшается и начинают провялятся характерные для недуга симптомы. Причем их интенсивность зависит от запущенности.

    Например, третья стадия сильно затрудняется отток венозных масс практически во всех бассейнах серого вещества.

    Предлагаем ознакомиться:  Резкая головная боль в затылочной части головы: причины и лечение

    Из часто проявляющихся признаков отмечаются:

    • наклон головы влечет дискомфорт;
    • в утреннее время изменение положения головы сопровождается боль;
    • плохой сон, обмороки с головокружениями;
    • помутнение в глазах, сопровождающееся шумом в голове;
    • краснота глаз и отеки век;
    • цианоз кожи лица;
    • онемение рук, ног;
    • проявление эпилептических припадков.

    Если говорить про запущенную стадию патологии, дают о себе знать психические расстройства типа бреда, галлюцинаций. Часто нарушенный кровоток сопряжен с погодными изменениями. В таком случае головная боль не подлежит купированию анальгетиками.

    Клиническая картина

    На симптоматику влияет как возраст больного, так и наличие или отсутствие у него сопутствующих патологий. Но общая клиническая картина строится на следующем:

    1. Сильная слабость, вялость, быстрая утомляемость. Чаще всего характерны для латентной стадии. Легко устраняются венотониками, но из-за того, что больной не идет к врачу, состояние будет ухудшаться.
    2. Мигрени, особенно вечером и при погодных переменах. Обычные обезболивающие не дают нужного эффекта, но значительно легче становиться при лежании, т. к. пассивный кровоток будет перенаправлен на другие коллатеральные сосуды.
    3. Проблемы с координацией, как стремительное вертиго и потеря ориентации в пространстве. Также хорошо устраняются венотониками.
    4. Проблемы со сном и снижение его качества: частые пробуждения и отсутствие ощущения отдыха даже после длительного сна. Снотворное помогает временно без стойкого эффекта.
    5. Сниженная трудовая активность, плохая концентрация и память.

    Диагностика

    Из вышеизложенного становится понятно, что венозная недостаточность в мозговом кровообращении отличается вторичными проявлениями. Соответственно, диагноз выносится по результатам внечерепных/внутричерепных процессов, на фоне которых прогрессирует застой крови.

    Применяемые методы диагностики:

    1. Рентгенография – на развитие патологии указывает усиление рисунка вен внутри черепа.
    2. Ангиография – используется для определения застоя крови и проходимости сосудов с помощью контрастного вещества.
    3. КТ, МРТ – высокоточное обнаружение болезни в сосудах головного мозга и прилегающих тканях.
    4. УЗИ.
    5. Оценка состояния сосудов посредством реоэнцефалографии.
    6. Обследование глазного дна.
    7. Замер давления в локтевой вене.
    8. Допплерография.

    Что касается диагностирования болезни у детей, процесс затрудняется тем, что многие симптомы субъективны, указывают на целый ряд патологий. В младшем возрасте трудно отследить отклонение в поведении. Сложно проводить контроль за кровотоком, который может ухудшаться ввиду активного роста малыша.

    Как можно проверить венозный отток

    Болит голова

    Для назначения грамотной терапии при малейшем подозрении на нарушение кровоснабжения или венозного оттока больного направят на следующие исследования, которые пройдут без боли и дискомфорта:

    1. Рентгенография — основное исследование, позволяющее визуально оценить в каком состоянии сосуды головного мозга.
    2. КТ. Дает четкую картину в тандеме с капиллярной ангиографией. Рекомендовано для людей, перенесших инсульт или внутричерепную гематому.
    3. МРТ показывает кисту, опухоль или повреждение капилляров на самых ранних стадиях.
    4. Диагностика глазного яблока.
    5. УЗИ покажет какая скорость кровотока.

    Правильное питание

    Немаловажная составляющая положительной лечебной терапии заключается в соблюдении диеты. Рекомендуется употребление свежих овощей, фруктов, отказ от животных жиров, ограничение соли. Прием пищи – только маленькими дозировками.

    Что делать при острой венозной недостаточности? Прежде всего, тщательно следить за здоровьем. Если имеют место малейшие признаки ухудшения состояния, лучше пройти обследование.

    Прогноз

    Не стоит недооценивать эту патологию, если терапию не начать вовремя, то последствия будут крайне серьезными. Особенно опасно это у детей первого года жизни из-за того, что их иммунитет и организм в целом слабый, и из-за недоразвитости любого органа ребенок может стать инвалидом. И венозная недостаточность не исключение.

    Меры профилактики

    На самом деле профилактические мероприятия венозной дисциркуляции не такие страшные, как сама патология. Врачи дают всего 7 советов, как избежать такого состояния:

    1. Активный образ жизни. Стоит чаще устраивать пешие прогулки, желательно в лесу или парке. Каждое утро делать хотя бы минимальный комплекс упражнений, хорошо посещать спортивную секцию, но без перегрузок для организма.
    2. Заниматься умственной деятельностью, ведь только физической активности будет недостаточно. Чем активнее работает мозг, тем быстрее циркуляция крови в нем, но не доводить до стресса или истерии.
    3. Правильный распорядок дня с четким графиком сна, чтобы за ночь дать организму полноценно отдохнуть и быть готовым к трудовому дню.
    4. Отказаться от никотина и алкогольных напитков, которые провоцируют спазмы сосудов, тем самым нарушая венозный отток. Если избежать алкоголя невозможно, то на празднике можно ограничиться бокалом настоящего, сухого, красного вина. Крепкие напитки строго под запретом, т. к. провоцируемый ими спазм сосудов может быть смертельным.
    5. Правильный рацион. Состояние всего кровеносного русла организма во многом зависит какие питательные вещества поступают с пищей в организм. И если они вредные, то сосуды и вены утрачивают свою эластичность, что приводит к ряду серьезных проблем.
    6. Вести контроль уровня глюкозы, сахара, триглицеридов в крови. Они сигнализируют о малейших проблемах в кровеносной системе.
    7. Избегать стрессовых ситуаций, т. к. они приводят к сбоям не только в ЦНС, но и по всему организму. Часто стресс недооценивают, и это приводит к серьезным проблемам как с психическим, так и физическим здоровьем.
    , , , ,
    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector